基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响

目的探析基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响。方法方便选该院2018年1月—2019年1月实施无痛分娩的120例孕妇,随机等分两组,每组各60例孕妇,其中B组行常规护理,A组行基于责任助产模式的优质护理干预,比较两组孕妇的临床指标、分娩方式、母婴结局及心理状况。结果A组孕妇的总产程时间为(6.30±0.85)h,显著低于B组,差异有统计学意义(t=9.621,P<0.05);A组孕妇的产后住院时间为(6.25±0.40)d,显著低于B组,差异有统计学意义(t=12.158,P<0.05);A组孕妇的产后2 h出血量为(184.22±31.20)mL,显著低于B组,差异有统计学意义(t=8.574,P<0.05);A组孕妇自然分娩率为91.7%,显著高于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.368,P<0.05);A组婴儿不良结局总发生率显著低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=16.681,P<0.05);A组孕妇产后并发症总发生率显著低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=23.742,P<0.05);A组孕妇护理干预后抑郁评分为(2.56±1.20)分,显著低于B组,差异有统计学意义(t=3.042,P<0.05);A组孕妇护理干预后焦虑评分为(2.12±2.01)分,显著低于B组,差异有统计学意义(t=5.167,P<0.05)。结论基于责任助产模式的优质护理干预可充分缩短无痛分娩孕妇的总产程时间,改善母婴结局,因此应当在临床实践中进一步推广应用。

阴道产钳助产对产后盆底功能的影响及康复治疗的效果评价

目的研究阴道产钳助产对产妇盆底功能的影响,并分析产后康复治疗在产钳助产在产妇盆底功能、盆底肌力恢复中的应用价值与治疗效果。方法100例分娩产妇,抽签将其分为对照组和实验组,每组50例。对照组进行自然分娩,实验组进行产钳助产,产后8周均进行康复治疗。比较两组产妇康复治疗前和康复治疗后2个月的盆底功能、治疗效果以及不良反应发生情况。结果实验组产妇分娩后康复治疗前前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、混合肌平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。康复治疗后,两组前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、混合肌平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组康复治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应发生率24%略高于对照组的18%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道产钳助产对产妇盆底功能影响较大,进行产后康复治疗后盆底功能有明显改善,因此,康复治疗在产后盆底功能恢复中具有较高的应用价值。

米索前列醇用于减少产后出血的临床观察

目的:探讨预防和处理产后出血的有效方法。方法:选择160例有产后出血高危因素产妇,随机分为两组,试验组100例米索前列醇400μg直肠给药,对照组60例宫体注射催产素20 U,用称重法统计产后2 h出血量。结果:试验组产后2 h出血量(230±65)m l,对照组出血量(340±68)m l,两组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:催产素配伍米索前列醇促子宫收缩作用强于单用催产素,能较好的预防产后出血,用药方便、安全。另外,预防产后出血要识别出血高危因素早期预防,查找原因采取综合防治措施。

胎膜早破临床分析

目的:总结胎膜早破的病因及对妊娠结局的影响。方法:对2006-01/2006-12住院分娩产妇3 685例中的370例胎膜早破病因及对妊娠结局的影响进行回顾性分析。结果:有宫腔手术史者266例,占71.89%;有妇科感染史者222例,占60%。其他因素:臀位21例,头盆不称30例,双胎导致宫内压力不均19例(18.91%),不明原因43例(11.62%)。370例胎膜早破与同期无胎膜早破孕妇3 315例比较,剖宫产、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、产褥感染的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.0l)。结论:宫腔手术史及感染史为胎膜早破的主要原因,胎膜早破可导致剖宫产率各种产科并发症及胎儿窘迫发生率增高。对胎膜早破应预防病因及早处理,以降低难产率和孕产妇及围产儿发病率。

教学式舒适护理干预对产妇睡眠质量障碍及分娩结局的影响

目的:分析教学式舒适护理干预对产妇睡眠质量障碍及分娩结局的影响。方法:选取2019年10月至2020年10月淄博市妇幼保健院产科收治的产妇的100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用教学式舒适护理模式护理。比较2组护理后的睡眠质量障碍及分娩结局。结果:护理后观察组产妇的睡眠质量、日间功能、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、催眠药物和催眠障碍均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组产妇选择自然分娩的例数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:教学式舒适护理干预模式对于产妇的睡眠质量障碍有较为明显的改善,且对产妇的妊娠不良反应也有所降低,同时可以促进产妇选择自然分娩,值得临床推广应用。

心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果

目的探讨心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果。方法选取2019年1月~2020年1月淄博市妇幼保健院收治的130例初产妇为研究对象,采用随机数表法将患者分为参照组和实验组,每组65例。参照组采取常规助产护理模式,实验组在常规组基础上增加心理护理助产模式,对比两组患者转剖宫产率、产程时间、产后出血量、不良妊娠结局总发生率及新生儿Apgar、生活质量、心理健康和产后24 h疼痛评分。结果两组均进行阴道试产,实验组转剖宫产率低于参照组,产程时间短于参照组,产后出血量少于参照组,不良妊娠结局总发生率、产妇心理健康及产后24 h疼痛评分低于参照组,另外实验组新生儿Apgar和生活质量评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取心理护理干预能有效改善分娩结局,提高自然分娩质量,有临床应用价值。

疤痕子宫中期妊娠引产32例体会

目的 寻求一种安全有效的引产方法来终止妊娠 ,以利于计划生育工作的开展。方法 应用利凡诺羊膜腔内注射 ,部分宫颈管硬、较长者 ,辅以米索前列醇 ,通过严密观察产程 ,产后常规及时清宫。结果 有效地缩短产程 ,防止了子宫破裂、胎盘粘连及其引起的一系列并发症。结论 利凡诺用于疤痕妊娠子宫引产是安全有效的 ,虽然米索前列醇有软化宫颈、加强宫缩的作用 ,但用疤痕妊娠子宫也是安全的 。