钇/羟基磷灰石纳米微晶对口腔细菌生长繁殖的影响

目的 :评价不同钇含量羟基磷灰石 (HA)纳米微晶对口腔细菌生长繁殖的影响 ,为研制具有一定抑菌作用的种植体涂层及高强度复合树脂等口腔生物材料奠定基础。方法 :采用厌氧菌连续培养技术 ,比较HA纳米微晶、1mol%和 5mol%钇 /HA纳米微晶对构成菌斑的主要细菌———变形链球菌、远缘链球菌、血链球菌、粘性放线菌及牙龈卟啉菌生长繁殖的影响 ,通过记录菌落计数来描述不同纳米微晶对细菌生长繁殖的作用。结果 :HA纳米微晶对变形链球菌、血链球菌、粘性放线菌的生长繁殖均有抑制作用 ,而对远缘链球菌、牙龈卟啉单胞菌有促进生长作用 ;含钇 1mol%和 5mol%的钇 /HA纳米微晶均对变形链球菌、远缘链球菌、血链球菌、粘性放线菌有抑制作用 ,而对牙龈卟啉菌无抑制作用。结论 :钇

钛表面预处理对钛—瓷剪切结合强度影响的研究

目的 探讨不同的钛表面预处理对自制新型镧系低熔瓷的钛—瓷结合强度的影响 ,为自行研制钛瓷瓷粉体的临床应用奠定理论基础。方法 钛表面分别经不同粒度的Al2 O3喷砂粗化、偶联剂处理及预氧化处理 ;制作棒、盘试件 ,用压出法测试钛—瓷间的剪切结合强度 ,用扫描电子显微镜 (SEM)及电子探针 (EPMA) ,从微观和相关元素方面观察钛—瓷界面。结果 80～ 2 5 0 μm 5种不同粒度的Al2 O3喷砂处理钛表面后 ,对钛—瓷剪切结合强度无明显影响 ;自制硅偶联剂使剪切结合强度降低 ;钛表面预氧处理对剪切结合强度无明显影响。结论 镧系低熔瓷对钛表面具有良好的湿润性 ;钛金属表面硅偶联剂处理或预氧化处理是不必要的 ;在一定范围内 。

遮色瓷中结晶相对钛—瓷结合强度的影响研究

目的 :初步确定自行研制的镧系钛烤瓷专用遮色瓷的适宜组分 ,探讨组分及钛—瓷界面微观结构、离子扩散机制与结合强度的关系。方法 :采用纯钛金属、Vita钛瓷及镧系钛烤瓷遮色瓷粉制作棒盘试件 ,测试钛—瓷间的剪切结合强度 ,运用扫描电子显微镜及电子探针 ,从微观水平及相关元素性质方面分析界面性质。结果 :不同结晶相比例的镧系瓷与钛的结合强度值差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ,La2 2 58瓷的钛瓷结合强度最高 ,为 37 76MPa;扫描电子显微镜显示La2 2 58瓷的钛瓷界面结合紧密无缝隙 ,电子探针显示钛—瓷界面出现Si、Sn元素积聚及向钛基体的不同程度扩散。结论 :化学组成相同的瓷粉 ,各成分的配比不同 。

富血小板纤维蛋白在口腔种植中的应用进展

富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)的三维组织结构,使其具有增强干细胞增殖、迁移和分化以及缓释的作用,可以促进口腔颌面部软硬组织愈合,使其广泛用于口腔种植领域中。本文对PRF的制备方法、生物学特性以及在口腔种植领域中的应用进展进行综述。

