巴林特小组结合人物雕塑在针灸临床课的应用

目的探讨巴林特小组结合人物“雕塑”在针灸临床课中的运用,以提高医学生的职业心理素质。方法采取自愿参与原则选择针灸推拿专业学生10名,按照巴林特小组操作流程对临床案例进行讨论,讨论后,学生对案例中人物关系做出“雕塑”。结束后,应用中文版杰弗逊共情量表于干预前后测评教学效果。结果实施干预后,学生的共情能力总分及各个维度得分均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴林特小组结合人物“雕塑”可有效改善医学生对人际关系的处理能力,提高医学生的共情能力。

线上-线下混合式翻转课堂在《各家针灸学说》中的探索

在常态化疫情防控的大环境下,线上课已然成为高校的必备授课方式之一。随着后疫情时期的到来,将《各家针灸学说》改革为契合时代的教育模式——线上-线下混合式翻转课教学模式,将有助于促进学生对针灸这一瑰宝的全面继承,能够更好的实现《各家针灸学说》的教学意义。

从肾阳虚探讨围绝经期失眠症的中医病机

肾为先天之本,为人身阳气之根本,具有温煦全身脏腑官窍、蒸化津液之功。笔者通过临床实践发现,围绝经期失眠患者以肾阳虚证多见。文章根据中医睡眠理论及女性围绝经期的生理特点,从阳气与睡眠的关系、肾阳虚围绝经期失眠的病因病机及临床表现等方面详细阐述对肾阳虚围绝经期失眠症的认识,认为围绝经期失眠症的关键病机是肾虚,其基本病理变化归属于阳不入阴,阴阳失交,从而探讨女性围绝经期失眠症的中医发病机制。

电针对围绝经期抑郁症大鼠海马神经元凋亡的影响

目的:研究电针对围绝经期抑郁症大鼠海马神经元凋亡的影响,探讨其治疗抑郁症的作用机制。方法:将48只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、药物组和电针组各12只;采用去势和慢性不可预见性应激制备围绝经期抑郁症大鼠模型,药物组采用盐酸氯米帕明灌胃,电针组选择"百会""三阴交"和"肾俞"。检测阴道图片,比较大鼠强迫游泳不动时间,采用ELISA法检测大鼠海马DA、5-HT和Caspase-3含量,通过尼氏染色法观察DG区神经细胞的病理变化。结果:与模型组比较,电针组和药物组强迫游泳不动时间明显缩短;海马DA和5-HT含量升高,Caspase-3蛋白表达降低,DG区神经细胞数目增多,胞浆内尼氏小体总面积、积分光密度和平均黑度均升高,差异有统计学意义。结论:电针疗法明显改善大鼠的抑郁症状,阻止神经细胞的凋亡,促进大鼠海马神经细胞的修复和新生。

基于翻转课堂的混合式学习模式在针灸临床课教学中的实践与探索

目的探讨基于翻转课堂的混合式学习模式在针灸临床课中的应用效果。方法选择本校2016级针灸推拿专业114名学生为研究对象,随机分为对照组和实验组,各57名,对照组采用传统教学法授课,实验组采用基于翻转课堂的混合式学习法授课,比较两组学生期末考试、独立思考能力、分析和解决问题的能力等情况。结果经过一个学期的教学活动,实验组学生期末成绩高于对照组,问卷调查中各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于翻转课堂的混合式学习模式可激发学生的学习兴趣,提升针灸临床课的教学效果,值得进一步推广。

RBL教学法在针灸临床课教学的应用

目的探讨RBL教学法在针灸临床课中的教学效果。方法以针灸推拿专业学生为研究对象,围绕RBL教学法在针灸临床课中的教学实践进行研究,对照组学生采用传统单一的LBL教学法,试验组学生采用LBL与RBL教学法相结合的多元化教学模式,通过期末考核和问卷调查结果进行统计分析。结果与对照组比较,试验组学生对学习有更高的积极性和主动性,对知识有更深的理解和掌握,对临床操作技能有更好的掌握,能明显增强学生发现问题和解决问题的能力。结论R BL教学法有助于学生对理论知识的掌握和理解,加强学生的实践动手能力,培养学生的临床思维能力,同时培养学生团结协作的精神和责任感。

