侯书伟教授“髓会穴组”临床应用集萃

“髓会穴组”是山东中医药大学附属医院针灸科侯书伟教授根据多年的临床经验自拟的经验效穴，由完骨（双）、风池（双）、天柱（双）、颈四夹脊（双）、颈五夹脊（双）、风府、大椎12个穴位（点）组成，因其主治“髓海不足”引起的眩晕、头痛、失眠、健忘等疗效显著，因而冠名为“髓会穴组”。笔者曾对八会穴之髓会与“髓会穴组”［1］详加论述，现从临床角度对“髓会穴组”的几点应用进行总结，介绍如下。

透刺针法联合肌内效贴治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

目的观察透刺针法联合肌内效贴治疗卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效。方法将60例卒中后SHSⅠ期患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例采用透刺针法联合肌内效贴及常规康复训练;对照组30例采用常规针刺及康复训练。2组均治疗1个月,比较2组治疗前后上肢Fugl-Meyer(FMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)的改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组上肢FMA、ADL评分均升高(P<0.05),疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后上肢FMA、ADL评分均高于对照组(P<0.05),疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。结论透刺针法联合肌内效贴治疗卒中后SHS在改善患者上肢运功功能、缓解疼痛、提高日常生活能力方面优于常规针刺联合康复训练治疗。

浅谈八会穴之“髓会”与“髓会穴组”

"髓会"绝骨为八会穴之一,是针灸科常用的重点穴,虽古代医家及现代临床应用该穴治疗与"髓"相关的病证,但本穴治疗"髓病"的实际临床疗效差强人意。笔者试从该穴的历代文献记载、理论及实际临床作用等方面对本穴理论与实际临床疗效的"脱离"现象进行分析、探讨,并介绍治疗"髓病"实际临床疗效良好的试验组穴。

针刺配合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹56例

目的:探讨针刺配合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法:选取56例急性期带状疱疹患者,采取针刺夹脊穴、局部围刺及刺络拔罐疗法,观察其治疗效果。结果:治疗第1个疗程后,愈显率为58.93%,总有效率为100.00%;第2个疗程后,愈显率为96.00%,总有效率为100.00%。结论:针刺配合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹疗效佳,效果满意,值得临床借鉴推广。

针刺手三里、后溪结合刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤36例

目的:探讨针刺手三里、后溪结合刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取符合标准的36例急性腰扭伤患者,采用针刺手三里、后溪及刺络拔罐疗法治疗,观察其治疗效果。结果:治疗第1个疗程后,总有效率为88.89%(32/36);治疗第2个疗程后,有效率为96.43%(27/28),总有效率为97.22%(35/36)。结论:针刺手三里、后溪结合刺络拔罐疗法治疗急性腰扭伤临床疗效好,效果满意,值得临床借鉴应用。

丹毒验案一则

患者,男,55岁,2015年11月2日初诊。主诉：左小腿红肿疼痛3d。现病史：患者述3d前因淋雨涉水回家,当夜先感寒冷,继而出现身热,体温38.7℃,全身酸痛无力,左下肢灼热、疼痛、肿胀,出现大小不等红斑,左腹股沟淋巴结肿胀。患者诉此病曾发作过2次,每次发作前均有发热。

针刺“髓会穴组”治疗椎动脉型颈椎病60例

目的:观察"髓会穴组"治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:60例确诊患者采用"髓会穴组"(风府、大椎、双侧天柱、双侧风池、双侧完骨、双侧颈4、5夹脊)[1]常规针刺。1周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:60例患者中,治愈26例,占43.33%;显效28例,占46.67%;有效5例,占8.33%;无效1例,占1.67%;总有效率为98.33%。结论:针刺"髓会穴组"治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。

中药配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,疱疹病毒常侵犯神经,引起该神经支配区域疼痛及皮肤疱疹为主要特征的一种疼痛性疾病,而带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）是带状疱疹严重的并发症之一,其临床发病率高,约有30%以上的带状疱疹患者留下后遗神经痛,其临床症状严重,

浮针治疗肱骨外上髁炎32例

目的:观察浮针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:32例用浮针疗法治疗。结果:治疗前后VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗1周后愈显率为78.13%,治疗2周后愈显率为90.63%,总有效率为96.88%。结论:浮针治疗肱骨外上髁炎疗效较好,且安全。

Thirty-five cases of neuritis of lateral cutaneous nerve of thigh treated with centro-square needling combined with ginger moxibustion

Objective To observe the clinical effects of centro-square needling combined with ginger moxibustion on neuritis of lateral cutaneous nerve of thigh. Methods Centro-square needling combined with ginger moxibustion was used in all the thirty-five cases. Ashi points, Xuèhǎi （血海 SP 10）, Zúsānlǐ （足三里 ST 36）, Yīnlíngquán （阴陵泉 SP 9） and Sānyīnjīao （三阴交 SP 6） on affected side were chosen. The treatment frequency was once a day, and a course was 2 weeks. The clinical effects were observed after 2 courses. Results 23 cases got cure, 7 cases were marked effective, 3 cases were effective and 2 were failed in all the 35 cases. The total effective rate was 94.3% （33/35）. Conclusion The centro-square needling combined with ginger moxibustion has obvious effect on neuritis of lateral cutaneous nerve of thigh.

医学插画及其新可视化模式在解剖教学和临床中的应用进展

目的总结医学插画的历史及其新可视化模式在解剖与临床中的应用。方法以"医学插画" "解剖插画"以及"medical illustration" "medical illustration and three-dimensional" "medical illustration and virtual reality"为中英文关键词,在中国知网、万方数据和PubMed等数据库中检索2020年1月前发表的与医学插画历史、现状及其新可视化模式相关的文献,检索到文献634篇,剔除内容不符、无法获取全文、重复研究以及设计缺陷的文献,最终纳入32篇文献,对其进行总结分析。结果从手绘解剖插画到大体解剖图谱,再到三维虚拟解剖模型、3D打印解剖模型及虚拟手术解剖,技术推动了解剖学的发展,为医学专业人员学习解剖提供了便捷,也改变着解剖学的教学方式和外科的培训模式。结论医学插画的新可视化模式在解剖教学与临床培训中有很好的应用前景,如何利用这些新模式来创造更高效的教学工具,改进外科训练模式,有待进一步的探索。