血液骨髓涂片快速染色的探讨

目的:探讨血液骨髓涂片快速染色的效果。方法:对瑞氏-姬姆萨染液进行了改良。结果:使染色在30秒内一步完成,染色效果与原法一致。结论:传统的瑞士染色法染色时间长,胞核着色差,而姬姆萨染色法虽然胞核着色好,但胞浆染色欠佳,《全国临床检验操作规程》推荐选用瑞氏-姬姆萨复合染色法为临床常规染色法,进行了改良后使染色能在较短时间内一步完成,染色效果比原方法一致,此染色方法尤其适用于临床常规工作,且提高工作效率。

卵巢癌患者血清TSGF和ROMA指数的应用价值分析

目的评价肿瘤特异性生长因子(Tumor specific growth factor,TSGF)和卵巢恶性肿瘤风险模型(Risk ovarian malignancy algorithm,ROMA)指数对卵巢癌风险性的评估价值并分析两项指标与卵巢癌临床病理分期的相关性,为临床诊断治疗卵巢癌及预后提供依据。方法检测受试者TSGF、人附睾蛋白4(human epididymis secretory protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平,并通过HE4与CA125的数值用卵巢癌风险性评估软件计算ROMA指数,统计分析卵巢癌患者血清TSGF、HE4、CA125水平和ROMA指数与临床分期之间的关系。结果与正常对照组和卵巢良性肿瘤组比较,卵巢癌组的TSGF、HE4、CAl25、ROMA指数水平和阳性率随着临床分期的升高而呈升高的趋势,绝经后均高于绝经前,差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析显示:ROMA指数阳性率与TSGF、HE4、CA125阳性率呈明显正相关(r=0.84;r=0.97;r=0.78)。卵巢癌组中ROMA指数的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值最高;CAl25的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值最低,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ROMA指数的检测有助于评估患卵巢癌的风险性,对于早期卵巢癌具有更好的预测价值,可提高卵巢癌的早期诊断效率,进而提高五年生存率。

HBeAg阴性慢性乙肝患者乙肝病毒大蛋白检测研究

目的通过检测HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者血清中乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)和HBV-DNA,探讨HBV-LP与HBV-DNA的关系,研究HBV-LP反映HBV复制情况的可靠性,揭示HBe Ag阴性慢性乙肝患者检测HBV-LP的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对HBV-LP和HBe Ag进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV-DNA进行检测。结果 106个HBe Ag阴性慢性乙肝患者HBVDNA、HBV-LP的检测结果显示:HBV-LP的检测结果与HBV-DNA的检出结果差异无统计学意义(p>0.05)。HBV-DNA拷贝数的对数值与HBV-LP含量具有正相关关系,相关系数r=0.901。结论 HBVLP能够反映出乙肝病毒的复制情况,血清中的HBV-LP与HBV-DNA具有较好的相关性,是反映HBe Ag阴性乙肝患者病毒复制情况的新的血清免疫学指标。

联合检测CRP、PCT和ESR对诊断AECOPD细菌感染的临床价值

目的探析联合检测C反应蛋白、降钙素原、血沉对诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染的临床价值。方法回顾性分析2015年1月~2017年7月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法分为加重期组(50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者)和稳定期组(50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者),选取同期健康体检者50例作为对照组。对三组受检者的CRP、PCT、ESR进行检测,并统计比较三组受检者的检测结果。结果加重期组CRP、PCT、ESR水平相比于对照组、稳定期组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP+PCT+ESR联合诊断AECOPD的敏感度、特异度相比于CRP、PCT、ESR单一诊断明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP、PCT、ESR联合检测对诊断AECOPD的临床价值非常高,特别是PCT检测,可作为诊断AECOPD细菌感染的重要指标,值得进一步应用与推广。

孕期不同时期血清HCG水平与妊娠期甲状腺功能减退的相关性

目的:探讨孕期不同时期血清人绒毛促性腺激素(HCG)水平与妊娠期甲状腺功能减退的相关性。方法:回顾性收集于我院2018年4月-2020年1月正常孕检至分娩的131例孕产妇临床资料,根据其不同孕期分为孕早期组(n=32)、孕中期组(n=43)、孕晚期组(n=56)。统计所有孕产妇甲状腺功能与血清HCG检查结果,比较三组血清HCG水平差异及甲状腺功能减退发生率,并将发生妊娠期甲状腺功能减退的患者归纳为妊娠期甲状腺功能减退组,分析血清HCG水平与妊娠期甲状腺功能减退的相关性。结果:三组中孕早期组血清HCG水平最高,依次为孕中期组,孕晚期组水平最低,差异有统计学意义(P<0.05);三组中孕早期组妊娠期甲状腺功能减退发生率最低,依次为孕中期组,孕晚期组发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期甲状腺功能减退组平均血清HCG水平较妊娠期甲状腺功能正常组低,差异有统计学意义(P<0.05);将孕期发生妊娠期甲状腺功能减退患者作为因变量,将血清HCG水平作为协变量,进行二元Logistics回归分析,得到回归方程:Y=-20.290+0.001X,提示血清HCG水平降低是导致孕期不同时期产妇妊娠期甲状腺功能减退的影响因素(OR>1,P<0.05);将发生妊娠期甲状腺功能减退作为状态变量,血清HCG水平作为检验变量,绘制ROC曲线,结果显示,血清HCG水平预测妊娠期甲状腺功能减退发生的AUC为0.905(95%CI:0.856-0.954),>0.9,预测价值高,最佳阈值为26012.91IU/L时,可获得最佳预测价值。结论:孕期血清HCG水平降低可能是导致妊娠期甲状腺功能减退的相关因素,临床需合理调节孕产妇血清HCG水平,预防妊娠期甲状腺功能减退发生,且监测血清HCG水平变化可为妊娠期甲状腺功能减退的早期预测与干预提供重要参考。