腹水浓缩超滤回输腹腔治疗乳糜性腹水18例

目的 探讨乳糜性腹水的治疗。方法 在利尿、抗炎、支持治疗的基础上，应用HAUF-Ⅱ型腹水浓缩机进行回输腹腔，同时加用多巴胺、速尿联合腹腔注射。结果18例病人经过4-8次的回输，每次浓缩8-10倍，显效7例（38．9％），有效5例（27．8％），总有效率达到66々％，无效6例。结论 腹水浓缩超滤回输腹腔，并加用多巴胺、速尿联合腹腔注射是治疗乳糜性腹水的一种有效的方法，值得推广应用。

膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗重型乙型肝炎30例

目的探讨膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗重型乙型肝炎的疗效。方法在综合治疗的基础上，加用膦甲酸钠3g静滴，前2wk2次，d，后2wk1次／d，共4wk。疗程结束后加用拉米夫定，100mg，1次／d，口服。结果18例慢性重型肝炎，10例好转，病情稳定，8例死亡。12例亚急性重型肝炎临床治愈，总有效率为73．3％（22／30）。结论膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗重型乙型肝炎，提高了存活率，防制了膦甲酸钠停用后的病情反复。

宫内膜干细胞治疗失代偿期肝硬化疗效观察

目的探讨宫内膜干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法选择肝硬化失代偿期患者23例,宫内膜干细胞经静脉输注方法移植入肝脏,分别在治疗后第1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月复查肝脏功能(TBIL、ALT、AST)、甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(CHE)、肝纤维化等实验室指标,分析临床症状及不良反应情况。结果治疗后23例临床症状及体征明显改善。移植治疗后,在各观察点复查肝功能TBIL、ALT、AST、AFP较治疗前均降低,但差异无统计学意义;ALB(34.8 g/L)和CHE(4386 U/L)较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。肝纤维化指标LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ较治疗前均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫内膜干细胞移植治疗可明显改善肝硬化失代偿期患者肝脏功能及临床症状,短期结果安全可靠,不良反应少,值得临床进一步研究。

血清标志物联合无创超声评估在代偿性乙型肝炎肝硬化诊断中的应用

目的探讨血清标志物联合无创超声评估在代偿性乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化诊断中应用价值。方法选取该院收治的56例经肝脏穿刺活检确诊为代偿性乙肝肝硬化的患者,同时进行血清标志物检测和无创超声评估,分析患者血清标志物的水平及无创超声造影指标。结果肝脏活检显示的炎症分级及纤维化分级越严重,患者血清中的透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽、Ⅳ型胶原、基质金属蛋白酶抑制因子-1、转化生长因子-β1、血小板衍生生长因子-BB等水平显著增高;肝脏活检显示的炎症分级及纤维化分级越严重,患者肝动脉-肝静脉渡越时间、门静脉-肝静脉渡越时间呈逐渐降低趋势。结论血清标志物联合无创超声评估可作为一种有效诊断代偿性乙肝肝硬化的无创性方法 。

结核病人合并慢性乙型肝炎抗痨方案探讨

结核病人合并慢性乙型肝炎抗痨方案探讨武警浙江总队医院传染科张金龙何文南莫国生赵建平杨翠菊（嘉兴３１４０００）关键词慢性乙型肝炎结核病抗痨治疗目前抗痨方案中常用的利福平、吡嗪酰胺对乙肝病毒标志物阳性者肝脏损害的发生率较高［１］，而且近年耐药率明显升高［...

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床观察

慢性乙型肝炎发展到后期将导致肝硬化甚至肝癌，乙型肝炎肝硬化目前尚无特效治疗方法。我们采用拉米夫定联合复方鱉甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化，初步探讨其临床疗效。

谈新时期下网络流行语与小学语文写作教学的整合对策

新世纪以来,我国互联网迅速发展,各种社交平台也随着互联网的发展不断出现,在技术不断赋权大众的现状之下,人人都有麦克风,移动终端已经普及到每个人的手中,因此,大众都能够通过网络平台进行信息的交流和沟通。特别是近年来,网络群体呈现出愈加年轻化、低龄化的特点,小孩子过早的接触到了互联网,在互联网上学到各种网络流行语,而这种网络流行语对学生的写作产生了一定的影响,小学语文教师在对学生进行小学语文写作教学的过程中受到了巨大的挑战。基于此,本文首先对新时期下网络流行语对小学语文写作教学的影响进行了简要概述,并对新时期下网络流行语与小学语文写作教学能够进行整合的对策进行了分析,以供相关人士参考交流。

第二届世界互联网大会武警部队安保卫勤保障的实践与思考

第二届世界互联网大会于2015年12月16-18日在乌镇隆重举行,据央视网报道有2000多名嘉宾与会,其中有8位外国领导人,近50位外国部长级官员,中外嘉宾比例约各占50%。中共中央总书记、国家主席习近平出席大会并做主旨演讲。此次安保规格之高属浙江首次,我院受领了武警安保部队卫勤保障任务。在圆满完成任务的同时,

结核菌素试验在新兵结核病筛查中的应用

笔者简述当前入伍新兵结核病在部队的流行情况,提出肺结核仍然是影响部队官兵健康的主要传染病之一,进而综述现代结核病防控策略条件下,结核菌素试验在入伍新兵结核菌感染筛查中的应用,为部队防控结核病提供科学依据。