低熔瓷熔附于纯钛的结合界面研究

目的 研究纯钛的表面烤瓷与钛 -瓷界面的关系及低熔瓷熔附于纯钛界面的形态学特征和锡、硅元素扩散情况。方法 在纯钛表面上烧烤 L a- porcelain低熔遮色瓷及 Vita Titankeramik遮色瓷 ,采用扫描电子显微镜观察及电子探针检测 ,观察纯钛和瓷界面区域材料组织结构 ,分析界面性质和元素扩散情况。结果 L a- porcelain低熔遮色瓷在纯钛表面有良好的浸润性和扩散作用 ,对纯钛附着紧密。 L a- porcelain 低熔遮色瓷与 VitaTitankeramik遮色瓷相比 ,瓷与基体间具有组织致密 ,结合强度较高等优点。电子探针分析发现界面区有锡、硅元素扩散现象。结论 L a- porcelain低熔遮色瓷能改善钛 -瓷界面的结合状况 ,在瓷烧烤温度下钛 -瓷界面存在锡元素的扩散 ,锡元素在钛 -瓷结合中起着重要作用。

冲顶式上颌窦提升的临床评价及相关问题探讨

目的:评价经牙槽嵴顶入路行冲顶式上颌窦提升同期植入牙种植体的临床疗效及相关影响因素。方法:25例上颌后牙缺失的患者接受冲顶式上颌窦提升术同期植骨并植入牙种植体,共植入种植体51颗,采用自体骨和人工骨的混合骨粉作为植骨材料,术后随访1-3年。结果:原牙槽嵴高度为4-8.9mm,术后提升上颌窦底高度2～6mm,平均提升高度3.98mm。种植体长度在8-13mm之间,平均11.5mm。有一例术后24h有轻微鼻腔出血,所有病例均未发生上颌窦穿孔。三颗种植体在二期修复前松动,拔除后有两颗重新植入获得良好的骨整合效果。所有病例均在术后6-18个月行固定义齿修复,在随访期内未发现种植体或上部结构松动。结论:冲顶式上颌窦底提升同期牙种植体植入术较开窗式上颌窦提升创伤小,操作步骤简单,避免了二次手术,节约了患者的时间和费用,可以广泛应用于垂直骨量相对不足的上颌后牙区。

上颌窦提升术的历史、现状和发展

上颌后牙区的种植常常受限于垂直骨高度的不足,上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量严重不足的有效手段,可为种植体的成功植入打下基础。20世纪60年代,美国Philip Boyne教授提出侧壁开窗法即柯-陆技术来提升上颌窦黏膜,以增加上颌后牙区的骨量,1994年,Summers报道了骨凿技术(经牙槽嵴顶技术),这是一种微创的上颌窦底提升术,逐渐发展成为如今上颌窦提升技术的两大主流方法,即上颌窦外提升术和上颌窦内提升术。本文回顾了上颌窦提升技术的历史和现状,从上颌窦提升的手术方法、手术适应证、手术器械等方面的发展进行了综述。

氟微量元素制剂对变形链球菌生长繁殖的影响

目的 比较几种氟微量元素及对应的单纯微量元素制剂对主要致龋菌变形链球菌生长繁殖的影响 ,探讨微量元素与氟的相互作用 ,筛选出具有较强抑制细菌生长繁殖的制剂。方法 选择氟微量元素制剂 :氟化亚锡、氟化锶、氟化锌、氟化镧、氟钼酸铵、氟化钠等及对应的单纯微量元素制剂——氯化亚锡、氯化锶、乙酸锌、氯化镧、钼酸铵和氯化钠等 ,加入变形链球菌的菌悬液 ,采用厌氧菌连续培养技术 ,观察菌悬液的吸光度和菌落计数的变化。结果 氟化钠、氟化亚锡、氯化亚锡、氟化锌、乙酸锌、氟钼酸铵和钼酸铵均有抑制变形链球菌生长的能力 (P<0 .0 1)。氟化亚锡的抑制作用比氯化亚锡强 (P<0 .0 1) ,氟化锌的抑制作用比乙酸锌强 (P<0 .0 1) ,氟钼酸铵与钼酸铵相比无明显差异。其中氟化亚锡和氟化锌对变链球菌生长繁殖的抑制作用最明显 (P<0 .0 1)。而氟化锶、氯化锶、氟化镧、氯化镧和氯化钠与对照组相比无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 氟微量元素制剂比单氟及无氟微量元素制剂具有更强的抑制细菌生长的作用 ,这一作用不仅仅归结于氟离子 ,并与制剂中微量元素的存在密切相关 ,提示氟与锡。

