10308例心血管病住院患者病因及死因构成分析

目的：分析心血管内科住院患者的心血管疾病构成情况和死亡原因，为心血管病的临床和科研工作提供流行病学依据。方法：对2011年1月至2012年12月期间在本科室出院的患者进行回顾性调查，将患者分为44岁以下组、45-59岁组、60-75组和75岁以上4组．统计分析各组患者住院病因的构成比，死亡患者的根本病因构成比和心衰、心源性猝死在直接死因中的构成比。结果：10308例患者中男性5096例，女性5212例，年龄（65．16±14．37）岁。住院病因构成比前3位分别是冠心病4256例（41．29％）、高血压病2803例（27．19％）、心律失常1073例（10．41％）。男性与女性病因构成比前3位与总体一致。各年龄段病因构成比不同，12～44岁组前3位分别是心律失常、高血压病和病毒性心肌炎，45～49岁组和60～74岁组前3位与总体一致．75．105岁组前3位分别是冠心病、高血压病和病态窦房结综合征。患者死亡117例，死亡率1．14％，根本死因前3位分别是冠心病71例（60．68％）、高血压病17例（14．53％）、风湿性心脏病15例（12．85％）。直接死因为心衰的62例（52．99％）、心源性猝死33例（28．21％）。结论：冠心病和高血压病是导致本地区心血管病患者住院的主要原因和死亡原因，应加强防控。

急性ST段抬高型心肌梗死患者住院费用影响因素分析

目的对某院2015-2017年急性ST段抬高型心肌梗死患者住院费用进行研究,分析住院费用构成,探讨各相关因素对住院费用的影响,为控制住院费用过快增长提供依据。方法收集符合条件的住院病例共1010例,采用描述性分析、相关分析、秩和检验和多重线性回归等方法分析住院费用变化趋势、构成情况及其影响因素。结果患者人均住院费用逐年下降,材料费占比最高(54.62%),住院费用主要受住院时间影响。医疗付款方式、入院途径、离院方式、抢救次数、手术类型、植入支架个数等均对住院费用有影响。结论该院医疗费用控制取得进步。优化诊疗流程,缩短平均住院时间,规范诊疗行为,严格把控住院和手术指征等措施均有助于合理控制医疗费用,降低患者疾病负担。