新兵野外训练期流行性出血热合并可逆性后部白质脑病综合征1例

分析某部新兵野外训练时发生1例流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)并可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)的临床资料及治疗转归,以期为今后疫区部队防范、治疗提供借鉴。

e抗原阳性慢性乙型肝炎替比夫定初治的抗病毒疗效

目的观察e抗原阳性慢性乙型肝炎替比夫定初治的抗病毒疗效。方法将30例HBe Ag阳性的慢性乙型肝炎患者,根据1∶1∶1随机分为替比夫定(LDT)单药组、替比夫定联合阿德福韦酯(LDT+ADV)组、拉米夫定联合阿德福韦酯(LAM+ADV)组,每组10例,疗程均为96周。观察各组治疗12、24、48、72、96周时ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBe Ag/抗-HBe血清学转换、肾小球滤过率。结果在48周时,3组病毒学应答率均达到100%。替比夫定组最先出现生化学应答,在48周后,3个治疗组均达到100%。血清学应答在72周时,替比夫定组(50%)明显高于替比夫定联合阿德福韦酯组(40%)、拉米夫定联合阿德福韦酯组(0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。96周后替比夫定组肾小球滤过率(112.26±2.86)ml/(min·1.73 m2)较基线明显升高,替比夫定联合阿德福韦酯组(100.65±2.61)ml/(min·1.73 m2)较基线逐渐升高,拉米夫定联合阿德福韦酯组(92.03±2.08)ml/(min·1.73 m2)基本无变化。结论替比夫定具有强效、快速抑制HBV DNA复制,并有高效的e抗原血清转换作用,替比夫定单药或联合阿德福韦酯,可明显提高患者的肾小球滤过率,进而改善肾功能。

促肝细胞生长素治疗气滞血瘀型慢性肝炎100例

本文采用促肝细胞生长素(pHGF)治疗慢性肝炎气滞血瘀型100例,观察气滞血瘀各主症之变化以及肝功能各指标改善情况,现报道如下: 临床资料 一、病例选择 根据1990年修订的病毒性肝炎诊断标准以及中医气滞血瘀型之主要表现。

PCR法检测在慢性乙型肝炎血清学标志物400例

1993年4月开展了PCR检测慢性乙型肝炎血清的HBVDNA,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 我院住院和门诊慢性乙型肝炎患者(诊断符合1990年上海第六次全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准)共400例,其中慢性迁延型肝炎293例,慢性活动型肝炎107例,400例肝功能检查皆有总胆红素和/或谷丙转氨酶不同程度升高,男308例,女92例,年龄10-56岁,平均32.5岁。 1.2 方法 我们采用酶标法乙肝三系检测试剂盒检测患者的HBVM,同时采用PCR HBVDNA试剂盒测定HBVD-NA,选用北京中科院遗传所生产的PCR-90A型扩增仪进行DNA扩增,操作按说明书进行。

PCR检测自体LAK细胞治疗50例慢性乙型肝炎

目前国内有陆续报道应用白细胞介素Ⅱ(IL-2)体外孵育自体淋巴细胞成为淋巴因子活化杀伤细胞(LAK)后回输治疗慢性乙型肝炎,使HBeAg阴转,作者应用多聚酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)测定慢性乙型肝炎的HBVDNA,来评价自体LAK细胞回输治疗慢性乙型肝炎传染性指标的阴转情况,现报道如下:1 对象和方法1.1 对象 1993年4月—1994年4月本科住院和门诊的慢性乙型肝炎患者50例,甲组30例(男22例,女8例),年龄平均32.3岁,用酶标法(ELISA法)测定乙肝HBsAg,HBeAg,抗-HBc等指标皆阳性;乙组20例(男15例,女5例),年龄平均31.2岁。

拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化1年的疗效评价

目的观察拉米夫定（LMV）初始联合阿德福韦酯（ADV）治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化1年的疗效和可能的肾功能异常。方法36例无核苷类似物治疗史的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，随机分为2组，对照组（n=18）给LMV 100mg／d单药抗病毒，观察组（n：18）给LMV 100mg／d＋ADV10mg／d，同时均予常规护肝及对症、支持治疗，疗程1年；观察治疗前后肝功能、Child-Pugh评分和血清肌酐变化，病毒学应答率和病毒学反弹发生率，统计学比较组间差异。结果（1）基线时两组患者性别、年龄、HBeAg状况、HBV载量、血肌酐和Child．Pugh评分均无统计学差异（P〉0．05）。（2）治疗结束时2组均无死亡发生，自身前后对比肝功能改善、Child-Pugh评分下降、HBV-DNA水平显著下降，观察组疗效优于对照组（P〈0．01）、病毒学应答率高于对照组（88．89％VS66．67％，P〈0．05）。（3）观察组无病毒学反弹发生，对照组3例（16．67％）发生病毒学反弹，HBVP区基因测序均系rtM204V变异。（4）2组患者均无血肌酐增高发生。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期LMV初始联合ADV1年治疗在肝功能改善、病毒学应答和HBV耐药变异等方面均优于LMV单药治疗，且肾脏安全性良好。

恩替卡韦、利奈唑胺致乳酸性酸中毒死亡一例

患者男，30岁，因乏力、纳差、尿黄2d入院。体格检查：神清，全身皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，未见皮疹、出血点、瘀斑，双肺呼吸音清，心率76次／min，律齐，无杂音，腹软，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性，移动性浊音阴性，肠呜音4次／min。