纳米抗菌复合膜的理化性能及对口腔细菌抗菌性能的实验研究

目的采用载银纳米磷灰石/二氧化钛(Ag-nHA-nTiO2)和聚酰胺66(PA66)的浆料在常压共溶法下制成纳米抗菌复合膜,并对该膜的理化性能和抗菌性能进行测试。方法采用原子吸收光谱仪(AAS)、X射线衍射仪(XRD)、扫描电镜(SEM)和X射线能谱分析仪(EDX)等检测手段分析Ag-nHA-nTiO2/PA66(实验组)和n-HA/PA66(对照组)膜的表面形貌和横切面、元素构成和分布。使用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌和变异链球菌来检测两种膜的抗菌性能。结果XRD检测显示两种膜中有HA的衍射峰。EDX结果显示实验组膜中含有Ca、P、Ti和Ag等元素,而且它们分布均匀。SEM发现两种膜的表面和横切面均为多孔结构,孔的直径为20～30μm。抗菌实验显示对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抗菌率为50.10%和56.31%,而对牙龈卟啉单胞菌、变异链球菌和具核梭杆菌分别为91.84%、90.49%和90.64%。SEM还发现实验组膜表面黏附的细菌明显少于对照组。结论纳米复合抗菌膜为口腔引导性骨再生技术提供了一种既具有良好生物相容性又有抗菌活性的新材料。

常温制备抗菌不锈钢的研究

抗菌不锈钢是目前材料领域研究的热点。本文以AgNO3、ZnSO4和TiO2为主要原料,制备含有Ag+、Zn2+和TiO2的浸泡液。在常温条件下,将普通不锈钢浸入浸泡液中,制备出表面含有抗菌离子的新型抗菌不锈钢,并对其抗菌性能和持久性进行了表征,结果表明,在经过50次的反复冲洗及NaCl和CH3COOH溶液浸泡,其对金黄色葡萄球菌的平均抑菌率为99.48%,对大肠杆菌的平均抑菌率为99.09%。

上颌后牙区骨量严重不足时采用改良式IOSFE技术的临床研究

目的研究当上颌后牙区剩余牙槽嵴高度(RBH)不足4 mm时,采用改良式上颌窦底内嵌骨块提升技术(IOSFE)同期植入种植体的骨增量效果及临床疗效。方法纳入27例上颌后牙区RBH不足患者,行改良式IOSFE同期植入种植体共37枚,术前术区牙槽嵴高度为0.56~3.99(2.24±1.05)mm。术后当天及术后6个月拍摄口腔颌面锥形束CT(CBCT),观察种植体周围骨结合情况;借助三维重叠技术,测量分析术区骨高度变化。结果随访期内种植体存留率100%,无相关并发症发生。种植体稳定性良好,上部修复体可正常行使咀嚼功能。术后CBCT及三维重叠图像显示,术后当天上颌窦底至牙槽嵴顶高度较术前明显增加,平均值为(11.09±1.58)mm;术后6个月RBH平均为(9.13±1.87)mm,较术前平均增加(6.89±1.99)mm,较术后当天平均减少(1.95±1.05)mm。结论当上颌后牙区RBH<4 mm时,改良式IOSFE技术同期植入种植体操作简单快捷、成功率较高,且骨增量效果显著,骨结合良好,是一种可获得较好临床疗效的改良式IOSFE技术。

纯钛种植体表面抗菌改性的研究进展

纯钛种植体部分暴露于口腔中,在种植体植入、愈合和行使功能的各环节中,种植体周组织均存在着被细菌感染的危险。细菌附着在种植体上会影响新生骨的生长,导致支持骨的丧失,从而降低骨-种植体界面的机械稳定性,这是种植体失败的主要原因之一。因此控制种植体表面细菌聚集和粘附,对于预防和治疗种植体周感染具有重要意义。本文就纯钛种植体表面抗菌改性的研究进展作一综述。

