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髓过氧化物酶和生长分化因子15对ST段抬高型心肌梗死的预后价值 被引量:11
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作者 茹松超 郭向依 +1 位作者 韩朝欣 董淑娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1149-1152,共4页
目的探讨外周血髓过氧化物酶(MPO)和生长分化因子15(GDF-15)评估ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法收集2015年1月~2018年1月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的STEMI患者229例,随访中位时间19个月,根据患者生存状态分... 目的探讨外周血髓过氧化物酶(MPO)和生长分化因子15(GDF-15)评估ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法收集2015年1月~2018年1月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的STEMI患者229例,随访中位时间19个月,根据患者生存状态分为死亡组53例和非死亡组176例;ELISA检测外周血GDF-15和MPO水平;自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;用ROC曲线评估GDF-15、MPO和CK-MB判断STEMI患者预后的敏感性和特异性;分析GDF-15、MPO和CK-MB不同表达水平对STEMI患者预后的影响;用多因素logistic回归分析。结果死亡组高血压、糖尿病、白细胞计数、3支病变血管、MPO和CK-MB水平均高于非死亡组;LVEF和GDF-15水平低于非死亡组(P<0.05,P<0.01)。MPO、GDF-15和CK-MB判断STEMI患者预后的敏感性无明显差异,MPO和GDF-15特异性高于CK-MB(P<0.01);分别以MPO 43.5μg/L、GDF-15748.2 ng/L和CK-MB 137.2 U/L为界值,MPO和CK-MB高水平患者存活率均低于其低水平者(Plog rank=0.000;Plog rank=0.001),GDF-15低水平患者存活率低于GDF-15高水平者(Plog rank=0.014)。logistic多因素回归分析显示,高血压、MPO≥43.5μg/L、GDF-15≤748.2 ng/L和CK-MB≥137.2 U/L为STEMI患者不良预后的独立危险因素。结论MPO和GDF-15有望成为评估STEMI患者预后的有效指标。 展开更多
关键词 过氧化物酶 心肌梗死 生长分化因子15 肌酸激酶 MB型
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中性粒细胞与白蛋白比值预测ST段抬高型心肌梗死院内死亡的临床价值 被引量:8
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作者 吕书斌 茹松超 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第9期942-945,共4页
目的探讨中性粒细胞与白蛋白比值(NPAR)预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院内死亡的临床价值。方法收集STEMI患者1113例,根据出院时患者生存情况分为死亡组92例和存活组1021例。采用Cox回归分析院内死亡的独立危险因素。采用Kaplan-Meier... 目的探讨中性粒细胞与白蛋白比值(NPAR)预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院内死亡的临床价值。方法收集STEMI患者1113例,根据出院时患者生存情况分为死亡组92例和存活组1021例。采用Cox回归分析院内死亡的独立危险因素。采用Kaplan-Meier生存分析不同NPAR水平患者院内生存率。结果死亡组年龄、心率、Killip≥Ⅲ级、心力衰竭、脑卒中、白细胞计数、中性粒细胞、白蛋白、肌酐、NPAR、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I和N末端B型钠尿肽前体水平明显高于存活组,血红蛋白和LVFE明显低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,NPAR为影响STEMI患者院内死亡的独立危险因素(95%CI:4.026~8.362,P=0.000)。NPAR预测STEMI患者院内死亡的ROC曲线下面积为0.874(95%CI:0.852~0.915),敏感性为84.2%,特异性为76.5%。结论入院时STEMI患者NPAR水平对院内死亡具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 中性白细胞 白蛋白类 ST段抬高型心肌梗死 白细胞计数
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