T.SPOT-TB试验与PPD试验对结核病患者诊断价值相关性比较

结核病严重危害人类健康,全世界结核病每年发病830万人,死亡180万人[1]。开展早期、快速、准确诊断结核病的实验技术十分重要。结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）是传统结核病辅助诊断试验,PPD是多种抗原混合物,卡介苗、环境中分枝杆菌及致病性结核分枝杆菌所共有,诊断特异性、敏感性较低。

2015年至2020年无菌体液病原菌分布及耐药性分析

无菌体液(如血液、胸水、腹水、透析液、脑脊液、脓汁、分泌物等)感染在临床很常见,且临床介入性操作逐年增加,无菌体液感染备受关注,制定合理的抗生素用药方案,会有效控制感染的进展,改善预后。以2015年1月至2020年12月为研究时段,进行回顾性分析,结果如下。1材料与方法1.1标本来源收集医院2015年1月至2020年12月的无菌体液标本。

单核细胞增生李斯特氏菌脑炎1例

1临床资料 患者，男，34岁。因“脑出血术13天，发热伴昏迷2天”于2015月5月5转入院。患者于13天前因脑室出血在当地医院行脑室外引流术，术后病情好转，于3天前拔除脑室外引流管，2日前发热，体温39℃，意识状态变差，脑脊液常规检查，不能除外颅内感染，转入我院。病程中有发热，无抽搐，有意识障碍，昏迷，双瞳孔等大，直径约2 mm，对光反射存在，项强三横指，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力正常，左下肢肌张力正常，左上肢肌张力高，呈铅管样强直，双侧巴氏征阴性。平素健康状况健康；无传染病史；预防接种史不详；无外伤史；无手术史；无明显药物、食物过敏史，无长期药物使用史，无药物成瘾。头部 CT显示：双侧侧脑室内见条状高密度影，脑室系统无扩张，中线结构居中。入院后再次进行脑脊液常规检查：白细胞12000．00×106／L，蛋白6519．10 mg／L，葡萄糖062 mmol／L，氯108．02 mmol／L同时做脑脊液培养。

513例腹膜透析液病原菌分布及耐药性分析

腹膜透析是一种对终末期肾脏病患者及其重要的治疗方案。具有操作简单、费用低及对心血管系统影响小等优点,易被肾病患者所接受[1],很大程度上提高患者生活质量,延长生命。随着腹膜透析普遍应用,与其相关的感染及并发症发生率增高,最常见并发症是腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP),现对本院2015年6月至2018年6月的1329份腹膜透析液样本进行回顾性分析,现分析如下。

老年泌尿系感染患者病原菌构成与耐情况分析

泌尿系感染是临床常见病症,仅次于肺部感染,居院内感染第二位[1]。泌尿系感染随年龄增长而不断增多,由于老年患者自身免疫系统功能下降,对致病菌的防御能力差,因此老年泌尿系感染呈现病情顽固、复发率高,严重威胁老年人的身体健康和生活质量。为了解老年泌尿系感染病原菌构成及其耐药情况,对2016年1月一2017年9月416例泌尿系感染老年患者做回顾性分析,为临床合理应用抗菌药物提供依据。

布鲁菌感染致多腔隙性脑梗塞1例

布鲁菌病是一种人畜共患病,易感染牛、羊、猪等动物,人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品均可被感染,也引起母畜传染性流产。临床表现为反复发热、全身乏力,关节痛,侵袭骨骼系统、中枢神经系统等。我院收治布鲁菌感染致多腔隙性脑梗塞1例,报道如下。

老年人下呼吸道常见革兰阴性菌感染的分布及耐药情况分析

下呼吸道感染是老年患者的常见病,革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,随着抗菌药物的广泛应用导致细菌耐药性逐渐增高,及时分析了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,有助于临床有效控制老年患者下呼吸道感染。本研究对本院下呼吸道革兰阴性菌感染老年患者的病原菌分离和耐药情况进行回顾性分析,报道如下。

