哮喘患儿血清CircZNF652的表达水平及其临床意义

目的探讨哮喘患儿血清环状RNA锌指蛋白652(CircZNF652)的表达水平及其临床意义。方法选取105例哮喘患儿作为观察组,根据临床表现将其分为急性发作期组(57例)和慢性缓解期组(48例),另选取80例健康儿童作为对照组。比较观察组与对照组之间、急性发作期组和慢性缓解期组之间的血清CircZNF652、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的表达水平,以及肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)值]。采用Pearson检验分析观察组血清CircZNF652表达水平与肺功能指标及血清TNF-α、IL-6表达水平的相关性。绘制受试者工作特征曲线分析血清CircZNF652表达水平对儿童哮喘的诊断价值。采用多因素Logistic回归模型分析儿童哮喘急性发作的影响因素。结果观察组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值均低于对照组,而血清CircZNF652、TNF-α、IL-6表达水平均高于对照组(均P<0.05);急性发作期组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值均低于慢性缓解期组,而血清CircZNF652、TNF-α、IL-6表达水平均高于慢性缓解期组(均P<0.05)。观察组血清CircZNF652表达水平与FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值均呈负相关,与血清TNF-α、IL-6表达水平均呈正相关(均P<0.05)。血清CircZNF652表达水平诊断儿童哮喘的曲线下面积为0.741,灵敏度和特异度分别为75.24%、67.50%,最优截断值为1.12。FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值,以及血清TNF-α、IL-6、CircZNF652表达水平均是哮喘患儿急性发作的影响因素(均P<0.05)。结论哮喘患儿血清CircZNF652表达水平上调,并与哮喘急性发作有关,且与肺功能指标呈负相关,与血清TNF-α及IL-6表达水平呈正相关。检测血清CircZNF652表达水平有助于儿童哮喘的病情判定。

急性胰腺炎患儿血清中ATG7的表达及疾病进展的相关性研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)患儿血清中自噬相关基因7(ATG7)的表达水平,并分析其与疾病相关进展的研究。方法选取2021年1月~2022年4月在本院就诊的79例AP患儿,另选取同期健康体检的儿童71例作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)检测试剂盒测定血清ATG7水平;试剂盒检测血清淀粉酶(AMY)、血清脂肪酶(LIP)、降钙素原(PCT)检测试剂盒、C-反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)水平,对AP患儿进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。采用Person法分析AP患儿血清ATG7表达与生化指标及疾病严重程度评分相关性;受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析ATG7对AP疾病进展的预测价值。结果AP组血清ATG7[(6.76±1.24)ng/mL]、AMY[(206.83±17.59)U/L]、LIP[(126.71±9.53)U/L]、PCT[(2.38±0.18)ng/mL]、CRP[(13.58±2.73)mg/L]、BUN水平[(18.58±3.36)mg/dL]和APACHEⅡ评分升高相比于对照组[(2.38±0.39)ng/mL、(30.48±4.32)U/L、(38.62±4.79)U/L、(0.02±0.01)ng/mL、(2.97±0.32)mg/L、(4.02±0.52)mg/dL]显著升高(P<0.05)。21例SAP患者中,发生呼吸衰竭10例(47.62%),肾功能衰竭3例(14.29%),循环衰竭1例(4.76%),肝功能衰竭4例(19.05%),凝血功能衰竭2例(9.52%),中枢神经衰竭2例(9.52%)。SAP组血清ATG7、AMY、LIP、PCT、CRP、BUN水平及APACHEⅡ评分相比于MAP组、MSAP组显著升高(P<0.05)。血清ATG7与AMY、LIP、PCT、CRP、BUN及APACHEⅡ评分呈正相关。ROC结果显示,血清ATG7和APACHEⅡ评分预测SAP发生的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.893,灵敏度为85.71%、80.95%,特异性为84.03%、94.83%。结论AP患儿血清ATG7的表达升高,与AP疾病进展密切相关,有望作为评估AP疾病进展的生物标志物。