老年原发性高血压患者血压变异性与血栓前状态关系的研究

目的探讨老年原发性高血压患者血压变异性与血栓前状态的关系及其临床意义。方法随机选择年龄≥60岁的老年高血压患者110例(高血压组)和老年健康体检者105例(对照组),以动态血压监测仪监测2组24 h血压变化,检测血浆血管性假血友病因子、纤维蛋白原和D-二聚体等血栓前状态指标的水平,并进行分析。结果高血压组昼间、夜间和24 h收缩压变异程度显著高于对照组(P<0.01),血浆血管性假血友病因子、纤维蛋白原和D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.01)。高血压组和对照组24 h收缩压变异程度与血管性假血友病因子均呈显著正相关(r=0.685,0.603,P<0.05)。结论老年原发性高血压患者血压变异性增高,并伴有明显的血管性假血友病因子、纤维蛋白原和D-二聚体水平升高,提示其存在内皮功能损害的可能,血压波动增大可能是内皮功能损害的危险因素。

老年高血压患者血压变异性与其血浆血管性血友病因子和D-二聚体的关系

目的:探讨老年原发性高血压患者血压变异性与其血浆血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体的关系。方法:随机选择年龄≥60岁的老年原发性高血压患者100例(高血压组)和老年健康体检者100名(对照组),检测2组血压变异性、血浆vWF和D-二聚体水平。结果:高血压组血压变异性均显著高于对照组(P<0.01);高血压组血浆vWF水平显著高于对照组(P<0.01);高血压组24 h收缩压变异性与血浆vWF水平呈正相关关系(P<0.05)。结论:老年原发性高血压病患者血压变异性显著增高,并伴有血浆vWF水平升高,提示血管内皮功能损伤。

质子泵抑制剂联合促胃动力药治疗胃食管反流相关性咳嗽的研究

背景:胃食管反流相关性咳嗽发病机制复杂,部分患者采用质子泵抑制剂(PPI)治疗临床疗效不佳。目的:评价PPI联合促胃动力药对胃食管反流相关性咳嗽的疗效。方法:采用随机对照试验设计。60例反复咳嗽伴烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食症状者随机进入试验组和对照组,分别餐前口服奥美拉唑20 mg bid或奥美拉唑20 mg bid+多潘立酮10 mg tid,疗程12周。于治疗前和治疗结束后行咳嗽症状评分,同时以反流性疾病问卷(RDQ)行胃食管反流症状评分。结果:经治疗后,试验组和对照组咳嗽症状评分和RDQ评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。试验组两种评分分别降低1.33±0.14和6.23±0.92,对照组分别降低0.64±0.31和3.57±0.38,组间差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者对治疗药物耐受性良好。结论:PPI联合促胃动力药对胃食管反流相关性咳嗽的疗效优于单独使用PPI。

对当前煤炭企业劳动争议纠纷的调查研究和分析

随着当前煤炭企业劳动用工形式的多样化、劳动者法律意识的不断增强,各种类型的劳动争议纠纷也越来越多。劳动争议纠纷是当前煤炭企业涉诉案件中最常见的民事纠纷,通过对当前煤炭企业劳动争议纠纷的特点、产生原因进行调查研究、分析,提出避免和减少劳动争议纠纷的对策和建议,以维护企业和劳动者双方的合法权益。

浅析煤炭企业如何建立和谐融洽的劳动用工关系

近年来,煤炭企业劳动争议案件呈逐年上升趋势,针对煤炭企业创建和谐企业的需求,论述了创建和谐劳动用工关系的方式和途径,为煤炭企业减少和杜绝发生劳动纠纷、创建和谐企业提供了新思路。

汉语拼音教学之我见

拼音是小学教学的第一难关，也是小学教学中最枯燥乏味的内容之一。《语文课程标准》，对于“汉语拼音”提出的教学策略要求：“强调趣味性；要以活动和游戏为主；与学说普通话、识字教学相结合。”因此，面对多元的孩子，探索趣味性的汉语拼音教学成为当前教学的首要任务。

作文后进生转化初探

每每布置作文，大部分学生都会哀呼一声：“又要‘榨’文!此苦何时才能了!”教师们每每批改作文，更是长吁短叹：“劣文真是太多了!”尤其对于那些苍白无力的作文更是唉声叹气。学语文的目的是为了说话，写文章。因此，转化作文后进生势在必行。现在，谈谈自己在教学实践中做法。

试论煤炭企业涉诉案件管理内容及方式

近年来,煤炭企业涉诉案件逐年呈上升趋势。针对煤炭企业加强涉诉案件管理的实际需求,论述了涉诉案件管理的内容及方式,以期为企业依法维护自身合法权益提供有效的方法和途径。

超声检查在中孕早期胎儿神经系统畸形诊断中的应用价值研究

目的:对中孕早期胎儿通过超声检查进行胎儿神经系统畸形诊断的应用价值作出分析和总结。方法:选取本院500名中孕早期孕妇为研究对象,其入院接受治疗的时间为2014年7月至2017年1月。通过对其采取超声检查并对超声检查的数据进行分析回顾,结果:在500例孕妇中一共检查出畸形胎儿25例,其中神经管畸形胎儿10例,神经系统畸形率是2.0%,最终经过统计后得出的检出率是100.0%,在通过对胎儿在产后进行超声波检查和诊断后,其符合率为100.0%,无漏检患儿。结论:通过本次研究数据,表明在中孕早期对神经系统畸形进行超声检查具备有极高的准确率,达到干预早、诊断早、降低孕妇所受的痛苦等效果,给减少胎儿的出生缺陷和优生优育带来显著的效果。

