小儿白血病的泌尿系统损害:附46例分析

我院收治117例白血病患儿中,有不同程度泌尿系统损害者46例(40%),其中3～7岁组发生率最高(50%),其次为7～14岁组(38%),0～3岁组(24%)。不同类型中泌尿系统损害率依次为急单(5/9例)、恶性淋巴瘤白血病期(3/6例)、急淋(20/42例,47%)和急粒(18/39例,33%)。通过对46例临床分析,作者认为白血病细胞浸润,泌尿系统感染,出、凝血机制障碍,尿酸性肾病和药物损害为泌尿系统损害的主要因素。

绿脓杆菌感染后急性粒细胞白血病完全缓解一例

急性粒细胞性白血病是急性白血病中难治的一种,诱导缓解的疗效较急性淋巴细胞性者差。本科于1981年遇一例合并严重皮肤绿脓杆菌感染,在控制感染后白血病亦获完全缓解,存活迄今。病例报告:沈×男 10岁。因发热、皮肤淤斑4天,鼻衄1天,于1981年8月3日入院。既往健康,无家族史。体检:体温39℃,精神差,贫血貌,皮肤有大小不一淤斑多个,双颈后、腋下、腹股沟可触及多个淋巴结,直径2～3 cm,无压痛。左鼻前庭充血,鼻翼压痛。心尖部可闻及二级收缩期杂音。肝位肋下0.5cm,脾未触及。

小儿急性白血病的长期存活问题(附7例)

对7例存活3年2月至9年3月的小儿急性白血病的缓解和复发进行了研究,并探讨其长期存活的可能性。

小儿急性白血病的十五年治疗总结

本文总结自1974至1988年小儿急性白血病的治疗工作。急淋78例,急非淋64例,共142例。第一次完全缓解率为59.8％,其中急淋69.1％,急非淋48.4％;但分别有57.4％和61.3％在1年内复发。无病生存期为2月～13年。强调加强抗感染、免疫治疗,探索最佳治疗方案及增强家属和医务人员治疗信心的重要性。

弥漫性血管内凝血与危重儿34例

小儿 DIC34例中,急性白血病16例,败血症8例,再障3例,新生儿颅内出血3例,溶血性贫血2例,肺炎2例,均以肝素治疗有效。强调在严重感染、缺氧、电解质紊乱、休克及组织损伤等危重病情时,应重视 DIC 环节,争取及早诊断和治疗.

婴儿晚发性维生素K缺乏症14例

本文报道了14例婴儿晚发性维生素K(Vit K)缺乏症。患儿以母乳喂养,出生2周～3月为多,临床特点为突然自发性出血、贫血和颅高压症。其中6例头颅CT证实颅内出血,3例实验室检查证实亚临床型胆汁淤积症(2例发病年龄稍大),提示原发性疾病在Vit K缺乏症中的意义,尤其是发病年龄稍大的患儿。文章还简述了当前国外预防Vit K缺乏症的有关论点,指出了口服vit K预防的必要性与可行性。

小儿中枢神经系统白血病脑脊液β_2微球蛋白的观察

有无合并中枢神经系统儿童白血病各13例脑脊液微球蛋白(Cβ_2-MG 检验结果表明,两组之间无明显差异,说明Cβ_2-MG 与儿童合并中枢神经系统白血病(CNSL)的关系需进一步探讨。比较 CNSL 组中7例鞘内给药治疗前后 Cβ_2-MG 测定值的结果显示,差异有显著性。从而证实用 Cβ_2-MG 测定值判断治疗 CNSL 的效果是有意义的.

低血磷抗维生素D佝偻病的诊疗（附2例报告）

两例低血磷抗Ｄ佝偻病均从婴幼儿时期发病，曾用大剂量ＶｉｔＤ治疗无效，至２～３岁后仍表现活动期佝偻病。患儿身材矮小，下肢严重畸形，髋关节外翻，膝关节内翻或外翻畸形。Ｘ线表现长骨骨质普遍稀疏，干骺端毛糙，呈杯口状，钙化带消失。血生化检查血钙正常，低血磷，ＡＫＰ增高，尿磷增高，尿钙正常。经用双氢速固醇（Ｄｉｈｙｄｒｏｔａｃｈｙｓｔｅｒｏｌ，ＤＨＴ，ＡＴ１０，德国产）治疗后病情明显改善，骨质增浓，干骺端出现明显钙化影。治疗效果良好。本文还指出，对迁延性佝偻病病人应注意本病的发生。