中药联合颈部肌训练治疗颈性源性眩晕的临床研究

目的:观察中药配合颈部肌群的综合训练治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将符合纳入标准的192例患者随机分为观察组(90例)和对照组(102例)。观察组使用益气养血活血中药(八珍汤加减)加Thera-Band渐进式弹性阻力带的运动康复训练法;对照组采用传统的颈椎牵引加口服眩晕宁片。观察患者临床症状、头颈活动度、椎-基底动脉供血的变化情况和复发率。结果:观察组、对照组总有效率分别为94.44%、86.27%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2周痊愈24例,占47.06%,对照组2周内痊愈7例,占18.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者颈椎活动度均得以改善。组间比较,左右侧屈度差异均有统计学意义(P<0.05)。两组椎-基底动脉供血均得以改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率8.70%,低于对照组的14.71%。结论:益气养血活血的中药联合运动疗法治疗颈性眩晕的临床疗效良好,在减轻眩晕和颈部胀痛不适症状、改善头颈活动度和椎-基底动脉供血情况等方面均优于牵引疗法;特别在降低复发率方面优势更显著。

针灸联合脉冲电刺激治疗脊髓损伤后骨质疏松临床观察

目的:观察针灸联合脉冲电刺激治疗脊髓损伤后骨质疏松的临床疗效。方法:将脊髓损伤后骨质疏松患者78例按照随机数字表法分为2组,对照组34例,实验组44例。对照组行常规的康复治疗,实验组在常规治疗的基础上给予针灸治疗及脉冲电刺激治疗。治疗前及治疗3月后分别进行骨密度及骨代谢生化指标检测。结果:治疗后,实验组的骨密度、骨代谢生化指标以及对照组的血清骨钙素均较治疗前改善(P<0.05)。治疗后2组的骨密度、骨代谢生化指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针灸联合脉冲电刺激治疗脊髓损伤后骨质疏松具有良好疗效。

鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛疗效观察

目的探讨和分析鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛效果。方法选取本院2012年1月至2013年12月期间所收治的78例骨质疏松性腰痛患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分组为对照组和治疗组。对照组:采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,200IU/d;治疗组:采用鲑鱼降钙素鼻喷剂,200IU/d+脉冲电磁场治疗仪治疗。观察两组患者治疗前、后疼痛评分情况及不良反应。结果治疗前,治疗组患者疼痛评分为(6.75±1.12)分与对照组(6.74±1.15)分比较(t=0.159,P>0.05)。治疗后,治疗组患者疼痛评分为(1.39±0.41)分,对照组为(3.58±0.49)分,两组患者均出现明显下降,但治疗组优于对照组(t=2.432,P<0.05)。此外,治疗组不良反应率为2.56%(1/39)明显低于对照组10.26%(4/39)(P<0.05)。结论骨质疏松性腰痛患者采用鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗,其可有效缓解患者疼痛,且不良反应少,值得推广与应用。

运动疗法配合中药治疗慢性下腰痛临床研究

目的:观察运动疗法配合中药治疗慢性下腰痛的临床疗效。方法:将217例患者随机分为两组,观察组122例,对照组95例。对照组采取常规有氧运动、躯干肌群主动运动和止痛药治疗,观察组采取常规有氧运动、躯干肌群主动运动和补肾强腰中药治疗,偏肾阳虚证用右归丸加减,偏肾阴虚者用左归丸加减。比较两组患者VAS评分、OSW指数、PPI指数和腰部活动度改变情况。结果:观察组临床痊愈46例,临床痊愈率37.70%,愈显率80.32%,总有效率86.88%。对照组临床痊愈21例,临床痊愈率22.11%,愈显率58.95%,总有效率77.89%。两组比较,总有效率差异无显著性意义(P>0.05),临床痊愈率和愈显率差异有显著性意义(P<0.05)。两组VAS、OSW和PPI与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组腰部活动度较治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),对照组前屈和后伸与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),左屈和右屈比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腰背肌的运动训练配合补肾强腰类中药治疗慢性下腰痛,较运动疗法加消炎止痛药治疗更有效、更安全。

头针治疗预防卒中后抑郁的近期疗效观察

卒中后抑郁（post stroke depression，PSD）是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式，对患者的功能恢复及生存质量的改善有负面影响，主要表现为躯体疾病症状的扩大和加重。本研究通过对卒中患者的早期头针治疗，探讨对卒中后抑郁发生的预防及对患者的功能康复的影响。

