盐酸戊乙奎醚用于无痛胃镜麻醉前的用药研究

目的:探讨盐酸戊乙奎醚用于无痛胃镜麻醉前用药的临床疗效、安全性、不良反应及其最适给药剂量。方法:静脉麻醉下行胃镜检查的120例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为四组(每组30例)。于麻醉前10min分别静脉注射0.9%氯化钠注射液3 ml(A组),盐酸戊乙奎醚0.3mg(B组),0.5mg(C组),1.0mg(D组)。麻醉方法采用不插管的静脉全麻,静脉缓慢推注芬太尼0.75μg·kg^(-1)和异丙酚1.5mg·kg^(-1)。分别测量并记录给实验药物前后各时点的患者心率、平均动脉压、血氧饱和度及口干程度的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)。结果:A组麻醉后5min心率减慢较麻醉前有显著变化(P<0.05),B、C、D组患者给药后及麻醉后心率较基础值略减慢,给药后5min,10min平均动脉压较基础值略降低,均无显著变化(P>0.05)。B、C、D组患者在给药后5min,10min,术后5min,1h的VAS评分增高,B组(P<0.05),C、D组(P<0.01)与A组差异显著(P<0.01)。B、C组患者术后8h的VAS评分较基础值无明显差异,D组患者术后8h的VAS评分较基础值高(P<0.01)。结论:无痛胃镜麻醉前静脉注射盐酸戊乙奎醚可以有效减少患者的腺体分泌,便于呼吸道管理,并能稳定血流动力学,是一种安全、有效的门诊手术麻醉前用药,且0.5mg为最适给药剂量。

糖尿病患者低血糖自我管理现状的调查

目的调查糖尿病患者低血糖的发生状况和自我管理能力。方法采用自行设计问卷对126例糖尿病患者低血糖的发生状况、自我管理现状及认知方面进行调查。结果52．4％患者接受过糖尿病教育，61．9％患者发生过低血糖，61．9％患者不知低血糖的发病原因，71．4％患者不知低血糖范围，57．1％患者不知低血糖是糖尿病的并发症，89．7％患者不了解糖化血红蛋白，仅有23．1％患者外出自带急救卡和食物。结论糖尿病患者低血糖发病率高，患者低血糖知识明显缺乏，自我管理能力低下，需要加强低血糖知识的教育，提高其自我管理能力，从而降低发生率，提高生活质量。