盐酸二甲双胍胶囊的药动学与相对生物利用度研究

目的 研究盐酸二甲双胍胶囊在正常人体内的药物动力学和相对生物利用度。方法 １０ 例健康男性志愿者，随机分为两组，分别交叉口服盐酸二甲双胍胶囊和片剂采用通过反相 Ｈ Ｐ Ｌ Ｃ 法测定盐酸二甲双胍在体内的药物浓度。结果 口服１ ０００ ｍｇ 盐酸二甲双胍胶囊片剂的达峰时间（ Ｔｍａｘ） 分别为１８３ ｈ ±０５６ ｈ 和１８３ ｈ ±０５０ ｈ ；峰浓度（ Ｃｍａｘ） 分别为２２５ ｍｇ· Ｌ－ １ ±０４９ ｍｇ· Ｌ－ １ 和２２４ ｍｇ· Ｌ－ １±０５０ ｍｇ· Ｌ－ １ ；消除半衰期（ Ｔ１／２β） 分别为２４０ ｈ ±０２３ ｈ和２４０ ｈ ±０２８ ｈ ；药时曲线下面积（ Ａ Ｕ Ｃ） 分别为１３４１ ｍｇ·ｈ － １· Ｌ－ １ ±３５５ ｍｇ·ｈ － １· Ｌ－ １ 和１２９９ ｍｇ·ｈ － １· Ｌ－ １ ±３３９ｍｇ·ｈ － １· Ｌ－ １ ，经ｔ 检验，两种剂型的药代动力学参数无显著性差异；口服盐酸二甲双胍胶囊对其片剂的相对生物利用度为１０３２４ ％ 。结论 两种制剂具有生物等效性。

黄芪注射液与全营养混合液配伍的稳定性考察

目的考察黄芪注射液与全营养混合液配伍的稳定性。方法按临床常用的配伍方案,将黄芪注射液与全营养混合液配伍,通过光阻法、显微计数法两种方法同时测定混合液中不溶性微粒的数量、pH值;用激光衍射粒度分析仪测定乳剂颗粒的大小及粒径分布;HPLC-ELSD法测定TNA中黄芪甲苷的含量。结果黄芪注射液与全营养混合液配伍后,测得pH值低温组为(5.87±0.02),室温组为(5.88±0.09),混合液中不溶性微粒的数量符合药典标准;脂肪乳剂颗粒直径在低温组为(0.297±0.0049)μm,室温组为(0.297±0.0047)μm;黄芪甲苷的含量48 h内RSD1.81%。结论黄芪注射液与全营养混合液配伍后,上述观测结果稳定。

现阶段临床药师工作的开展的研究

＂临床药学＂、＂临床药师＂是20世纪60年代开始出现在国外的医学刊物中的专有名词。我国也在80年代初开始宣传、探讨、开展了多种形式的临床药学工作。卫生部,国家中医药管理局于2002年下发的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确提出：逐步建立临床药师制。以患者为中心,开展以合理用药为核心的临床药学工作,保障患者用药安全。2011年1月,卫生部,国家中医药管理局,中国人民解放军总后卫生部再次制定了《医疗机构药事管理规定》,其中规定：医疗机构应当配备临床药师。

麝香保心丸对血液指标和血脂的影响

分析麝香保心丸在降低血小板聚集和降血脂方面的临床疗效,结果表明与速效救心丸相比,麝香保心丸疗效显著,副作用小,可作为心血管患者的辅助用药。

临床药师在医疗质量检查中的作用和地位

目的:通过临床药师参加医疗质量检查的实践,探讨其在临床合理用药中发挥的作用。方法:结合检查时遇到的具体实例,临床药师从药学的角度分析、指导、评价医师用药的合理性。结果:临床药师在指导抗菌药物的合理使用、药物的相互作用、不良反应监测、晚期癌症的镇痛等方面的作用是临床医师所无法取代的,临床药师的参与使合理用药工作更加深入、完善。结论:临床药师参与临床合理用药的监督、指导和评价是医院药学的发展方向,临床药师素质提高势在必行。

营养支持在恶性肿瘤患者治疗中的应用进展

已确诊的肿瘤患者,特别是在经历手术治疗和毒性很大的化学与放射治疗后,营养不良是导致其临床结局不佳的重要风险因素。为肿瘤患者提供营养支持,可以满足其营养需求并预防肿瘤相关恶病质。该文综述了肿瘤患者的营养与评估状况以及营养支持在肿瘤患者治疗中的应用进展。

