行保护性回肠造口的直肠癌患者在不同时期的营养状况及相关因素分析

目的分析行保护性回肠造口的直肠癌患者在不同时期的营养状况,并探讨影响患者营养状况的相关因素。方法纳入徐州医学院附属医院于2020年1月至2022年12月收治的115例行保护性回肠造口的直肠癌患者,分别于术前、出院前、术后1个月及术后3个月,使用患者主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)评估其营养状况的变化,并将术后PG-SGA评分≥2分的患者纳入营养不良组,其他患者纳入营养良好组。对比2组患者的性别、文化程度及肿瘤分期等临床资料,使用多因素Logistic回归模型分析影响患者营养状况的相关因素。结果患者在出院前、术后1个月及术后3个月的PG-SGA评分均较术前升高,营养良好的占比均较术前下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。115例患者中,共有89例(77.39%)发生术后营养不良;营养不良组与营养良好组的年龄、家庭人均月收入、肿瘤分期及术后肺部感染情况经比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、术后肺部感染均是行保护性回肠造口的直肠癌患者术后发生营养不良的独立危险因素,家庭人均月收入≥3000元为保护性因素(P均<0.05)。结论行保护性回肠造口的直肠癌患者在术后的营养状况普遍较差、营养不良发生率较高,且与患者年龄、肿瘤分期、术后肺部感染情况及家庭人均月收入均有关,建议临床重视对高危人群的评估,以及营养不良的预测和干预。

动态评估理论引介

本文详细地介绍了动态评估理论的基本概念,总结了动态评估模式——"干预性"动态评估与"互动式"动态评估,最后提出国内汉语国际教育可以运用动态评估理论,动态评估学生的学习过程。

社区护理管理者困难体验的质性研究

目的了解社区护理管理者的体验,明确其困难,提出解决的建议。方法运用质性研究的方法,访谈2名社区护理管理者。结果社区护理工作难开展;护理人员再教育困难;与各部门协作困难;护理质量及人员考评困难。结论加强政策扶持,吸引人才及提高人员素质;加强护理人员培训,建立系统的人员培训计划;加强社区卫生服务和各部门的协作关系;研究制定社区护理质量和人员绩效考核评价制度。

直肠癌行保护性回肠造口患者术后不同时期营养状况与生活质量相关性分析

目的:分析直肠癌行保护性回肠造口患者术后不同时期营养状况,并分析其与生活质量的相关性。方法:选取2019年10月1日~2022年1月31日收治的90例直肠癌行保护性回肠造口患者作为研究对象,通过PG-SGA、STOMA-QOL-C评分评估其生活质量及营养水平,分析不同时期营养状况与生活质量相关性。结果:术后1个月、术后3个月直肠癌行保护性回肠造口患者营养状况比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量各维度与不同时期营养状况存在负相关关系,且随着时间改变相关性更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床与相关部门应注重提升患者的营养状况,以改善肠造口患者生活质量。

基于风险评估的分级护理与认知行为护理在胃癌患者中的应用效果

目的分析胃癌患者应用基于风险评估的分级护理与认知行为护理的临床效果。方法方便选择2021年1月—2022年12月徐州医科大学附属医院收治的86例胃癌患者,以随机数表法分为两组,对照组43例行常规护理,观察组43例行基于风险评估的分级护理与认知行为护理。比较两组患者的癌因疲乏性、自我效能感、自我感受负担、生活质量评分及并发症。结果护理后,观察组癌因疲乏性评分较对照组低,观察组自我感受负担评分较对照组更低,自我效能感、生活质量评分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.65%)较对照组(18.60%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论胃癌患者应用基于风险评估的分级护理与认知行为护理可减轻患者癌因疲乏性与自我感受负担,提升患者自我效能感与生活质量,减少并发症。

腹腔热灌注化疗联合全流程护理干预对胃肠肿瘤术后患者的应用效果观察

目的:探讨腹腔热灌注化疗联合全流程护理干预对胃肠肿瘤术后患者的应用效果。方法:选取2020年4月-2021年12月徐州医科大学附属医院收治的150例胃肠肿瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。两组患者术后均采用腹腔热灌注化疗,对照组实施常规护理,观察组实施全流程护理干预。比较两组治疗效果、生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:腹腔热灌注化疗联合全流程护理干预对胃肠肿瘤术后患者的应用效果显著,可改善患者的治疗效果及生活质量。

