二甲双胍对糖耐量异常的绝经后女性骨代谢的影响

探讨二甲双胍对糖耐量异常的绝经后女性骨代谢标志物及骨密度的影响,分析不同剂量二甲双胍干预治疗后糖代谢及骨代谢的关系。选取2016年12月至2018年2月门诊125例糖耐量异常的绝经后女性患者,随机分为生活方式干预组(A组)、二甲双胍低剂量组(B组)、中等剂量组(C组)、高剂量组(D组),干预24周后比较体重、血生化指标、甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D]、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、腰椎及髋部骨密度等。结果显示,治疗后4组受试者体质指数、血脂、肝肾功能、钙、磷、PTH、25(OH)D、β-CTX、腰椎骨密度等差异均无统计学意义;治疗后A组受试者的糖化血红蛋白高于B、C及D组,后三组差异无统计学意义;治疗后A组受试者碱性磷酸酶、PⅠNP及髋部骨密度均低于其余三组,而C组受试者碱性磷酸酶及PⅠNP均高于B及D组;但B、C及D组受试者的髋部骨密度差异无统计学意义。说明对于糖耐量异常的绝经后女性患者,给予二甲双胍1500 mg/d治疗不仅可有效控制血糖,同时可促进骨形成、改善骨密度。