桡骨远端骨折不同治疗方法的研究进展

桡骨远端骨折是临床比较常见的骨折之一,高发于老年群体。随着人口老龄化程度的加剧,该病的发生率逐年增加,其治疗方法也日益多样化和精细化。此外,手术技术的不断进步,也为该病患者提供更多有效的治疗手段。桡骨远端骨折是比较频发的骨折类型,治疗方法因其不同的分型而有所差异。本文首先介绍桡骨远端骨折的疾病分型,而后探讨该病的保守治疗、手术治疗以及药物辅助治疗方法,进而为该病的临床治疗工作提供借鉴。

保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折老年患者的疗效分析

目的探讨桡骨远端骨折手术中保留旋前方肌和切断旋前方肌对桡骨远端骨折老年患者腕关节功能与活动度的影响。方法选取2021年6月至2022年6月于南通市海门区第二人民医院进行手术治疗的72例桡骨远端骨折老年患者,根据随机数字表法分为对照组(桡骨远端骨折手术中切断旋前方肌处理)、研究组(桡骨远端骨折手术中保留旋前方肌处理),各36例,患者术后均定期随访半年。对比两组患者手术情况,术后6个月腕关节功能优良率,术前及术后1、3、6个月腕关节功能,术前与术后3个月腕关节活动度。结果相比对照组,研究组患者手术时间、骨折愈合时间均更短,术中出血量更少,切口长度更小;以及术后6个月研究组患者腕关节功能优良率高于对照组;与术前比,术后1、3、6个月两组患者Gartland Werley量表评分呈逐渐降低趋势,且相比对照组,术后1、3、6个月研究组降低幅度更大;与术前比,术后3个月两组患者掌屈、背伸、桡偏、尺偏等活动度均增大,且研究组均大于对照组(均P<0.05)。结论相比于桡骨远端骨折手术中切断旋前方肌,术中保留旋前方肌治疗桡骨远端骨折的手术时间更短、出血量更少、切口更小,骨折愈合更快,更有利于桡骨远端骨折患者腕关节功能和腕关节活动度的恢复。

邵铭治疗慢性病毒性乙型肝炎经验

邵铭医师是江苏省中医院感染科主任，南京中医药大学教授，知名肝病专家，师从全国名老中医徐景藩教授多年，长期从事肝病的临床研究工作。积累了丰富的临证经验。笔者有幸跟师学习，受益良多，现将导师治疗慢性病毒性乙型肝炎经验介绍如下。

交锁髓内钉内固定术与经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果比较

目的:比较用交锁髓内钉(INF)内固定术与经皮锁定钢板(LCP)内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法:研究对象为海门市第二人民医院在2015年5月到2019年5月期间收治的90例胫骨远端关节外骨折患者。将其随机分为交锁髓内钉(INF)内固定组和经皮锁定钢板(LCP)内固定组。INF组采用INF内固定术进行治疗,为LCP组45例患者采用LCP内固定术进行治疗。然后对比两组患者手术的时间、术中的出血量、骨折愈合的时间和术后并发症的发生情况。结果:INF组患者手术的时间为(64.210.7)min,其术中的出血量为(105.787.89)mL,其骨折愈合的时间为(20.281.09)周,其术后并发症的发生率为24.4%。LCP组患者手术的时间为(68.212.8)min,其术中的出血量为(106.237.81)mL,其骨折愈合的时间为(19.981.02)周,其术后并发症的发生率为22.2%。两组患者平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症发生率相比,结果无显著性差异(P>0.05)。结论:用INF内固定术与LCP内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果相当,均具有手术的时间短、患者术中的出血量少、术后骨折愈合快等优点。

中医药综合措施对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的防治探究

目的:分析骨科大手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成经中医药综合措施防治的效果。方法:122例接受骨科大手术治疗的患者,随机分成对照组和观察组,各61例。对照组利用常规西药进行治疗,观察组选择中药利湿活络方进行治疗。比较两组DVT发生情况。结果:观察组术后出现DVT的患者1例,DVT发生率为1.64%;对照组术后出现DVT的患者有7例,DVT发生率为11.48%,两组DVT发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2周观察组肢体肿胀得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科大手术后采用中医药综合措施有助于改善肢体状态,减少下肢深静脉血栓形成,值得推广。