五苓散治疗原发性肾病综合征的疗效分析

目的探究五苓散治疗原发性肾病综合征的临床疗效,以便为该病的治疗提供理论指导。方法60例原发性肾病综合征患者,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组采用醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗,实验组采用五苓散治疗。对比两组临床疗效、治疗前后临床指标水平、不良反应发生情况、复发情况。结果实验组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组24 h尿蛋白定量(2.09±0.87)g/24 h、血胆固醇(6.01±1.32)mmol/L、血浆白蛋白(29.26±4.89)g/L、肌酐(86.73±9.24)μmol/L、尿素氮(5.43±1.06)mmol/L均优于对照组的(4.28±1.02)g/24 h、(7.72±1.43)mmol/L、(24.13±3.12)g/L、(118.27±13.49)μmol/L、(7.19±1.48)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复发率为10.00%(3/30),对照组复发率为33.33%(10/30)。实验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肾病综合征患者采用五苓散治疗,能够取得满意的疗效,改善患者症状,保护肾功能,复发率少,具有较高的临床应用价值。

何学红教授治疗肾性血尿经验简析

从对病因病机的认识、辨证论治(脾肾气阴两虚、阴虚火旺、脾肾气虚)论述何学红运用中医药治疗肾性血尿经验。

益肾清利活血汤治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的 探究慢性肾小球肾炎采用益肾清利活血汤治疗的临床效果。方法 104例慢性肾小球肾炎患者,通过挂号编号的单双数分为对照组和观察组,各52例。两组患者均采用常规方式治疗,在此基础上,对照组使用肾炎康复片联合百令胶囊进行治疗,观察组使用益肾清利活血汤治疗。对比两组患者的临床疗效、临床指标(血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量)及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为96.15%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血尿素氮(6.79±1.06)mmol/L、血肌酐(97.58±5.26)μmol/L和24 h尿蛋白定量(0.48±0.42)g/24 h均明显低于对照组的(10.84±1.77)mmol/L、(128.94±5.88)μmol/L、(0.86±0.53)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论 应用益肾清利活血汤治疗慢性肾小球肾炎能够明显提升疗效,更快速改善患者的肾功能,建议临床推荐。

金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响

目的:研究金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响。方法:将我院2015年1月-2016年12月脾肾阳虚型糖尿病肾病患者50例随机分两组。常规组采用常规西药进行治疗,金匮肾气丸组在常规组基础上采用金匮肾气丸加减治疗。比较两组患者降糖效果;药物副作用发生率;治疗前和治疗后患者肌酐清除率、尿素氮、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白的差异。结果:金匮肾气丸组患者降糖效果高于常规组,P<0.05;金匮肾气丸组药物副作用发生率与常规组比较无显著差异,P>0.05;治疗前两组肌酐清除率、尿素氮、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白比较无显著差异,P>0.05;治疗后金匮肾气丸组肌酐清除率、尿素氮、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白改善幅度更大,P<0.05。结论:金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响大,可有效改善患者临床症状和肾功能,无严重副作用,值得在临床上推广应用。

竹节参总皂苷通过肾素-血管紧张素系统抑制肾癌细胞增殖的研究

目的探讨竹节参总皂苷(TPJS)抑制肾癌细胞增殖的作用机制。方法培养人肾癌ACHN和A498细胞,采用不同浓度的TPJS处理ACHN和A498细胞,观察细胞形态学变化,分析肾癌细胞生长情况。采用菌落形成试验测定形成的菌落数量;采用发光仪测定Caspase Glo 3/7活性;采用乳酸脱氢酶细胞毒性检测试剂盒评估TPJS的细胞毒性;采用细胞计数试剂盒检测TPJS对肾癌细胞增殖的影响;采用异硫氰酸荧光素Annexin V凋亡检测试剂盒进行凋亡检测;采用Western Blot检测凋亡相关蛋白Caspase 9、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)和Bcl-2样蛋白4(Bax)在肾癌细胞中的表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定总蛋白提取液中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、AngⅡ1型受体(AT1R)、血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶2(COX-2)的浓度,分析AngⅡ、AT1R、VEGF和COX-2对TPJS诱导的细胞生长抑制和凋亡的影响。结果细胞形态学结果显示,未经处理的肾癌细胞生长良好,经TPJS处理的细胞形态扭曲、变圆并发生凋亡。菌落形成试验结果显示,与0μmol/L TPJS处理的细胞相比,TPJS治疗6 h后菌落形成显著减少,且TPJS处理后显著增强了细胞毒性和Caspase 3/7活性。流式细胞术检测结果显示,TPJS治疗24 h后可诱导肾癌细胞凋亡,并且TPJS可以上调Caspase 9和Bax的水平,下调Bcl-2的水平。与采用0μmol/L TPJS处理的细胞相比,ACHN和A498细胞系经TPJS治疗后呈剂量依赖性的方式显著降低了AngⅡ、AT1R、VEGF和COX-2的水平。AT1R和VEGF可逆转TPJS对细胞生长的抑制作用,而且细胞凋亡试验结果与细胞生长结果相似。结论TPJS可能通过AT1R/VEGF途径抑制肾癌细胞增殖并诱导凋亡。

参芪地黄汤加减治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性

目的研究参芪地黄汤加减治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性。方法将我院接受治疗的80例慢性肾功能衰竭患者,采用不同的治疗方法将其分成观察组(n=40例)与对照组(n=40例),观察组采用参芪地黄汤加减治疗,对照组采用纯西药治疗,比较临床疗效和不良反应。结果治疗后观察组的血Cr,血BUN、Hgb、Ccr与对照组比较差异显著,不良反应显著低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论慢性肾功能衰竭患者采用参芪地黄汤加减治疗,疗效显著,安全性高。

补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察

目的观察补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法 40例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为对照组和研究组,每组20例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用补中益气汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,对照组尿素氮水平为(9.08±2.57)mmol/L,研究组为(7.20±1.32)mmol/L,比较差异有统计学意义(t=2.910, P=0.006<0.05);对照组血肌酐水平为(161.89±22.10)μmol/L,研究组为(135.79±14.32)μmol/L,比较差异有统计学意义(t=4.432,P=0.000<0.05);对照组尿蛋白水平为(0.89±0.36)g/24 h,研究组为(0.55±0.31)g/24 h,比较差异有统计学意义(t=3.201, P=0.003<0.05)。研究组患者总有效率为95.00%,对照组患者总有效率为70.00%;研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.329, P<0.05)。结论在慢性肾炎蛋白尿治疗中联合使用补中益气汤加减治疗,能够改善患者的临床指标,提高临床疗效。

麻黄连翘赤小豆汤及其加减方治疗急性肾小球肾炎的临床疗效

目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤及其加减方治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将在我院接受治疗的80例急性肾小球肾炎患者分成观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组采用传统西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄连翘赤小豆汤进行治疗。比较两种方法治疗后的临床疗效。结果:治疗2个疗程后,观察组患者有效率为97.5%,对照组患者有效率为75.0%,两组患者有效率比较,存在统计学差异,P<0.05。观察组患者的血压恢复时间、肉眼血尿消退时间、镜下检查血尿消退时间、水肿消退时间明显短于对照组患者,差异明显,存在统计学意义,P<0.05。结论:急性肾小球肾炎患者采用麻黄连翘赤小豆汤治疗能明显减少血压恢复时间、肉眼血尿消退时间、镜下检查血尿消退时间、水肿消退时间,疗效显著。