美托洛尔在慢性充血性心力衰竭中的应用分析

目的 观察β-受体体阻滞剂美托洛尔(商品名:倍他乐克,阿斯特拉无锡制药有限公司)对慢性充血性心力衰竭(CHF)的血流动力学效应和临床疗效。方法 30例慢性充血性心力衰竭患者,平均年龄(47±14.4)岁,心功能Ⅲ～Ⅳ级,常规抗心衰治疗基础上加用小剂量(6.25～12.5mgBid)口服美托洛尔。结果 美托洛尔能增加的输出量,减慢心率,临床心功能明显改善20例,改善8例,总有效率(93.3%)。结论 在抗心衰的基础上加用小剂量美托洛尔治疗对慢性充血性心力衰竭患者有良好的临床疗效。

曲美他嗪对慢性心衰患者的药效评价

目的观察曲美他嗪(trimetazidine.TMZ)对慢性心衰竭患者的临床药效并分析其产生的作用可能机理。方法42例慢性心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级)患者随机分成两组。对照组(n=21应用常规药物)和TMZ组(n=21应用常规药物+TMZ),用药期12周,定期门诊随访观察治疗前后心功能分级及超声心动图检查等。结果对照组和TMZ组比较,TMZ组心动功能改善比对照组高(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上,长期服用TMZ可进一步改善心功能,提高患者的生活质量。

现代药学信息服务探索

随着药学事业的飞速发展,药学信息内容日益增多,人们的自我保健意识日渐加强,医务人员和药品使用者对药物信息需求不断增长。开展药学信息服务,有利于增加医药之间沟通,促进合理用药,提高患者用药质量。

曲美他嗪对慢性心衰患者的药效评价

目的 观察曲美他嗪(trimetazidine.TMZ)对慢性心力衰竭患者的临床药效并分析其产生的作用可能机理。方法 42例慢性心力衰竭(NYHA心功能分级 Ⅱ～Ⅳ级)患者随机分成2组。对照组(n=21应用常规药物)和TMZ组(n=21应用常规药物+TMZ),用药期12周,定期门诊随访观察治疗前后心功能分级及超声心动图检查等。结果 对照组和TMZ组比较,TMZ组心功能改善比对照组增高(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上,长期服用TMZ可进一步改善心功能,提高患者的生活质量。

新时期医学实习生医德医风教育的探讨

目的:探讨新时期医学实习生在加强医德医风教育中所采取的措施及必要性。方法:对医学生从理论走向临床实习实践和接受医德医风教育的效果,进行了认真全面的总结分析。结果:加强医院的医德医风建设,不仅能唤起医护人员和带教老师蓬勃的进取精神,而且还能促进医学实习生医德医风的修养以及改善医患之间和谐的发展关系。结论:医学生在学习和临床实习阶段,接受良好的医德医风教育与培养,对自觉抵制社会不良风气的影响,具有重要意义。

4种呼吸道感染治疗方案的成本-效果分析

目的评价呼吸道感染的4种治疗方案的药物经济学效果。方法采用回顾性研究方法,选择114例呼吸道感染患者,按治疗方案分为4组(A,B,C,D组),分别观察其疗效并运用成本-效果分析法(CEA)进行分析。结果4组治疗方案成本分别为190.40,403.20,1380.96,174.72元,临床有效率分别为86.7%,86.7%,90.0%,62.5%,成本-效果比(C/E)分别为2.19,4.65,15.34,2.79,A,B,C组相对于D组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)分别为0.65,9.44,43.86。结论A组(头孢曲松组方案)为最佳的治疗方案。

I类切口手术围手术期预防用抗菌药物的干预与效果评价

目的评价药学干预乳腺、甲状腺和疝气三种I类切口手术围手术期预防用抗菌药物使用的效果。方法临床药师下临床，教育和培训相关的医务人员，对不合理使用抗菌药物实施干预，全院通报；院感科协助，对干预前后抗菌药物的使用率、使用品种、使用品种数、平均使用品种数、使用时机、疗程和平均使用金额进行对比。结果干预后抗菌药物的使用率较干预前下降92．09％，使用品种由两大类16个品种减少到一类3个品种，平均使用品种数由干预前的1．64下降到干预后的0．08，平均使用金额由干预前的917．76元下降到干预后的9．88元。结论对3种I类切口手术围手术期预防用抗菌药物实施药学、行政和院感的三方面共同干预，使抗菌药物的使用品种数和使用率明显下降，药物费用也显著下降，证明干预措施有效，可有效促进抗菌药物的合理使用。

热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎的临床效果观察

目的观察热淋清颗粒联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎患儿的临床效果。方法将187例尿道炎患儿随机分为治疗组95例及对照组92例。治疗组用热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗,对照组用头孢泊肟酯干混悬剂治疗,治疗1疗程后观察疗效。结果治疗1个疗程后,治疗组和对照组的有效率分别为96.8%和73.9%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均可耐受并坚持治疗,两组患者的不良反应率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎优于单用头孢泊肟酯干混悬剂治疗,且热淋清的口感好,方便服用,且疗效可靠,不良反应少,值得在临床推广使用。

广东省基本医保目录儿童药品分析

目的对广东省基本医保药品目录进行分析,为完善儿童医保药品目录提供参考依据。方法对《广东省基本医疗、保险工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)收录的儿童用药品种进行分析。结果医保药品目录中儿童常用药品可报销品种偏少,西药中儿童专用药物占4.32%,中成药及民族药中儿童专用药物占3.83%。结论广东省现行的基本医保药品目录中儿童专用药物较缺乏,基本医保目录中应增加儿童用药,建立《儿童基本药物目录》或者《儿童医保用药目录》,并应鼓励医药企业研发生产儿童专用药物。

刍议公立医院取消药品加成政策中的政府责任——以东莞市公立医院试点为例

目的：探讨公立医院实施取消药品加成后政府的责任。方法收集某三甲医院2013年1月∽2013年9月（改革前）和2013年10月∽2014年6月（改革后）财务信息报表及药品使用资料。结果实施取消药品加成政策后该院门诊人次增长9．62％，出院人次增长3．50％，门诊次均费用下降4．69％，出院次均费用增长3．58％，群众及医务人员的满意度均未有明显提升。结论控制医疗费用取得初步成效，但政府经济补偿难以弥补医院取消药品加成而减少的合理收入。建议政府加大投入，完善考核标准及补偿方案，善用医保基金，而医院须加强内部管理。