某三甲医院2012—2014年麻醉药品的使用合理性分析

目的了解该院2012—2014年麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供依据。方法利用HIS系统提取收集2012—2014年度该院麻醉药品使用情况,分析各麻醉药品的限定日剂量、用药频度、日均费用和序值比等。结果该院麻醉药品销售额逐年上升,舒芬太尼和瑞芬太尼注射液上升最快,且序值比接近于1.00。结论该院麻醉药品使用情况基本合理,但仍需进一步改进。

临床药学服务在国外医院的应用

临床药学服务是医院药学生存发展的关键因素和核心竞争力。随着临床药师制的不断发展,临床药学服务的内容也得到不断创新。概述临床药学服务在国外急诊科、血液肿瘤科等临床科室发挥的作用,为深入开展我国临床药学工作提供参考,从而促进国内临床药学服务的开展,实现更好地为临床、为患者服务的目标。

临床药师对消化道肿瘤患者术后全营养混合液组方的干预研究

目的探讨临床药师参与消化道肿瘤患者肠外营养支持并提供个体化全营养混合液(TNA)组方对患者的影响。方法回顾性分析87例行消化道肿瘤切除术患者的临床资料,分为临床药师参与会诊并提供个体化TNA组方的干预组(23例)与临床药师未参与治疗的对照组(64例),比较两组患者术前1 d、术后1 d及5 d的血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)与淋巴细胞计数(LYM)的测定值,以及术后并发症、住院时间等。结果干预组术后5 d各营养学指标较术后d1有显著增加(P<0.05);干预组术前1 d各营养学指标较对照组术前1 d无显著性差异(P>0.05),而术后5 d较对照组术后5 d有显著增加(P<0.05);干预组的住院时间(10.8±2.2)d显著低于对照组(14.9±2.4)d(P<0.05);干预组术后并发症与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论临床药师参与消化道肿瘤患者肠外营养支持并提供药学服务,可以较好地改善患者机体营养状态,提高康复效果。

高效液相色谱法测定消癌平颗粒剂中绿原酸的含量

目的探讨消癌平颗粒剂中绿原酸含量测定的HPLC法。方法采用HPLC法,色谱条件：LUNA ODSC18柱;以乙腈-0.4%磷酸溶液（9∶91）为流动相;流速为1.0 ml.min^-1,检测波长327 nm,柱温25℃。结果0.015-0.600μg范围内呈良好的线性关系r=0.9999;平均回收率为99.00%,RSD为0.83%（n=5）。结论本方法快速、简便,结果准确、可靠,可用于消癌平颗粒中绿原酸的含量测定。

1585例药品不良反应的费用测算和分析

目的:测算不同程度药品不良反应(ADR)造成的相关费用并进行比较分析。方法:采用回顾性方式,将收集的ADR病例统计筛选后分为A组(严重组)、B组(治愈组)及C组(自愈组),利用项目法和人力资本法分别测算三组病例由ADR造成的直接和间接费用,忽略隐性成本。结果:A组病例医保支付比例为30.94%,导致住院治疗时间平均11.3d,平均每例需要支付直接费用6,923.78元;B组病例医保支付比例为43.17%,平均每例需要支付直接费用83.75元;C组病例医保支付比例为20.00%,平均每例需要支付直接费用38.81元。敏感性分析提示,药品降价有助于减轻由ADR造成的直接经济损失。结论:ADR造成的费用(特别是严重病例)不容忽视,开展经济学研究应该是ADR监测工作的重点之一。

黄芪注射液在全营养混合液中的稳定性考察

目的考察黄芪注射液与全营养混合液配伍的稳定性。方法按临床使用的配伍方案,将黄芪注射液与全营养混合液配伍,通过光阻法、显微计数法两种方法同时测定混合液中不溶性微粒的数量、pH值。结果黄芪注射液与全营养混合液配伍后,外观及pH值无变化,混合液中不溶性微粒的数量符合药典标准。结论黄芪注射液在全营养混合液中稳定。

茶碱与某些抗菌药的相互作用

从药动学相互作用 ,如竞争血浆蛋白结合 ,影响药物重吸收 ,酶诱导、酶抑制等方面 ,综述茶碱与抗菌药的相互作用及机制 ,为临床合理联用茶碱与抗菌药物提供指导 ,避免不良反应的发生。