尿液标本不同放置条件对尿常规检验中相关指标的影响

目的探讨尿液标本不同放置条件对尿常规检验中相关指标的影响。方法收集检验科尿液标本20份,将尿液标本分为2组,每组各10份,分别置于室温及4℃冰箱中保存待测。应用全自动生化分析仪测定取样即刻及标本放置1、2、3、4、5h时尿肌酐(Ucr)、总蛋白(TP)、尿钠(Na^+)、尿钾(K^+)、尿酸(UA),用尿有型成分全自动化检测仪检测尿液中上皮细胞、红细胞、白细胞、细菌的数量,同时应用显微镜观察不同条件下红细胞形态及细菌均值的变化。结果在常温下,标本静置时间≥3h时,尿液标本中Ucr、UA、TP水平明显升高,而Na+、K^+等指标水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。常临下随着静置时间延长,大红细胞计数明显下降,而细菌均值明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),上皮细胞、白细胞数不受静置时间影响。随着静置时间延长,大红细胞计数明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。在4℃下,标本静置时间≥3h时,尿液标本中小红细胞计数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿液标本静置时间会影响检测结果,静置时间越长,尿液成分变化越明显,为确保检测结果准确可靠,应在取样后3h内完成检测。

电纺纳米银/碳纳米纤维敷料的制备及抗菌效果评价

目的:利用静电纺丝技术制备纳米纤维敷料,并研究其抗菌效果。方法:采用聚丙烯腈(PAN)为前驱体高分子,利用静电纺丝技术及高温碳化方法制备碳纳米纤维敷料,并通过银镜反应制备纳米银/碳纳米纤维复合敷料。将2种样本与庆大霉素纸片及优拓(urgotul)敷料采用Kirby-Baucer法进行体外抑菌实验。结果:成功制备出具有纳米级支架结构且负载纳米银的的创面敷料。体外抑菌实验结果显示,纳米银/碳纳米纤维复合敷料和优拓对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌标准菌株均有较好的抑菌效果;纳米银/碳纳米纤维复合敷料对于金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌抑菌效果优于优拓,但对大肠杆菌的抑制效果低于优拓;碳纳米纤维未显示出具有抑菌能力。结论:纳米银/碳纳米纤维复合敷料具有纳米级支架结构,是具有较好抗菌能力的烧伤创面敷料。

风湿免疫性疾病患者行T-SPOT.TB检测筛查潜伏性结核感染的价值

风湿免疫性疾病泛指累及全身肌肉与结缔组织或伴有免疫功能紊乱的自身免疫性疾病，需长期药物治疗，主要以糖皮质激素、免疫抑制剂的联合应用为主，这将导致机体免疫功能不同程度的下降，使得患者对感染的易感性增加，其中结核分枝杆菌感染为其中之一。潜伏性结核感染患者没有典型的体征和临床表现，

NICU新生儿肺炎克雷伯菌感染的耐药分析

新生儿免疫力低下,抗生素使用不当,激素、免疫制剂等应用会增加病原菌感染机会。新生儿监护病房（NICU）患儿住院时间长及气管插管、吸痰、静脉置管等侵入性操作多,易引起病原菌感染,尤其肺炎克雷伯菌感染率增加及耐药率的上升。肺炎克雷伯菌是医院常见感染病原菌之一,易引起肺炎、尿路感染及败血症,严重可引起感染性休克。

以情感人 促进德育教育

在对学生的德育教育中,以情感人,使学生晓之以理,才能收到预期的效果。因为思想品德教育的对象是有血有肉、有思想的人,探讨教学中情感教育的内容,对促进德育教育工作的开展一定会起到良好的作用。

浅谈培养学生主动倾听的几个策略

好的课堂必定是师生共历的课堂,是生生、师生之间不断互动、对话的课堂。有对话,必定要倾听。那么如何培养学生主动倾听的好习惯呢？

多重PCR技术应用检测鲍曼不动杆菌碳青霉烯类药物耐药基因的分布及临床意义

目的探讨多重PCR技术应用检测鲍曼不动杆菌碳青霉烯类药物耐药基因的分布及其临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月院实验室获取、分离的40株碳青霉烯类药物耐药鲍曼不动杆菌以及50株碳青霉烯类药物敏感鲍曼不动杆菌作为研究对象。采用多重PCR技术对其进行OXA基因检测,分析敏感组与耐药组菌株基因型分布的差异性。结果多重PCR检测结果显示40例耐药组菌株中均携带有OXA基因,并且耐药菌株同时携带OXA-51/OXA-58基因阳性率明显高于敏感菌株(P<0.05),但耐药菌株与敏感菌株OXA-51基因携带阳性率比较无显著差异(P>0.05)。结论大部分对碳青霉烯类药物耐药鲍曼不动杆菌菌株中均携带有OXA基因,并且主要以携带OXA-51/OXA-58基因最为常见,通过多重PCR技术可检出鲍曼不动杆菌耐药菌株的OXA基因分布情况,对指导临床用药以及预后评估具有积极作用。