腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法 82例卵巢囊肿患者采用数字表法随机分为腹腔镜组42例(行腹腔镜手术)和开腹组40例(行常规开腹手术),比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、镇痛药物使用情况以及住院总费用。结果腹腔镜组中转开腹手术3例;两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);与开腹组相比,腹腔镜组术后镇痛药物使用率低,术中出血量少于,术后肛门排气时间快,住院时间短(P<0.05),但住院总费用高(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点,但住院费用较高。

三种剖宫产术式腹腔粘连的比较和分析

目的:对三种剖宫产术式腹腔粘连情况进行比较与分析。方法:选取114例剖宫产患者,按照术式不同分为传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术40例、新式剖宫产术39例和改良新式剖宫产术35例,观察并比较三组患者腹腔粘情况,然后对所得数据进行统计分析。结果:传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术式腹腔粘连7例,占17.50%;新式剖宫产术式发生粘连12例,占30.77%;改良新式剖宫产术式发生粘连2例,占5.71%。结论:改良新式剖宫产术式腹腔粘连发生率较低,是剖宫产术式中较为理想的治疗方案。

胎膜早破与难产的相关性分析及对策

目的探讨胎膜早破与难产的关系及干预方法。方法选择2009年10月至2011年10月在我院产科住院待产的126例足月初次头位妊娠胎膜早破孕妇与随机抽取的126例足月初次头位妊娠无胎膜早破的健康孕妇为研究对象,比较2组足月妊娠孕妇难产率的发生情况。结果在126例未胎膜早破组孕妇中,剖宫产44人,占34.92%;阴道助产3人,占2.38%;顺产79人,占62.70%,而在126例胎膜早破的孕妇中,剖宫产61人,占48.41%;阴道助产5人,占3.97%;顺产60人,占47.62%,2组患者在阴道助产率上差异无统计学意义(P>0.05),而在剖宫产率及顺产率分娩差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破与难产有关,在临床工作中,要加强对胎膜早破孕妇的观察与护理,及时调整治疗方案,减少母婴并发症的发生。

头位难产的临床分析

目的对头位难产者进行调查与研究,以期降低头位难产发生率、提高优生质量。方法回顾性观察与分析298例头位难产原因、分娩方式及围生期母婴不良事件等情况,同时将所得数据进行统计、分析。结果 298例头位难产者产道异常23例,胎儿异常合计240例,产力异常者合计35例,三者相比,胎儿异常最为常见(P<0.05);分娩方式分类:剖宫产占67.45%(持续性枕横位占31.84%、持续性枕后位63.18%、高直位3.48%、面位1.49%)、阴道分娩占32.55%(持续性枕横位占74.23%,持续性枕后位25.77%,高直位0.00%,面位0.00%),发生围生期母婴不良事件72例,占24.16%。结论根据头位难产发生原因及特点,早期诊断、早期处理、选取合理的分娩方式对提高分娩质量、降低围生期母婴不良事件的发生率至关重要。

羊水栓塞诊断与治疗进展

羊水栓塞是一种极为凶险的产科并发症,发病率低但却有着极高的死亡率,是现在妇产科研究的热点。熟悉羊水栓塞的发病机制、临床表现及诊断治疗对降低其病死率有着极重要的价值。

双胎妊娠1胎死亡后期待治疗13例临床分析

目的探讨双胎妊娠中晚期1胎死亡后期待治疗的可行性。方法对我院2000年1月—2012年6月收治的13例经B超确诊1胎死亡、1胎存活的双胎妊娠病例进行临床分析。结果期待治疗时间12d^22周,13例孕妇中,晚期流产1例,早产5例,足月产7例;阴道顺产10例,剖宫产3例;围生儿中小于胎龄儿1例,新生儿高胆红素血症2例,缺氧缺血性脑病1例;孕产妇均未发生凝血功能障碍。结论双胎妊娠1胎死亡后,另1胎应在密切监视母亲和胎儿情况下期待治疗继续妊娠,尽量延长孕周,有助于改善存活胎儿的预后。