支气管动脉联合体—肺分流动脉栓塞治疗毁损肺合并大咯血的临床研究

目的:探究支气管动脉联合体—肺分流动脉栓塞术对治疗毁损肺合并大咯血的应用效果。方法:筛选我院2020年6月—2021年5月收治的50例毁损肺合并大咯血患者,随机分为两组,各25例。比较观察组(支气管动脉联合体—肺分流动脉栓塞术)和对照组(常规支气管动脉栓塞术)的治疗效果。结果:术后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的出血量和出血时间明显少于对照组(P<0.05);观察组患者各项肺功能水平明显好转,且改善幅度大于对照组(P<0.05);观察组的血脂水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率、咯血复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:毁损肺合并大咯血患者接受支气管动脉联合体—肺分流动脉栓塞术,可有效改善咯血症状,减少出血量和出血时间,改善肺功能水平和血脂水平,术后并发症较少,咯血复发率低,安全可靠。

血管转流技术联合胸主动脉腔内修复术治疗累及弓部StanfordB型夹层的临床效果

目的分析血管转流技术联合胸主动脉腔内修复术在累及弓部Stanford B型夹层的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2019年4月~2023年5月收治的23例Stanford B型夹层患者的临床资料,根据手术方法的不同分为观察组13例采用血管转流技术联合胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗,对照组10例采用支架完全覆盖左锁骨下动脉治疗,对比两组患者手术情况、术后并发症发生情况和随访2年内死亡情况。结果观察组患者的手术时间、术中内漏、术中出血量和手术成功率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年,两组患者均无死亡病例。结论血管转流技术联合TEVAR治疗累及弓部Stanford B型夹层患者能有效提高患者的治疗效果,该联合治疗方案可以改善患者的主动脉夹层情况,降低手术风险。

柚皮素单硫酸酯钠盐对血栓形成和血小板聚集的影响

目的观察柚皮素单硫酸酯钠盐(SNMS)对血栓形成和血小板聚集的影响。方法将30只SD大鼠随机分为5组:SNMS1组、SNMS2组、血栓通组、肝素组和对照组,每组6只,麻醉大鼠,静脉注射药物后,用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况;取兔血与药物孵育5min,凝血酶(500U/L)作用1min后,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况。结果 SNMS1组的颈动脉堵塞率为(10.2±17.9)%,SNMS2组为(4.1±5.2)%,两者与对照组(79.2±7.8)%比较差异有统计学意义(P<0.01),而与血栓通组的(7.8±9.0)%和肝素组的(16.2±20.8)%相比,差异则无统计学意义(P>0.05);160、320、640μmol/L的SNMS均能抑制凝血酶诱导的全血血小板聚集(P<0.01),其最大聚集率分别为(8.50±3.87)、(11.50±2.38)、(9.50±3.11)Ω。结论 SNMS能够抑制血栓形成和血小板聚集。

肺部肿瘤CT引导下射频消融治疗及近期疗效分析

目的:研究肺部肿瘤CT引导下射频消融术(RFA)治疗及近期疗效。方法:选取肺部肿瘤患者295例展开研究,其中肺癌86例,结肠癌肺转移瘤179例,乳腺癌肺转移瘤7例,肝癌肺转移19例,其他肺转移4例,均在CT引导下行RFA治疗,术后1个月、3个月、6个月增强CT扫描,观察近期疗效。结果:术前与术后1个月、3个月、6个月比较,术后6个月的平均病灶直径、瘤体直径明显小于术后1个月、3个月与术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后患者的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺部恶性肿瘤CT引导下RFA近期疗效明显。

综合介入方法治疗大肠癌肝转移78例临床分析

目的:探讨综合介入方法治疗大肠癌肝转移患者的临床效果。方法:选取2017年10月至2019年7月我院收治的78例大肠癌肝转移患者,将其分为对照组与治疗组,每组39例,给予对照组患者使用肝动脉栓塞化疗(TACE) 进行治疗,治疗组患者给予肝动脉栓塞化疗联合经皮局部药物注射进行治疗,比较两组患者治疗前后AFP、CEA、CA19-9、VEGF水平情况,近期疗效情况,生存率情况。结果:治疗前,两组AFP、CEA、CA19-9、VEGF水平情况对比,治疗组治疗1个月后VEGF水平与治疗前对比,无统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,治疗组AFP、CEA、CA19-9、VEGF水平均低于对照组,对比显著(P<0.05);两组治疗总有效率对比显著(P<0.05);治疗6个月时,对比两组生存率,无显著差异性(P>0.05);1~2年时,对比两组患者生存率,具有显著差异性(P<0.05)。结论:综合介入方法治疗大肠癌肝转移患者的临床效果显著。

血管腔内支架治疗锁骨下动脉盗血综合征疗效分析

目的:评估血管腔内支架治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2013年7月-2018年6月期间,江门市中心医院介入科收治,通过血管腔内支架治疗的40例锁骨下动脉盗血综合征,分析其病例资料的分布特征。结果:手术成功率为100%(40/40)术后双上肢收缩压差明显低于术前,术后12月通畅率为85%;围手术期无死亡患者,无相关严重并发症发生。结论:血管腔内治疗锁骨下动脉盗血综合征为微创、安全、有效。是治疗锁骨下动脉盗血综合征的首选方法。

亚甲蓝与Hook-wire在肺小结节患者电视胸腔镜术前定位中的效果比较

目的探讨应用电视胸腔镜技术诊疗肺小结节,在术前定位中分别采用亚甲蓝注射和Hook-wire技术的有效性和安全性。方法对2022年10月~2023年10月我院收治的100例肺小结节患者展开研究,拟实施电视胸腔镜下手术切除术,根据术前定位方式的不同进行分组,将实施亚甲蓝注射定位的47例患者纳入对照组,实施Hook-wire技术定位的53例患者纳入观察组;比较两组的定位准确率和所用时间、肺功能指标、并发症发生率及开胸手术率。结果与对照组比较,观察组定位成功率高,但所用时间长(P<0.05);两组术后1d FEV1低于术前,PEF高于术前(P<0.05),两组间术后1d FEV1、PEF对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症与开胸手术率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在肺小结节患者电视胸腔镜术前定位中,与亚甲蓝注射定位相比,Hook-wire技术定位用时较长,但定位成功率更高,且两组定位技术均不影响患者肺功能,并发症发生风险低,安全性高。