补中益气汤对卒中后疲劳的疗效观察

目的探讨补中益气汤加减治疗卒中后疲劳的疗效。方法对60例卒中后疲劳患者给予补中益气汤加减连续治疗4周,参照《中药新药临床指导原则》制定疗效评定标准,根据症状改善情况对其进行疗效评价。结果 60例患者中,显效47例(78.33%),有效10例(16.67%),无效3例(5%),总有效率95%,全身乏力、纳差、肌肉酸痛等症状均有明显改善。结论补中益气汤加减治疗卒中后疲劳疗效显著,有利于康复治疗的顺利进行。

泛影葡胺吞咽造影评定卒中后吞咽障碍的临床观察

目的探讨一种安全有效的评定卒中后吞咽功能障碍的方法。方法采用20%泛影葡胺液调制液态及糊状造影剂,对40例卒中后吞咽障碍患者进行吞咽造影评定,分析影像学表现以得出吞咽障碍类型,并据此提供有针对性的个体化治疗方案以指导吞咽功能训练。结果 40例患者均能清晰观察到整个吞咽过程,显示出口腔期及咽期的滞留、残留、渗透、误吸及清除情况等,并且2种不同形态的造影剂在显示误吸方面比较存在统计学差异(P<0.05);在评定后接受个体化吞咽训练2周,40例患者的吞咽功能改善,其总有效率达72.5%,且均未发生与造影相关的并发症。结论泛影葡胺吞咽造影检查能安全有效地评定卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,指导吞咽训练及患者的饮食方式。

参麦注射液治疗脊髓损伤后体位性低血压的疗效观察

体位性低血压（ orthostatic hypotension, OH ）是脊髓损伤的常见并发症。据统计，高位脊髓损伤（T6以上）患者中，体位性低血压的发生率达75％，是严重阻碍脊髓损伤的早期康复的重要因素之一。参麦注射液为临床心、肺、脑等疾病的常用治疗药物，研究显示，具有稳定升高休病人血压作用。目前对脊髓损伤后体位性低血压尚无特效的预防及治疗方法。笔者采用参麦注射液治疗脊髓损伤后体位性低血压，取得较好疗效，现报道如下。

消疲灵颗粒治疗脑卒中后疲劳30例观察

脑卒中后疲劳是脑卒中患者在康复训练中常见的临床症状之一，具有典型的慢性和独立存在的特点，其发生率约30％～68％。卒中后疲劳（PoSF）于1999年由Ingles首次报道，对患者的生活质量及康复疗效有直接的影响。近年来，我们运用消疲灵颗粒治疗PoSF30例，疗效满意。现报道如下。

综合治疗膝关节骨关节炎40例

膝关节骨关节炎（Osteoarthritis，OA）是以关节软骨退行性改变为主要特征的一类疾病，临床表现为膝关节疼痛，僵硬及关节活动障碍等。笔者利用等幅中频正弦电加草乌酊导人配合超短波和康复训练治疗膝关节骨关节炎40例，取得较满意疗效，现总结报告如下。

八正散加减治疗脊髓损伤后无症状性菌尿15例

无症状性菌尿指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染症状。大量研究证实,长期的无症状性菌尿亦会损伤肾功能,故治疗应与有症状尿感相同[1]。脊髓损伤是由于外伤、炎症、肿瘤等原因引起脊髓的横贯性损害而出现以损伤平面以下的运动、感觉、括约肌和自主神经等功能障碍[2]。脊髓损伤患者容易出现各种并发症,其中尿路感染是最为常见的并发症之一。

不同剂型利巴韦林治疗小儿手足口病疗效比较

目的:观察不同剂型利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效与不良反应差异。方法:手足口病患儿100例按入院先后顺序分为观察组与对照组各50例,分别采用利巴韦林气雾剂和注射剂静滴给药,疗程均为7 d。治疗结束后比较两组疗效与安全性。结果:观察组的痊愈率(82.0%)和总有效率(92.0%)均明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿的总肠道病毒、EV71病毒率也高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病较静脉注射更安全有效。

头部电针辅助治疗对脑卒中后抑郁的干预

脑卒中是导致死亡和躯体/精神残疾的的三位因素.近年来,随着脑卒中发病率的逐年提高,脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）的发病率也逐步上升.大量的临床研究表明,脑卒中后1年内PSD的发病率在40%左右,大多为轻中度抑郁 .PSD不仅影响患者的生活质量,还在一定程度上影响患者的肢体功能恢复,提高了脑血管的病死率.