厄贝沙坦片致皮肤过敏反应1例

患者男，72岁，退休干部。主因腹部、双腿外侧皮肤瘙痒1d人院。4d前患者因高血压病在我院门诊就诊，既往长期口服硝苯地平缓释片10nag，bid降压治疗，因其疗效不满意，医生根据患者病情予口服厄贝沙坦（安博维，杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司，批号：1797）150mg，po，qd。患者服药第3天出现皮肤瘙痒，第4天双腿外侧、下腹部及腰部皮肤先后出现大小不一的风团，局部连成片状，面部、眼睑无水肿，于服药第4天人我院诊治。患者既往无药物过敏史，

口服复方对乙酰氨基酚致不良反应1例

患者,女,47岁,公司职员,因“剧烈恶心、呕吐、头晕4h”入院。入院前,患者因牙痛口服复方对乙酰氨基酚2片（上海罗氏制药有限公司,批号SH0885）。服药1h后,出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,2h后,上述症状逐渐加重，呈剧烈呕吐，伴耳呜、双上肢发麻、肢体乏力及出汗，

23例急性四氧化二氮集体中毒救治体会

２３例急性四氧化二氮集体中毒救治体会中国人民解放军第５１７医院（０３６３０１）李胜亮，王生虎，袁功智，侯荷英，马桂兰，吴秋枫，石树荣，荣利军，祁贵权我院１９９５年５月２４日收治了一批四氧化二氮急性中毒病员，共２３人，经我们积极救治，均痊愈出院，现将我...

吞服生鱼胆致Q-T间期延长综合征1例

患者，男，56岁。主因“吞服生鱼胆后发作性头晕、心悸、晕厥1周”就诊。患者因视物模糊按偏方服生鱼胆3个，第二日出现头晕、心悸、胸闷、四肢无力，并在活动时突发晕厥，持续约5分钟，患者未诊治。1周后再次突发头晕、心悸、晕厥，症状同前。入院后查脉搏：50次／min，血压：90／60mmHg，双肺呼吸音清。心率：50次／min，律齐，未闻及杂音。心电图示：窦性心律，

社区门诊部对急性有机磷农药中毒24例的院前急救

目的:探讨社区门诊部院前急救急性有机磷农药中毒的经验与作用。方法:通过分析社区门诊部进行的24例有机磷中毒患者的院前急救,并与同期北京地区由急救中心进行的院前急救就反应时间进行对照分析。结果:社区门诊部对中毒救治的反应时间明显快于同期北京城区急救反应时间。社区门诊部抢救措施可在第一时间完成,不受交通、地理环境等因素影响。结论:社区门诊部进行的院前急救快速、便捷、有效,可在中毒第一时间进行救治,对于中毒救治的成功、减少后期并发症有相当重要作用,如与专业急救机构合作进行院前急救可提高救治的效率。

TRPC1通道影响血管平滑肌细胞功能的作用及机制

背景:血管平滑肌细胞功能的正常与否与血管疾病的发生密切相关,TRPC1通道能够调控血管平滑肌细胞的功能。目的:总结搜索到的文献中得到的TRPC1通道对血管平滑肌细功能的影响,讨论TRPC1通道影响血管平滑肌细胞功能可能的机制。方法:应用计算机检索北京航空航天大学图书馆、中国知网、百度学术和PubMed Central Medline数据库1969至2017年收录的与血管平滑肌细胞和TRPC1通道相关的文献。英文检索词为"vascular smooth muscle cells,TRPC1 channel,vascular smooth muscle cells function",中文检索词为"血管平滑肌细胞,经典瞬时受体电位通道,血管平滑肌细胞功能",最后纳入1篇中文文献和44篇英文文献进行综述。结果与结论:(1)TRPC1通道是非选择性阳离子通道超家族TRP中的一种,在血管平滑肌上广泛表达,调控血管平滑肌细胞功能的多个方面;(2)TRPC1通道自发现以来,因其对钙库驱动的钙内流的贡献,被认为是细胞上钙库驱动的钙通道的一种。多年以来,人们用基因敲除,RNAi,mRNA阻断和特异性阻断抗体等研究方法,得到了大量关于TRPC1通道影响血管平滑肌细胞功能的研究成果。(3)文章对目前得到的关于TRPC1通道对血管平滑肌细胞影响的研究结果进行了总结,并且探讨了TRPC1通道影响血管平滑肌细胞可能的机制。