心脾两虚型失眠针灸治疗概况

[目的]探讨针灸治疗心脾两虚型失眠的各种方法,为提高临床疗效提供可靠证据。[方法]计算机检索万方数据资源系统和中国期刊全文数据库,对近年来针灸治疗心脾两虚型失眠的文献进行综述。[结论]针灸治疗心脾两虚型失眠有显著疗效,但临床中上存在一些问题需要改进。

针灸治疗不寐古代文献研究

不寐属于一种临床常见病。历代医家对不寐的病因病机等的研究各有侧重,治疗取穴亦不相同。笔者通过计算机检索《中华医典》中的50部针灸推拿类古代文献,整理古代文献中针灸治疗不寐的处方条文及其出处。通过对穴位的归经、分布等的分析,整理出针灸推拿类古代文献中针灸治疗不寐的取穴特点,为临床针灸治疗不寐提供理论依据。

中医五官科教学中临床思维培养的探讨

在中医五官科的教学实践中,为提高学生对五官科学的学习兴趣与效果,运用多种教学方法来拓展学生的临床思维能力,引导学生加强对中医五官科知识的认识程度,掌握中医独特的临床思维方法,继承并发挥中医的精髓,努力创造一个教与学共进的结果。

快速性心律失常大鼠针刺血清对心肌细胞内Ca^(2+)浓度影响的研究

目的:观察快速性心律失常大鼠针刺血清对乳鼠心肌细胞内Ca2+的影响,以探讨针刺治疗心律失常的离子通道机制。方法:取新生SD大鼠心肌细胞进行原代培养,5 d后应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,应用激光共聚焦技术分别观察正常大鼠血清、模型大鼠血清和针刺大鼠血清对乳鼠心肌细胞Ca2+浓度变化的影响。结果:与空白对照组相比,模型血清组和针刺血清组Ca2+平均荧光强度值均增加,差异有统计学意义(P<0.01);与模型血清组相比,针刺血清组Ca2+平均荧光强度值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速性心律失常大鼠血清中有某种活性物质可以增加心肌细胞内Ca2+浓度;而针刺降低了血清中该物质含量,从而起到治疗快速性心律失常的作用。

围绝经期抑郁症患者天癸盛衰与海马内环境改变内在相关性分析

围绝经期抑郁症患者临床常见紧张、焦虑等综合性情绪变化,常伴随生殖能力下降等临床表现。一般认为导致这一现象的主要原因是由于患者日常生活中压力增大,引发精神刺激,影响大脑并累及生殖系统的相关正常生理功能。研究团队综合分析围绝经期抑郁症患者脑内神经元干细胞变化与中医'天癸'理论的内在相关性。在前期研究基础上,提出'肾-脑-天癸'系统对调控围绝经期抑郁症患者精神情志具有重要意义这一科学假说。文章从'天癸'的物质基础及年龄关系出发,联系围绝经期抑郁症临床表现及病理变化等方面,对'肾-脑-天癸'系统各部分之间的生物医学加以论述,为未来进一步研究围绝经期抑郁症及临床治疗提供理论依据及证据支持。

电针内关穴对心肌缺血大鼠ATP敏感性钾离子通道蛋白的影响

目的:研究电针循经穴位与其他穴位对心肌缺血大鼠心肌细胞ATP敏感性钾离子通道相关蛋白表达的影响。方法:通过注射盐酸异丙肾上腺素制作大鼠心肌缺血模型,针刺内关、列缺、非经非穴进行干预,采用Western blot检测Kir6.1、Kir6.2、SUR2A和SUR2B的蛋白表达水平。结果:与模型组比较,内关组和列缺组蛋白表达均显著降低,非经非穴组蛋白表达降低不显著;与列缺组比较,内关组蛋白表达显著降低。结论:电针内关穴和列缺穴均可降低心肌缺血大鼠心肌细胞ATP敏感性钾通道相关蛋白的表达,且心包经内关穴的针刺效应优于列缺穴。

