卒中后疲劳患者疲劳体验及应对策略的质性研究

目的深入了解卒中后疲劳患者疲劳体验及应对策略,为制定针对性护理方案提供参考。方法采用描述性质性研究,按照目的抽样法选取16例卒中后疲劳患者进行半结构访谈,运用主题分析法对访谈资料进行分析与整理。结果卒中后疲劳患者疲劳体验共提炼出4个主题:卒中后疲劳特征、日常生活陷入紊乱状态、与他人讨论疲劳的反馈、渴望获得支持与理解。疲劳应对策略共提炼出2个主题:努力克服及适应疲劳、逃避或放弃应对疲劳。结论医护人员应重视卒中后疲劳患者的疲劳筛查与评估,鼓励患者正确应对疲劳,并采取多渠道的综合干预策略,缓解患者的疲劳症状。

脑卒中患者跌倒恐惧研究的范围综述

目的对脑卒中跌倒恐惧研究进行范围综述,找出该领域研究的空白点。方法采用范围综述的方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普网、万方数据库,检索时限均为建库至2023年9月17日,由2名研究者独立对文献资料进行筛选与提取。结果共纳入31篇文献,其中中文17篇,英文14篇,发表时间为2006年至2023年,分析总结跌倒恐惧对脑卒中患者的相关评估工具、影响因素及应对策略。结论本研究结果表明,跌倒恐惧严重影响脑卒中患者的生存质量,影响因素较为复杂,目前尚缺乏针对脑卒中这类专科疾病跌倒恐惧的评估工具,干预措施有待进一步完善和改进,未来可开展更多研究以规范和统一评估工具,制定科学、有效的应对策略。

基于ICF理论构建阿尔茨海默病患者全链式认知管理模式

目的构建阿尔茨海默病患者全链式认知管理模式,改善患者认知功能。方法针对阿尔茨海默病患者认知管理现状,开展课题研究型品管圈活动,从院前、院中、院后三个维度挖掘攻坚点,并多方拟定对策,对患者进行干预。结果家属疾病相关知识知晓率由45.88%提升至96.47%;患者自我管理能力得分由60.36分提升至82.31分,认知障碍改善得分由3.45分提升至5.22分,认知训练依从率由55.29%提升至97.65%,健康素养水平良好率由52.94%提升至81.18%。结论通过开展品管圈活动,构建了基于ICF理论的阿尔茨海默病患者全链式认知管理模式,提高了患者自我管理能力及家属疾病知识知晓率,改善了患者认知功能,提升了患者健康素养水平。

Vlog与工作坊O2O 教学在研究生教育中的实践

目的:本研究探讨Vlog与工作坊O2O(即线上与线下联合,online to offline)教学方法在研究生专业教育中的实践效果。方法:整群抽取121名护理硕士专业学位研究生简单随机分为对照组和试验组,对照组应用传统讲授法教学,试验组应用Vlog与工作坊O2O教学,比较两组护生灾害护理教育知信行得分的差异。结果:试验组护生灾害护理知信行总分及各分量表得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Vlog与工作坊O2O教学方法优于传统教学方法。

脑卒中吞咽障碍病人亲属照护体验及需求的质性研究

目的:探索脑卒中亲属照顾者对吞咽障碍照护管理的体验及需求,为构建脑卒中家庭吞咽障碍康复管理方案提供支持。方法:采用现象学研究方法,通过目的抽样选取10名亲属照顾受访者进行面对面、半结构式深度访谈,访谈结束后采用Colaizzi7步分析法进行分析。结果:脑卒中吞咽障碍病人亲属照护实践及需求可归纳为吞咽专业知识需求、照护关怀行为、消极态度、承受多方面压力4个主题。结论:亲属照顾者照护优势明显,但长期照护产生的消极变化影响了身心健康和照护质量,护理人员可定期根据照护者需求提供主题知识宣教及预见性的多方面支持。