四君子汤对苯磺酸钠诱导的急性溃疡性结肠炎大鼠肠道功能、血管内皮细胞生长因子和白介素-33表达的影响

目的:探讨四君子汤对苯磺酸钠诱导的急性溃疡性结肠炎大鼠肠道功能、血管内皮细胞生长因子和白介素-33表达的影响。方法:将20只清洁级SD大鼠采用苯磺酸钠和乙醇溶液灌肠建立急性溃疡性结肠炎大鼠模型,分为模型组和试验组,试验组给予四君子汤灌胃,另选择10只清洁级SD大鼠为对照,对照组和模型组给予生理盐水灌胃,分别于第5天观察大鼠的一般情况进行疾病活动指数评分及结肠大体形态学损伤指数评分,HE染色观察结肠黏膜病理形态,肠道动力,采用ELISA法检测血清血管内皮细胞生长因子和白介素-33表达。结果:试验组大鼠的疾病活动指数评分及结肠大体形态学损伤指数评分均显著低于模型组,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较试验组大鼠的结肠黏膜充血、水肿减轻,淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润减少,纤维组织和肉芽组织增生、黏膜坏死脱不明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组结肠推进长度和结肠推进率显著高于模型组,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组大鼠的血清血管内皮细胞生长因子和白介素-33表达显著低于模型组,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤可保护苯磺酸钠诱导的急性溃疡性结肠炎大鼠肠道功能,降低血管内皮细胞生长因子和白介素-33表达水平。

合并左心房扩大的高血压患者雷米普利治疗前后左心房内径变化

目的:观察左心房扩大的高血压患者使用雷米普利治疗前后,心房内径变化情况。方法:100例合并左心房扩大的高血压病患者,给予雷米普利片(5～20mg,1坎/日)治疗,随访12个月,观察治疗前后左心房内径变化情况。结果:和治疗前比较。治疗后左心房内径明显减小(35.08±4.12 vs 38.15±3.82mm,P<0.05),有显著性差异。结论:左心房扩大的高血压痛患者,应用雷米普利药物治疗,能够明显减轻左心房扩大,改善高血压病导致的心脏靶器官损害。

合并左心房扩大的高血压患者雷米普利治疗前后左心房内径变化

目的:观察左心房扩大的高血压病患者使用雷米普利治疗前后心房内径变化情况。方法:100例合并左心房扩大的高血压病患者,给予雷米普利片(5～20mgqd)治疗,随访12月,观察治疗前后左心房内径变化情况。结果:和治疗前比较,治疗后左心房内径与治疗前比较明显减小(35.08±4.12vs38.15±3.82mm,P【0.05),有显著性差异。结论:左心房扩大的高血压病患者,应用雷米普利药物治疗,能够明显减轻左心房扩大,改善高血压病导致的心脏靶器官损害。

探讨幼儿园课程游戏化的推进措施

随着教学改革不断深入,幼儿园课程教学发生了质的变化。游戏是儿童的必备活动,幼儿课程也必须具备鲜明的游戏化特征。但由于受到各种主客观因素的影响,幼儿园课程游戏化推进中存在各种问题,急需要采取各种可行的措施加以解决,增加幼儿园课程教学趣味性,提高课堂教学效率与质量,促进幼儿的全面发展。

学习中国戏曲的体会——辅导华裔学生少年儿童与传统戏曲共成长

2009年6月13日，受美国加州南海有限公司的邀请及中国海外交流协会的委派，来自上海的三名音、体、美老师远赴大洋彼岸的美国加州旧金山湾Ⅸ，参加2009年美国硅谷中华文化少儿夏令营教学活动。

超敏C反应蛋白水平与血压昼夜波动程度的关系

目的 探讨血浆C反应蛋白水平与血压昼夜波动程度的关系. 方法入选高血压患者82例,正常血压者79例.采用免疫荧光色谱法检测血浆超敏C反应蛋白水平,同时用24 h动态血压仪监测入选者血压水平和血压变异性.采用多元线性回归,校正年龄、性别、体质指数、血糖、血脂、吸烟史、基线血压等各影响因素,分析C反心蛋白水平与血压昼夜波动的关系. 结果 （1）高血压组白天、夜间和24 h收缩压变异性均高于对照组（P＜0.01、P＜0.01和P＜0.05）,舒张压变异性亦高于对照组（均为P＜0.05）,而夜间收缩压、舒张压和平均动脉压下降率均低于对照组（分别为P＜0.01、P＜0.05和P＜0.05）;（2）高血压组血浆C反应蛋白高于对照组分别为（5.44±1.78）mg/L与（3.03±0.72）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）高血压组白天、夜间和24 h 3个时段的舒张压变异性均与C反应蛋白水平呈正相关（分别为r=0.492,P＜0.001;r=0.240,P=0.048;r=0.271,P=0.030）.多元线性回归分析结果显示,上述3个时段的舒张压变异性对C反应蛋白水平具有预测作用（r=0.660,决定系数R2=0.436;回归模型F=11.597,P＜0.001）.（4）正常血压组各时段的血压变异性与C反应蛋白水平无相关性. 结论高血压患者血压变异性、血浆C反应蛋白水平均显著高于正常血压患者,而夜间血压下降率低于正常血压者,且高血压患者血浆C反应蛋白水平与昼夜血压的波动程度,特别是舒张压的波动程度密切相关.