肥胖症患者接受减重手术治疗后的自我管理现状及影响因素分析

目的调查肥胖症患者接受减重手术治疗后的自我管理现状,并分析影响患者自我管理能力的相关因素。方法筛选徐州医科大学附属医院于2019年3月至2021年6月收治的174例接受减重手术治疗的肥胖症患者进行研究。根据患者的自我管理情况将其分为自我管理良好组和自我管理不良组。对比2组的年龄等临床资料,并分析影响患者自我管理能力的相关因素。结果174例患者的减重认知、行为认知普遍良好,但遵医行为、运动锻炼较差,其中有81例患者(46.55%)自我管理良好,其余93例自我管理不良;2组间年龄、性别、文化程度、月收入、医保支付方式、行减重手术后时长(简称“术后时长”)和随访次数的差异均有统计学意义(P均<0.05)。男性、文化程度为高中以下、月收入<2000元、术后时长≥3个月、随访0次均为影响减重患者接受手术治疗后自我管理的独立危险因素(P均<0.05)。结论肥胖患者接受减重手术治疗后,受性别、文化程度、月收入、术后时长和随访次数的影响,其自我管理现状不容乐观。

分析智能电能表出现反向有功电能量的原因及预控措施

本文分析了智能电能表出现反向有功电能量的原因,并论述了智能电能表出现反向有功电能量的预控措施。

延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

目的研究延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响。方法 46例直肠癌手术后永久性结肠造口的患者,随机分为试验组和对照组,每组23例。对照组患者采取一般性常规处理,试验组在对照组护理基础上加用延续护理,比较两组患者在出院时和出院8个月后的自我护理能力以及生活质量。结果出院时,两组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院8个月后,两组患者的ESCA评分均有一定程度升高,试验组评分上升程度明显大于对照组(P<0.05)。出院时,两组患者ESCA总评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院8个月后,试验组患者ESCA总评分为(158.98±10.86)分,明显高于对照组的(121.07±6.89)分(P<0.05)。出院时,两组患者的健康调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院8个月后,两组患者的SF-36评分均有一定程度升高,试验组评分上升程度明显大于对照组(P<0.05)。结论延续护理可以明显提高直肠癌术后永久性结肠造口患者的自我护理能力及生活质量。

肠造口病人家庭亲密度与适应性的调查研究

[目的]探讨肠造口病人家庭亲密度和适应性的现状以及影响因素。[方法]采用家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)对110例肠造口病人进行调查。[结果]肠造口病人实际亲密度低于国内常模,理想亲密度和不满意程度高于国内常模,实际、理想适应性低于国内常模,不满意程度高于国内常模;年龄和造口并发症是肠造口病人家庭亲密度主要影响因素,主要照顾类型和造口并发症是肠造口病人适应性的主要影响因素。[结论]造口病人的实际亲密度、实际适应性、理想适应性较低,理想亲密度、不满意度较高。

探讨供电企业加强抄核收管理对线损影响

近几年随着电力企业“三集五大”体系的实施，营销部门也正在进行积极的进行营销改革，为了统一与规范供电营业，本文首先对电费的抄核收工作，配电网线损的构成进行了简要地分析，同时对抄核收管理与配电网线损进行阐述，最后针对降低线损的抄核收管理措施提出了一些意见。

经直肠癌根治术后行永久性肠造口患者家庭复原力的影响因素

目的患者经直肠癌根治术后会行永久性肠造口,本研究对影响其家庭复原力的因素进行分析。方法以2018年1月至2021年12月在徐州医科大学附属医院经直肠癌根治术后行永久性肠造口的90例患者作为研究对象。采集患者的临床基线资料,评估其家庭复原力,采用多重线性回归分析影响患者家庭复原力的因素。结果90例患者的家庭复原力调查量表总分为(180.46±24.87)分。性别、医疗付费方式、文化程度、婚姻状况和Stoma-QOL评分对经直肠癌根治术后行永久性肠造口患者的家庭复原力有正向影响,而焦虑、抑郁状态和肿瘤分期有负向影响(P均<0.05)。结论不同性别、医疗付费方式、焦虑状态、抑郁状态、婚姻状况、文化程度、肿瘤分期和Stoma-QOL评分均影响患者的家庭复原力,临床应给予相应的干预策略。