温肾健脾散隔盐灸法在中风后脾肾阳虚夜尿症病人中的应用

目的:观察温肾健脾散隔盐灸法对中风后脾肾阳虚夜尿症病人的影响。方法:选取深圳市中医院中风后脾肾阳虚夜尿症住院病人100例,对照组和试验组各50例。对照组采用药物治疗和温肾健脾散隔盐灸模型,试验组在对照组基础上进行温肾健脾散隔盐灸法。每天1次,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组病人治疗前后中医症候积分、夜间排尿量、24 h排尿总量、夜间排尿次数、夜间多尿指数、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、夜尿症生活质量评分(N-QOL)以及评价治疗的安全性。结果:试验组的总有效率为94.00%,对照组总有效率为72.00%。治疗21 d后,两组病人夜间排尿量、夜间排尿次数、夜间多尿指数均明显降低(P<0.05)。治疗21 d后,两组病人匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、夜尿症生活质量评分(N-QOL)均较治疗前明显降低(P<0.05)。研究过程中,试验组病人出现轻微烫伤1例,便秘病人3例,但以上症状皆可自行缓解。结论:温肾健脾散隔盐灸法能有效减少夜尿增多症病人夜间排尿次数、夜间排尿总量,改善病人的睡眠质量及生活质量,且安全性在可控范围内。

保护动机理论在提升糖尿病足患者自我护理能力中的应用进展

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,发病率高且严重影响患者生存质量,作者介绍了保护动机理论的内容和框架,从自我护理概念、健康知识水平、自我责任感以及自我护理技能等4个方面来总结该理论在提升糖尿病足患者自我护理能力中的应用,指出应进一步探索长期维持行为模式的有效方法,为进一步研究糖尿病患者足部护理提供依据和参考。

灾害护理知信行量表的编制及信效度检验

目的:编制灾害护理知信行量表,并对其进行信效度检验。方法:根据知信行理论模型编制灾害护理知信行量表。随机抽取500名护生实施问卷调查并进行因子分析及信效度评估,3周后,随机抽取200名护生检验重测信度。结果:灾害护理知信行量表包括知识、态度及行为3个维度,共30个条目,总量表及各维度Cronbach′sα系数分别为0.96,0.92,0.95,0.96;分半信度为0.82,总量表及各维度重测信度分别为0.90,0.82,0.83,0.85。量表总内容效度指数为0.93,各条目内容效度指数为0.85~1.00。结论:灾害护理知信行量表具有良好的信效度,可作为评估护生灾害护理知信行水平的工具,可作为灾害护理教育的形成性评价指标。

家庭赋权模式在首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者中的应用效果评价

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响,并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验,选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者80名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组照顾的患者接受针灸科脑卒中后吞咽障碍常规治疗护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权模式的干预14 d,并随访28 d。应用脑卒中主要照顾者吞咽照护能力评分、主要照顾者照顾准备度评分、患者吞咽功能改善总有效率、患者吞咽障碍特异性生命质量量表(SWALQOL)评价干预效果。结果对照组男18名,女19名,年龄(55.61±7.43)岁,观察组男18名,女21名,年龄(58.23±8.22)岁。干预后14 d,观察组主要照顾者吞咽照护能力总分为(143.47±3.96)分,与对照组的(107.44±1.43)分比较差异有统计学意义(t=-26.76,P<0.05)。干预后14 d观察组主要照顾者的照顾准备度得分为(26.11±3.81)分,与对照组的(18.35±4.54)分比较差异有统计学意义(t=-4.11,P<0.05)。干预后14 d观察组照顾的患者的吞咽障碍总有效率和SWALQOL评分分别为97.44%(38/39)和(91.41±8.08)分,与对照组的72.97%(27/37)和(80.33±11.21)分比较差异均有统计学意义(χ^(2)=10.76,t=-2.54,均P<0.05)。结论家庭赋权模式有助于提高首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度,提升居家护理能力,进一步改善患者吞咽功能,最终提高其生命质量。