寒冷条件下手钻式与弹射式骨髓输液装置的应用效果比较

目的通过分析手钻式与弹射式骨髓输液装置在寒冷条件下的应用效果,探讨两种输液装置在寒区战术战伤救治(Tactical combat casualty care,TCCC)中的适用性。方法随机抽选某部22名基层卫生连医务士官为研究对象,经统一培训后在寒冷环境下分别使用手钻式与弹射式骨髓输液装置进行3次模拟人胫骨骨髓输液。比较两组的一次穿刺成功率、通道建立时间、操作者难易程度自我评价得分。结果 (1)与弹射式穿刺相比,手钻式穿刺建立通道时间更短(t=-9.250,P<0.001),更容易掌握(t=-4.987,P<0.001)。两组一次穿刺成功率比较,差异无统计学意义(χ2=0.504,P=0.478)。(2)手钻式穿刺3次操作一次穿刺成功率差异无统计学意义(χ2=1.731,P=0.421),第2次、第3次操作通道建立时间均较第1次缩短(P<0.001)、自我感知难易程度得分均较第1次降低(P=0.005,P<0.001),差异均具有统计学意义。弹射式穿刺3次操作一次穿刺成功率、通道建立时间、自我感知难易程度得分差异均无统计学意义。(3)手钻式穿刺骨髓输液装置重约110 g,一次性弹射式骨髓输液器每套重约400 g。结论手钻式骨髓输液装置具有穿刺成功率高、操作时间短、体积小巧、重量轻、简单易学、便于大量携带等优点,更适合寒区TCCC使用。