麦粒灸结合针刺与单纯针刺治疗慢性功能性便秘的疗效比较

目的:比较分析麦粒灸合针刺与单纯针刺治疗慢性功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)的疗效.方法:将70例CFC患者分为2组,每组各35例.其中观察组给予麦粒灸与针刺联合治疗,对照组单用针刺治疗.观察治疗前后2组患者的排便方式、便秘临床评分以及总疗效等指标.结果:观察组治疗总有效率为80.0%,高于对照组的51.43%(2=6.34,P<0.05).治疗后观察组能自主排便患者比例多于对照组(74.29%vs 45.71%,P<0.05),依赖泻药患者比例低于对照组(20.0%vs 45.71%,P<0.05).便秘临床评分方面,观察组排便费力程度、排便时间、腹痛、排气不畅、排便不尽感、肛门梗阻感、依赖泻剂等得分均低于对照组(P<0.05).结论:麦粒灸结合针刺治疗CFC,疗效优于单纯针刺,能显著改善CFC患者各项临床症状.

传导痛理论指导的针刺腰背部原发性压痛点治疗肩部筋伤病30例临床观察

目的观察传导痛理论指导下毫针针刺原发性压痛点治疗肩部筋伤病的疗效情况。方法将60例原发痛点在腰背部的肩部筋伤病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组针刺腰背部原发性压痛点,对照组针刺肩部周围传统腧穴。观察治疗后的临床疗效,并在治疗前后记录患者的视觉模拟评分(VAS)和肩关节评分系统(CMS)情况。结果治疗组治疗后的总有效率和愈显率均明显优于对照组(P<0.05)。而且在治疗后和随访时,治疗组患者的VAS和CMS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺腰背部原发性压痛点治疗肩部筋伤病具有显著疗效,值得推广。

瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠血清标记物含量影响

目的:探讨瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠血清标记物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)含量变化的影响。方法:60只雄性Wistar大鼠,随机抽取12只作为对照组,其余大鼠腹腔注射二乙基亚硝胺(50 mg/kg)制备原发性肝癌模型。造模结束后,将48只大鼠分为模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组,每组12只。给予阿霉素组阿霉素溶液腹腔注射,肝俞组、足三里组瘢痕灸处理。ELISA检测血清中AFP、AFU、γ-GT的含量,并观察大鼠肝细胞结构和形态变化情况。结果:与对照组比较,模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组AFP、AFU、γ-GT的含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,阿霉素组、肝俞组和足三里组在血清中含量显著降低(P<0.05);与阿霉素组比较,肝俞组、足三里组含量显著降低(P<0.05);与肝俞组比较,足三里组含量显著升高(P<0.05)。镜下观察可见:足三里组肝细胞纤维化,肝俞组部分空泡样变,两组肝细胞结构与形态明显好于模型组。结论:瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠有较好的治疗效果。

