高龄高危患者髋关节置换术的麻醉安全性观察

目的:探讨高危、高龄患者髋关节置换术硬膜外麻醉的安全性。方法:采用硬膜外麻醉对26例年龄>80岁的患者实施了髋关节置换术。结果:利多卡因与较低浓度的罗哌卡因配伍实施硬膜外麻醉能够达到预期的效果。结论:在充分的术前准备下,低位硬膜外麻醉对伴有合并症的高龄患者是安全、有效的。

MTX局部注射联合中西药对持续性异位妊娠的预防效果

目的:探讨MTX局部注射联合中西药对持续性异位妊娠的预防效果。方法:180例行输卵管保守性手术的患者随机分为A组(注射组90例)与B组(对照组90例),均行腹腔镜下输卵管切开取胚术。A组术中局部注射甲氨蝶呤预防PEP,术后口服米非司酮、中药宫外孕I号方,B组未使用。结果:A组术后3d、6d血清β-HCG均显著低于B组(P<0.01)。A组术后1例发生PEP,B组6例,有统计学意义。结论:腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠,术后局部注射MTX、术后联合口服米非司酮、中药宫外孕I号PEP方能有效地减少PEP发生率。

无痛人流术中伍用咪达唑仑、芬太尼与乳化依托咪酯联合使用的麻醉效果观察

目的:观察乳化依托咪酯与伍用咪达唑仑、芬太尼联合使用对无痛人流手术的麻醉效果。方法:研究分为三组,咪达唑仑+芬太尼+乳化依托咪酯组(Ⅰ组),芬太尼+乳化依托咪酯组(Ⅱ组),单纯乳化依托咪酯组(Ⅲ组),分别观察患者SBP、DBP、HR及SpO2的变化、肌阵挛和恶心呕吐发生情况。结果:肌阵挛发生率分别为4%(Ⅰ组)、12%(Ⅱ组)、22%(Ⅲ组);中重度肌阵挛发生率Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.01);恶心呕吐的发生率Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05)。结论:乳化依托咪酯配伍咪达唑仑和芬太尼能明显减少依托咪酯肌阵挛和恶心呕吐的发生率,可安全地应用于门诊短小手术的麻醉。