PICU患儿经鼻无创辅助通气不同鼻塞固定方式通气效果及安全性分析

目的分析儿科重症监护病房(PICU)患儿经鼻无创辅助通气不同鼻塞固定方式通气效果及安全性。方法选取2016年12月—2018年8月本院PICU收治的116例患儿作为研究对象,按照随机数表法分为常规组和研究组两组各组各58例:常规组患儿采取传统方法进行鼻塞固定,研究组患儿给予改良鼻塞固定,即通过自制裁剪的3M弹力胶布及3M亲水敷料进行鼻塞固定。比较两组患儿通气效果、鼻塞固定效果以及家长满意度。结果研究组患儿24 h通气压力下降次数及血氧饱和度降低次数均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿24 h鼻塞脱落次数以及鼻部损伤发生率均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长满意度显著优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良鼻塞固定显著提高了PICU经鼻无创辅助通气患儿的通气效果及安全性,且提高了患儿家长满意度,值得临床重视。

危重儿童不同部位动脉置管的临床疗效比较

目的探讨危重患儿分别以桡动脉、足动脉、腋动脉为穿刺部位在监测有创血压的效果对比,为儿童寻找最佳动脉导管留置部位。方法收集2017年1月-2018年8月该院儿童重症监护室(PICU)的142例动脉穿刺置管患儿,随机分为桡动脉组、足背动脉组和腋动脉组。其中桡动脉组70例,足背动脉组42例,腋动脉组30例。比较三组患儿的动脉穿刺置管成功率、置管留置时间和置管部位形成瘀斑例数。结果桡动脉组、足背动脉组和腋动脉组一次性置管成功率分别为91.4%、73.8%和70.0%,桡动脉组与其他两组相比,差异均有统计学意义。腋动脉组置管留置时间最长为(3.6±0.9)天,但同时腋动脉组留置部位瘀斑形成的人数比例最高(26.7%),明显高于桡动脉组(4.3%)和足背动脉组(7.1%)。结论在危重患儿动脉穿刺置管中,桡动脉穿刺部位的一次性置管成功率最高;腋动脉穿刺部位的置管留置时间最长,但该置管部位形成瘀斑的人数比例也最高。