格林模式健康教育对行永久性结肠造口术患者心理状态和自我护理能力的影响

目的探讨格林模式健康教育对行永久性结肠造口术患者心理状态和自我护理能力的影响。方法选取2018年8月至2020年8月于徐州医科大学附属医院接受治疗的126例结直肠癌患者,将其按照随机数字表法分成对照组和观察组,各63例。对照组患者接受认知行为疗法,观察组患者在认知行为疗法的基础上接受格林模式健康教育。比较两组患者干预前和随访3个月后的心理状态、自护能力、希望水平,以及干预期间的并发症发生率。结果随访3个月后,两组的广泛性焦虑量表(GAD-7)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于同组干预前(P值均<0.05),且观察组的评分均显著低于对照组(P值均<0.05)。随访3个月后,两组的自我护理能力量表(ESCA)评分和Herth希望量表(HHI)评分均显著高于同组干预前(P值均<0.05),且观察组的评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。观察组的总并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的15.87%(P<0.05)。结论格林模式健康教育能够有效改善行永久性结肠造口术患者的心理情绪和自护能力,且减少并发症的发生。

舒适护理在直肠癌围术期患者中的应用及对其术后恢复的影响

目的探究舒适护理对直肠癌围术期的效果研究。方法选取2012年1月至2015年1月行直肠癌围手术治疗的患者150例,按随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各75例,对照组在行常规护理,治疗组采用舒适护理,统计2组患者首次下床活动时间、首次肛门排气时间,并比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛VAS评分及切口愈合情况。结果干预组肛门排气时间、首次下床活动时间短于对照组(P<0.05);术后一周,干预组SAS、SDS评分和VAS评分优于对照组(P<0.05);干预组切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论围术期舒适护理干预模式能有效改善直肠癌患者术后的焦虑和抑郁情绪,有助于术后更好的康复。

新型冠状病毒肺炎疫情时期在线课程建设的实践与思考

根据课程建设不同时期要求和人才培养需要,学校持续推进校内网络教学平台建设,新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情时期学校全部课程均采用线上教学方式进行,此次在线教学的强力推进,在一定程度上倒逼学校教学管理部门需要进行深入思考以及积极行动。有必要依据国家一流课程建设要求做好顶层设计,更好适应“互联网+教育”的发展形势,多种举措进一步提高在线课程建设质量。

肠造口病人生命质量及影响因素的研究

[目的]探讨肠造口病人生命质量现状及其影响因素,为制定提高肠造口病人生命质量的针对性护理措施提供依据。[方法]采用造口人生命质量量表对110例肠造口病人进行调查,并分析各因素对肠造口病人生命质量结果的影响。[结果]肠造口病人生命质量总体偏低,有无造口并发症、家庭收入和年龄是主要影响因素。[结论]肠造口病人生命质量受较多因素影响,专科护理人员,尤其是造口治疗师要针对主要原因制定干预措施,提高病人的生命质量。

序贯营养支持联合营养支持教育对结直肠癌患者术后抗肿瘤免疫应答及营养状况的影响

目的:探讨序贯营养支持联合营养支持教育对结直肠癌患者术后抗肿瘤免疫应答及营养状况的影响。方法:2019年1月-2020年8月收治行腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者146例,随机分为两组,各73例。对照组给予常规护理干预;研究组给予序贯营养支持及营养支持教育。比较两组患者术后营养指标水平及抗肿瘤免疫应答。结果:研究组干预后营养知识认知评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组,整体营养状况主观评估量表(PG-SGA)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯营养支持联合营养支持教育干预可改善结直肠癌患者营养状况及术后抗肿瘤免疫应答。

现阶段供电企业电费抄核收管理与创新

信息化社会的到来改变了人们的生活方式及生产方式，在电费的抄核收管理中，传统的手工抄表及核算收费已经不能适应现阶段的发展。为此，电费管理部门必须加强对电费抄核收管理模式的优化，使其能够适应当前的信息化发展。本文首先对现存的供电企业电费抄核收管理存在的问题以及管理创新进行了简单的分析。

智能家居集成技术分析

现代社会科技日益飞速发展,为了和国际接轨,中国内地的家居越来越趋向于人性化的发展,智能家居集成技术便成为现代生存的主流。本论文以智能家居集成技术为主流,来分析国内以小区家居智能的发展趋势及其在人们的生活中的演变过程,以家居智能为切入点,寻找到在个性化的用户中提供包括社区和网络整体的解决方案。