醒脑静注射液治疗急性脑梗死随机对照试验的系统评价

目的系统评价醒脑静与丹参等不同药物治疗脑梗死的临床疗效。方法计算机检索的数据库包括中文期刊网全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库、中国医用信息资源系统,手工检索初步入选的全文及文献。采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.7进行Meta分析。结果共纳入36个随机对照试验(3 114例患者)。Meta分析结果显示:①总有效率,7个与丹参比较的研究,差异有统计学意义(RR=1.37,95%CI=1.26~1.50,P<0.01);②病死率,3个研究报道了醒脑静与丹参的比较,在病死率方面差异有统计学意义(RR=0.26,95%CI=0.07~1.01,P=0.05);③治愈率,6个与丹参比较的研究,差异有统计学意义(RR=1.90,95%CI=1.24~2.90,P<0.01);3个与胞二磷胆碱比较的研究,两组差异有统计学意义(RR=2.35,95%CI=1.29~4.29,P<0.01);④不良反应,发生数量少且表现轻微;⑤神经功能缺损评分(NDS),6个研究报告了醒脑静与丹参干预前后评分值(WMD=-5.57,95%CI=-6.43^-4.71,P<0.01),NDS评分明显下降。结论目前的证据表明,醒脑静与丹参等药物比较,可降低其病死率、提高总有效率;需要更多设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验予以证实。

IFN-γ与银屑病相关性的Meta分析

目的评价细胞因子IFN-γ与银屑病的相关性。方法计算机检索Cochrane图书馆2005年第3期、MEDLINE(1996～2005)、CBMdisc(1978～2005),纳入所有研究IFN-γ与银屑病相关性的队列研究、配对与非配对的病例对照研究。由3名评价者共同评价纳入研究质量。采用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究,包括银屑病患者612例,正常对照441例。所有研究均未描述具体的随机抽样方法及其使用的检测方法的特异度。银屑病组血清(或血浆)中的IFN-γ浓度明显高于对照组[SMD合并=0.89,95%CI(0.29,1.48);RR合并=6.20,95%CI(1.78,21.61)];细胞培养上清中IFN-γ浓度稍高于对照组[SMD合并=0.99,95%CI(-0.01,1.99);RR合并=5.54,95%CI(2.03,15.13)]。结论现有研究结果显示,银屑病与IFN-γ升高有关,但由于纳入研究存在选择性偏倚、混杂性偏倚和测量性偏倚的中、高度可能性,影响了研究结果的可靠性,期待将来高质量的研究提供高质量的证据。

肿瘤坏死因子-α与银屑病发病相关研究的Meta分析

目的评价细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α与银屑病的关系。方法检索Cochrane图书馆、MEDLINE、CBMdisc等电子资料库,纳入所有研究TNF-α与银屑病关系的对照试验进行Meta分析。由3名评价者共同评价纳入研究质量。结果共纳入33个研究,993例银屑病患者,710例正常人。所有研究均未描述具体的随机方法及其使用的检测方法的特异度。银屑病组的血清(或血浆)中TNF-α浓度明显高于对照组[SMD1.04,95%CI(0.62,1.45)],细胞培养上清中稍高于对照组[SMD0.82,95%CI(0.10,1.55)]。结论现有研究结果显示,银屑病与TNF-α升高有关,但由于纳入研究存在选择偏倚、混杂偏倚和测量偏倚的中高度可能性,势必影响结果的可靠性,期待将来高质量的临床对照试验提供高质量的证据。

白介素-2与银屑病相关性的Meta分析

目的评价细胞因子白介素(IL)-2与银屑病的相关性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、CBMdisc,纳入所有研究IL-2与银屑病相关性的队列研究、配对与非配对的病例对照研究。由3名评价者共同评价纳入研究质量。采用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括银屑病患者367例,正常对照243例。所有研究均未描述具体的随机抽样方法及其使用的检测方法的特异度。银屑病组血清(或血浆)中的IL-2浓度稍高于对照组[SMD合并=0.55,95%CI(-0.13,1.22)];细胞培养上清中IL-2浓度稍低于对照组[SMD合并=-0.04,95%CI(-0.42,0.35);RR合并=0.61,95%CI(0.44,0.83)]。结论现有研究结果尚不能证明银屑病与IL-2有关,但由于纳入研究存在选择性偏倚、混杂性偏倚和测量性偏倚的中、高度可能性,影响了研究结果的可靠性,期待将来高质量的研究提供高质量的证据。

青鹏软膏治疗黄褐斑疗效观察

目的研究观察青鹏软膏在治疗黄褐斑时的临床效果。方法选取20例在本院接受治疗的患有黄褐斑的女性,给予其青鹏软膏涂抹患处进行黄褐斑的治疗,1日1次,分别于治疗前、后使用数码相机对其面部进行拍照存档,同时对患者进行MASI评分,并对患者治疗满意度进行调查。结果经过为期3个月的治疗,20例患者的黄褐斑皮损面积及严重程度指数评分明显下降,治疗满意度提高。治疗过程未出现不良反应。结论青鹏软膏能有效治疗女性面部黄褐斑,安全性好。