滋阴养血安神方对失眠小鼠脑内多巴胺含量影响

目的:探讨滋阴养血安神方对氯苯丙氨酸(PCPA)诱导的睡眠剥夺小鼠脑内多巴胺(DA)含量的影响。方法:利用腹腔注射PCPA制造睡眠剥夺模型,分设滋阴养血安神方18.25、36.5、73、146、292、584 g/kg剂量给药组,与模型组相比较,以阈上剂量戊巴比妥钠诱导的睡眠时间摸索滋阴养血安神方给药剂量。腹腔注射PCPA制造睡眠剥夺模型,分6组,空白对照组、模型组、滋阴养血安神方低剂量组、滋阴养血安神方中剂量组、滋阴养血安神方高剂量组、地西泮组(1.5 mg/kg),造模并给药7 d后,采用ELISA方法检测下丘脑与海马DA含量及Western-blot方法检测小鼠下丘脑DA蛋白含量。结果:与模型组对比,滋阴养血安神方用药组小鼠下丘脑DA含量明显低于模型组,与模型组对比有显著性差异(P<0.01)。滋阴养血安神方用药组海马DA含量高于模型组,尤其是高剂量组,与模型组对比有显著性差异(P<0.05)。Western-blot方法检测下丘脑D1受体含量,与模型组对比,滋阴养血安神方各给药组D1受体降低,尤其是高剂量组,与模型组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:滋阴养血安神方具有镇静、催眠作用,对失眠症有一定的治疗作用,其对小鼠睡眠的影响机制之一可能是通过降低下丘脑DA含量及D1受体实现的。滋阴养血安神方对海马区DA含量有影响,可能会影响小鼠认知行为。

缓慢性心律失常大鼠针刺血清对心肌细胞内Ca^(2+)浓度影响的研究

目的:观察缓慢性心律失常大鼠针刺血清对乳鼠心肌细胞内Ca2+浓度的影响,以探讨针刺治疗心律失常的离子通道机制。方法:取新生SD大鼠心肌细胞进行原代培养,5 d后应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,应用激光共聚焦技术观察乳鼠心肌细胞加入不同类型血清后Ca2+浓度变化情况。血清制备方法是将SD大鼠随机分为正常组、模型组(注射维拉帕米造模)、针刺组(维拉帕米模型加电针"内关"穴)。结果:与空白对照组相比,模型血清组和针刺血清组Ca2+平均荧光强度值均降低,差异有统计学意义(P<0.01);与模型血清组相比,针刺血清组Ca2+平均荧光强度值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺可以治疗大鼠缓慢性心律失常,其机制为针刺血清中有某种活性物质可以升高维拉帕米致心律失常大鼠心肌细胞内Ca2+浓度。

湿注骨节膝骨关节炎关节液CS和KS分析及临床意义

目的:探讨湿注骨节膝骨关节炎关节液中硫酸软骨素(CS)和硫酸角质素(KS)含量与关节软骨损伤程度的关系。方法:2011年5月—2012年12月收集膝骨关节炎病例63例(67膝),Kellgren和Lawrecne分级,采用ELISA法用酶标仪测定CS和KS含量,与健康对照组比较,分析KOA软骨损伤Kellgren和Lawrecne分级与CS和KS含量的相关性。结果:Kellgren和Lawrecne分级0级与1级CS含量分别显著高于2、3、4级(P<0.05),1级与0级KS含量分别显著高于3级和4级(P<0.05),4级KS/CS显著高于0、1、2、3级(P<0.05)。结论:湿注骨节KOA关节液KS和CS含量的变化可应用于关节软骨明显损伤与否的评估,CS/KS增高能够提示关节软骨的损伤严重,已经波及软骨下骨质。

试述针灸血清应用概况

目的:概述针灸血清对机体各系统效应研究进展。方法:通过文献调研和检索概述2000年以来针灸血清对免疫系统、循环系统、呼吸系统等的研究进展。结果:针刺血清和艾灸血清与针灸疗法具有类似效应,具有调节免疫功能,抑制肿瘤,降低神经细胞和心肌细胞内钙离子浓度,抗哮喘等作用。结论:针灸血清中含有某些活性物质,从而发挥治疗和预防疾病的作用。

基于中医原创思维的中医临床课程教学模式初探

目的:研究基于中医原创思维的中医临床课程教学模式。方法:将206名学生分为实验班与对照班,分为实施基于中医原创思维的中医临床课程教学及常规教学,对比两组的课堂教学成绩。结果:实验班的平均课堂成绩为78.23±9.24分,对照班的平均课堂成绩为46.25±11.44分,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论:中医原创思维在临床教学中具有有效的作用,值得推广应用。