上颌窦底微创提升的短期临床疗效评价

目的通过临床试验评估一种上颌窦底微创提升技术的疗效。方法试验组11例患者的上颌后牙区行上颌窦底微创提升技术并同期植入短种植体14枚。对照组10例患者进行了使用扩孔钻的上颌窦冲顶技术并同期植入短种植体13枚。两组患者术后6个月行暂冠修复,进行咬合训练及软组织塑形,3个月后永久修复。术后定期复诊,检查患者的上颌窦、种植体骨结合情况,并使用锥形束CT(CBCT)测量骨增量水平。结果试验组及对照组均无种植体松动、脱落及上颌窦炎发生,CBCT显示种植体与周围组织形成良好的骨性结合。经2～28个月随访观察,临床效果良好。试验组和对照组平均窦底垂直骨增量分别为5.87和5.45 mm。结论上颌窦底微创提升联合短种植体同期植入是一种创伤小、操作简单、行之有效的上颌后牙区种植外科技术,可用于上颌窦底垂直骨量严重不足,余留牙槽骨高度不足4 mm的病例。

“摩梭人”龋病流行状况及口腔保健知识的调查

目的 :本调查旨在了解“摩梭人”龋患情况及对龋病相关知识的认识。方法 :选择“摩梭人”886人 ,男 389人 ,女 4 97人。口腔专业人员进行问卷和口腔内检查 ,用WHO(1997)口腔健康调查表 ,记录每户家庭内受检者的龋、失、补牙数 (DMFT)以及对龋病相关知识的认识。采用龋均 (XDMFT)和患龋率 (cariesprevalencerate)来描述受检人群龋病的严重程度。结果 :调查发现龋病常在家族中流行 ,该人群的龋患率为 4 8% ,龋均为 4 .9。其中女性的患龋率明显高于男性 (P <0 .0 0 1)。女性龋均为 6 .95± 0 .5 ,患龋率 86 .9% ;男性龋均为 1.6 5± 0 .3,患龋率为 11.4 % ,男女之间每天刷牙及饮食习惯无明显差异。调查群体大部分缺乏对龋病病因及如何预防等知识的认识。结论 :“摩梭人”口腔卫生状况很差 ,龋患情况较严重 ,龋病的发生有明显的性别特征。在该地区应积极开展防龋工作 ,重视口腔卫生保健知识宣传教育工作 ,提高“摩梭人”的口腔自我保健意识。

根周细菌对胶原包被羟磷灰石粘附的体外实验研究

目的 :细菌对牙面的粘附能力与其致龋性密切相关 ,本研究旨在比较对牙面具有粘附能力的变形链球菌ATCC2 5 175、粘性放线菌ATCC15 987、乳杆菌ATCC45 46、牙龈卟啉菌ATCC332 77及中间普氏菌ATCC2 5 6 11对胶原包被羟磷灰石实验膜 (C -HA)的粘附能力 ,探讨口腔细菌在根周疾病中的作用。方法 :采用同位素闪烁计数法测定上述五种细菌对胶原处理的羟基磷灰石 (C -HA)的粘附能力 ,以 [3 H]胸腺嘧啶核苷为标记对细菌的粘附进行定量观察 ,用每分钟的同位素放射量CPM表示 (countsperminute)。 结果 :所有细菌对C -HA表面的粘附率均有统计学意义 (P <0 .0 1) ,粘性放线菌对C -HA表面的粘附率显著高于其它细菌组 ,牙龈卟啉菌及乳杆菌对C -HA表面的粘附率次之 ,变形链球菌及中间普氏菌对C -HA表面的粘附能力最弱。结论 :不同的根周细菌对胶原包被的羟磷灰石的选择性粘附作用不同 ,粘性放线菌、乳杆菌及牙龈卟啉菌对胶原具较强的亲和作用 。

