结直肠腺癌KLF4和BIRC7表达及其临床病理意义

目的研究结直肠癌、癌旁组织和腺瘤中KLF4和BIRC7表达水平及其临床病理意义。方法结直肠癌、癌旁组织和腺瘤手术切除标本经4%甲醛固定后常规制作石蜡包埋切片,KLF4和BIRC7染色方法为En Vision免疫组化法。结果结直肠癌KLF4表达阳性率明显低于癌旁组织和腺瘤(P<0.05),结直肠癌BIRC7表达阳性率明显高于癌旁组织和腺瘤(P<0.01);高分化、无淋巴结转移、仅侵犯肌层病例及TNM临床分期Ⅰ+Ⅱ的结直肠癌病例KLF4表达阳性率明显高于低分化、淋巴结转移、侵犯浆膜层或浆膜外及TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ的结直肠癌病例(P<0.05或P<0.01);低分化、淋巴结转移、侵犯浆膜层或浆膜外及TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ的结直肠癌病例BIRC7阳性表达率明显高于高分化、淋巴结未转移、仅侵犯肌层及TNM临床分期Ⅰ+Ⅱ的结直肠癌病例(P<0.05或P<0.01);结直肠癌中KLF4与BIRC7表达水平呈负相关(P<0.01)。结论 KLF4和BIRC7表达水平反映了结直肠癌发生、进展、生物学行为和预后,两者在结直肠癌发生发展方面可能起到互相协调作用。

1719例健康体检人群结肠镜检出结直肠疾病分析

目的:分析1 719例健康体检人群结肠镜检出结直肠疾病的分布情况。方法:通过对1 719例行电子结肠镜体检的无症状患者进行分析,统计结直肠疾病总检出率及各类结直肠疾病检出率,按性别分为男性、女性组,按年龄分为<30岁、30~44岁、45~59岁、60~74岁、75岁以上(包括75岁)组,按BMI分为非肥胖、超重、肥胖组,比较不同性别、年龄、BMI体检者结直肠疾病检出率的差异。结果:健康体检人群结直肠疾病总检出率较高,达63.53%,各类疾病检出率由高至低依次为非特异性结直肠炎(42.76%)、结直肠息肉(17.16%)、结直肠癌(0.93%)、结直肠黑变病(0.81%)、大肠憩室(0.76%)、结直肠血管畸形(0.47%)等;男体检者结直肠疾病检出率高于女性体检者,年龄45岁以上体检者结直肠疾病检出率高于45岁以下体检者,且差异有统计学意义(P<0.05),不同体质量指数(BMI)体检者结直肠疾病总检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无症状体检者结直肠疾病总检出率较高,疾病检出类型以非特异性结直肠炎、结直肠息肉多见;结直肠疾病与性别、年龄相关。

无症状体检人群结直肠息肉检出情况及相关因素分析

目的:探讨健康体检人群结直肠息肉的检出情况及其相关因素。方法:通过对2011年6月—2015年12月在中南大学湘雅医院健康管理中心行健康检查,且行电子结肠镜检出结直肠息肉的无症状体检者进行回顾性分析,分析该人群结直肠息肉的特点及其相关因素。结果:共纳入1 719例,结直肠息肉检出人数295例,检出率17.16%。送检的293枚息肉中,腺瘤性息肉163枚(55.6%)、非腺瘤性息肉130枚,包括炎性息肉107枚(36.5%)、增生性息肉21枚(7.2%),潴留性息肉2枚(0.7%)。男性检出率高于女性(20.3%vs.10.2%);45岁以上组检出率高于<45岁组(22.3%vs.9.8%),BMI≥24组检出率高于BMI<24组(19.8%vs.14.1%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:无症状健康体检人群结直肠息肉检出率较高,结直肠息肉的发生率与性别、年龄和BMI有一定关系。