胫腓骨骨折切开复内固定术38例护理体会

目的:对胫腓骨骨折切开复内固定术的护理进行分析和探讨。方法:选取2012-01～2012-12期间,我院收治的38例接受胫腓骨骨折切开复内固定术的患者,其中21例为男性,17例为女性;患者年龄为32岁～66岁,平均年龄为(49.8±9.2)岁。对其护理情况进行了回顾性分析。结果:术后行6～12个月的随访,所有患者的伤肢功能都得到了恢复。结论:及时有效的护理能够大幅度促进胫腓骨骨折患者的恢复,故值得临床推广应用。

提高临床本科学生执业医师技能考试能力的探讨

1我国的执业医师技能考试的现状国家执业医师考试属于医师资格考试。医师资格考试的性质是行业准入考试,是决定申请医师资格者是否能够从事医师工作的考试。医师资格考试包括实践技能考试和医学综合笔试两部分。

膝关节镜治疗半月板损伤256例的护理

目的:探讨膝关节镜治疗半月板损伤的临床护理。方法:本次研究选择的对象共256例,均为我院2011年2月至2013年2月收治的半月板损伤采用膝关节镜治疗的患者,随机按观察组156例和对照组100例划分,对照组行常规护理,观察组加强整体、全面的围手术期护理干预,回顾分析临床资料。结果:观察组临床情况优于对照组(P<0.05)。结论:加强膝关节镜治疗半月板损伤的整体护理干预,可显著改善预后,确保手术质量,具有非常积极的临床意义。

骨髓基质干细胞附和同种异体骨移植治疗股骨头缺血性坏死

目的:探讨股骨头缺血性坏死的机理和治疗方法。方法:34例股骨头缺血性坏死Ⅰ、Ⅱ期患者,男28例,女6例;年龄34岁～53岁,平均45岁。患者术前均行X线和MR检查。病变累及髋关节左侧8例,右侧14例,双侧12例,共46个关节,按Ficat分期:Ⅰ期21例、Ⅱ期25例。采用股骨头髓芯减压术清除坏死骨,将同种异体骨与之前提取的骨髓基质干细胞附和,植入缺损区。采用股骨头缺血性坏死疗效评价法评估疗效。结果:34例患者术后无一例症状加重。平均手术时间120min,平均出血量200mL,术后随访时间12～18个月,平均14个月。16例Ⅰ期股骨头坏死恢复至正常,10例Ⅱ期恢复至正常,9例Ⅱ期恢复至Ⅰ期,其余均无进展。结论:骨髓基质干细胞附和同种异体骨移植是治疗股骨头缺血性坏死的一种安全有效方法。

恐动症对防旋股骨近端髓内钉术后影响因素及干预措施研究进展

本文对防旋股骨近端髓内钉术后患者恐动症的影响因素和干预措施进行综述,通过阐述髋部骨折和股骨粗隆间骨折的流行病学以及防旋股骨近端髓内钉术的优点,由此引出手术的创伤会导致患者出现疼痛,进而患者可能产生对受伤和手术后疼痛的恐惧,因对运动可能带来的疼痛而出现恐动症。总结归纳国内外防旋股骨近端髓内钉术后恐动症患者的相关研究进展,恐动症的概念、来源、负性情绪、相关影响因素、测量工具以及干预方法,目的是为了减轻患者在防旋股骨近端髓内钉术后产生的疼痛和恐惧感,增强患者锻炼的依从性和自主性,促进患者髋关节功能的早期恢复,同时也为医护人员预见和干预防旋股骨近端髓内钉术后患者出现恐动症提供参考依据,以期帮助患者降低预后不良的风险,提高患者生活质量。

胫骨高位截骨术与腓骨截骨术治疗膝骨关节炎临床疗效比较

目的比较胫骨高位截骨术与腓骨截骨术治疗膝骨关节炎临床疗效。方法选择2017年6月~2018年6月在我院诊断治疗的膝内侧间室骨性关节炎患者60例的临床资料进行回顾性分析,其中30例患者采用胫骨高位截骨术治疗为胫骨截骨术组,30例采用腓骨截骨术治疗为腓骨截骨术组。术前与术后4周采用日本骨科学会膝关节功能评价标准(JOA)对近期疗效进行评价,术前及术后6个月采用膝关节Lysholm评分对患者膝关节功能康复情况进行评价。结果(1)术后4周,JOA评分较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,胫骨截骨术组JOA评分显著高于腓骨截骨术组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组术后6个月Lysholm总分均显著提高,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,胫骨截骨术组Lysholm总分显著高于腓骨截骨术组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)腓骨截骨术组手术时间显著短于胫骨截骨术组,术中出血量显著少于胫骨截骨术组,住院费用显著低于胫骨截骨术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨高位截骨术与腓骨截骨术治疗膝骨关节炎均能改善膝关节功能。胫骨截骨术治疗膝骨关节炎的总体效果要优于腓骨截骨术,但是后者创伤更小,手术时间更短,费用更低,临床上对于合并症较多,手术耐受力较差的患者,可优先选择腓骨截骨术。

Clinical analysis of nosocomial infection in 180 elderly patients with hip fractures

Objective To discuss the hip fracture in elderly patients with nosocomial infection,to take effective prevention and control measures. Methods Retrospective analysis of data of the elderly hip fracture combined with nosocomial infection during 2009 - 2010 was performed. Results A total of 180 cases of femoral neck

超声监测下手法复位睾丸扭转

睾丸扭转多发于青少年，由精索扭转引起，易造成睾丸急性缺血，需尽早确诊、治疗。笔者在超声监测下采用手法复位睾丸扭转患者7例，现报告如下。