环丙沙星不良反应致神经源性休克1例

1病例资料 患者，男，22岁，无药物过敏史。因“发热、恶心、呕吐1d”入院。查：体温37．℃，血压110／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），精神萎靡，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音8—10次／min，就诊前仍有剧烈运动（5km越野）。查：血白细胞11．3×10^9／L，中性80．7％，大便白细胞3—5个／HP。诊断：急性胃肠炎，轻度脱水。予环丙沙星静滴，10min后，患者突然出现剧烈脐周腹痛，伴全身大汗，持续约2min后意识模糊，面色苍白，双手发绀，血压70／40inmHg，诊断：过敏性休克。立即更换液体及管道，肌注肾上腺素1mg，地塞米松10mg静脉推注，补液1500ml，3h后症状缓解。半年后患者在外院无意再次静滴环丙沙星，无任何不适。

阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙肝的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙肝的临床疗效。方法选取该院2012年1月—2013年1月收治的80例慢性乙肝门诊患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组仅给予阿德福韦酯治疗,比较两组患者治疗前后ALT、AST、SCr、HBV-DNA、Hbe Ag转阴率以及治疗总有效率。结果观察组患者治疗前ALT、AST、SCr、HBV-DNA转阴率、Hbe Ag转阴率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的ALT、AST、SCr值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA转阴率、Hbe Ag转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙肝的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。

建筑设计中绿色建筑设计思路初探

建设高层建筑的现象越来越普遍,是因为它是判断城市化的一个标准,它的发达可以判断一个国家经济状况的高低和综合国力.由于越来越注重环保事业,建设环保型的高层建筑就显得越来越重要了.为了实现这一目标,我们要充分利用所学的知识和技术,使我们所设计的建筑是绿色的,这是我们进行绿色建设的基本要求.而由于早期我国对环保意识的不强烈,以至于在这方面我国的水平是相对落后的,所以对这一方面的研究就显得尤其重要.

心肌梗死频发心室颤动抢救成功1例

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本文报告了心肌梗死频发心室颤动抢救成功1例。患者因上腹不适3h,剧烈胸疼、大汗1h就诊。查体:神志清楚,急病痛苦面容,血压110/75mmHg,心率80/min,心音低钝,律不齐。心电图显示,频发室性期前收缩,ST段弓背抬高,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。立即给予面罩吸氧、心电监护、硝酸甘油5mg静脉滴注,嚼服阿司匹林、硫酸氯吡格雷,吗啡静脉注射等治疗;处置过程中患者突发全身抽搐,小便失禁,意识丧失,触大动脉无搏动,立即胸外按压,360J非同步直流电除颤2次后,意识恢复,几分钟后又出现上述症状,再次胸外按压、除颤,以及静脉给予胺碘酮及利多卡因,恢复窦性心律,心室率110/min,血压90/60mmHg。后送医院行冠状动脉造影示左前降支闭塞,球囊扩张病变血管后植入支架,预后良好。

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿误诊1例

1病例报告 患者男,23岁。3年前发现右侧颌面部肿块,稍有压痛,肿块缓慢增大,近1年来肿块增大明显,在地方诊所按照慢性腮腺炎治疗,压痛症状略缓解,肿块未消退。近1个月劳累后颌面部疼痛症状加重,前来我部就诊。查体：右侧颌面部弥散肿大,以耳垂为圆心可触及3.5cm×6.0cm大小椭圆形肿块,表面呈暗红色,质地偏硬,轻压痛,

浅谈商业街区的景观设计

商业街区的景观设计在城市建设日新月异的今天越发显得重要.商业街景观设计虽只是细末的枝节,但细节之处才最是展现实力的地方.本文从商业街景观设计原则、应注意问题、小品设计、照明设计等方面加以阐述,给人以清新空间和完美答案.