钛种植体表面微结构对成骨细胞影响的研究进展

钛种植体表面形貌是钛种植体表面改性的研究热点之一。种植体表面形貌主要有光滑、粗糙和多孔结构3类。种植体表面形貌对种植体-骨界面的成骨活性产生不同的影响。本文综述了种植体表面微结构对种植体-骨组织界面成骨细胞的生物学行为的影响,为研究和设计种植体表面微结构提供参考。

纳米羟基磷灰石颗粒与成骨细胞相容性的研究

目的:将纳米羟基磷灰石颗粒(nano-hydroxyapatite,nHA)与体外培养的胎鼠颅顶骨源性成骨细胞共同培养,观察nHA与成骨细胞的相容情况及细胞形态。评价其细胞增殖性和细胞相容性。方法:将体外培养的胎鼠颅顶骨源性成骨细胞培养于标准培养基中,每个培养基中添加不同浓度的nHA颗粒,37.5℃、5%CO2孵箱内培养120 h。并以两个无添加物的培养基作为空白对照。分别在2、6、8、24、72、120 h测定成骨细胞的数量,并用透射电镜和倒置相差显微镜分别观察成骨细胞的形态和细胞显微结构。结果:实验1、2、3组在24、72、120 h时MTT吸光值与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验1、2、3组在2、6、8、24、72、120 h时成骨细胞数目与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。透射电镜观察结果显示,成骨细胞的细胞突中吸收了纳米颗粒。倒置相差显微镜观察结果显示,传代细胞在6 h内贴壁,细胞形态为长梭形、鳞片形、短梭形、圆形。结论:nHA材料具有很好的安全性和细胞相容性。

纳米抗菌复合膜的结构及作为引导骨组织再生膜的生物相容性研究

目的观察载银纳米羟磷灰石/二氧化钛/聚酰胺66(Ag-nHA-nTiO2/PA66)纳米抗菌复合膜的物理结构及对成骨样细胞生物相容性的影响。方法扫描电镜(SEM)和光学显微镜下观察Ag-nHA-nTiO2/PA66膜和膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)膜的结构,在两组膜材料上接种成骨样细胞MG63,另设空白对照组。甲基噻唑基四唑(MTT)法检测MG63细胞的增殖曲线,酶联免疫法检测细胞内碱性磷酸酶(ALP)的表达,SEM下观察细胞在生物膜表面的增殖和黏附情况。结果 Ag-nHA-nTiO2/PA66膜正面疏松多孔,反面光滑致密。e-PTFE膜正反面结构相同,由成行排列的长椭圆形裂隙组成。与空白对照组相比,MTT检测显示,两种膜对MG63细胞增殖活力差异无统计学意义(P>0.05);ALP活性间差异也无统计学意义(P>0.05)。SEM下观察细胞在两种膜上生长良好,在Ag-nHA-nTiO2/PA66膜上细胞伸展更充分。结论 Ag-nHA-nTiO2/PA66膜对MG63细胞生长无抑制作用。与e-PTFE相比,其具有更优良的结构和生物学性能,适于用作引导骨再生膜材料。

负载银离子的羟基磷灰石/二氧化钛纳米复合材料的成骨细胞相容性研究

目的观察添加负载银离子的羟基磷灰石/二氧化钛纳米复合材料(nAg-HA/TiO2)对成骨细胞超微结构及细胞活性的影响。方法将成骨细胞分别在添加了不同浓度(10μg/mL^500μg/mL)的nHA或nAg-HA/TiO2的培养基中培养2、6、8、24、72及120h,通过透射电镜观察、细胞计数及MTT法检测细胞超微结构、细胞增殖及线粒体活性,并计算单位细胞呼吸率。结果与空白对照组相比,纳米材料组细胞增殖及总体线粒体活性均受到抑制(P<0.05),且纳米材料浓度越高,对细胞的抑制作用越显著。但纳米材料组细胞呼吸率即单位细胞线粒体活性较高(P<0.05)。纳米材料对细胞超微结构无明显影响;同浓度nAg-HA/TiO2组与nHA组之间各项检测结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论nAg-HA/TiO的成骨细胞相容性与nHA近乎相同。