丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者认知功能的影响

目的观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法选取2022年1月—2023年12月柳州市工人医院收治的急性脑梗死患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。在常规治疗基础上,对照组予依达拉奉注射液行神经保护治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。2组均治疗14 d后比较治疗效果,治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分]、炎性因子[C反应蛋白(CRP),白介素-6(IL-6)]、脑血管储备能力[屏气指数(BHI)、脑血管储备能力(CVR)]、日常生活能力与运动功能[日常生活活动能力量表(ADL)、肢体运动功能Fugel-Meyer量表(FMA)评分]的变化。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%(χ2=7.566,P=0.006)。治疗14 d后,2组NIHSS评分与CRP、IL-6水平均较治疗前降低,MMSE、MoCA评分,BHI、CVR及ADL、FMA评分均较治疗前上升,且观察组降低或上升程度大于对照组(P均<0.01)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效肯定,可有效促进患者神经、认知功能的恢复,减少持续性炎性反应引起的神经细胞损伤,提升脑血管储备能力,使患者日常生活、运动能力得到更好的恢复。

动脉内溶栓联合高压氧对重症缺血性脑卒中患者血清CGRP、sICAM-1水平的影响

目的:探讨经动脉内溶栓联合高压氧对重症缺血性脑卒中患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:选择我院重症缺血性脑卒中患者96例,随机均分为溶栓治疗组和联合治疗组(动脉内溶栓+高压氧治疗)。采用神经功能缺损量表(NIHSS)评估神经功能恢复情况,采用改良Rankin量表(mRS)评估临床症状恢复情况,治疗两周后,比较两组临床疗效,NIHSS等的变化。结果:治疗后,与溶栓治疗组比较,联合治疗组总有效率显著提高(77.08%比93.75%,P=0.021);NIHSS[(8.10±3.45)分比(5.36±2.11)分]及mRS[(2.58±0.80)分比(1.81±0.76)分]评分显著降低(P均=0.001);血清sICAM-1[(237.31±18.04) ng/ml比(220.25±16.40) ng/ml]水平显著降低,血清CGRP[(27.02±6.06) pg/ml比(35.24±6.13) pg/ml]水平显著升高(P均=0.001);两组间两周血管再通情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合动脉内溶栓与高压氧治疗重症缺血性脑卒中效果显著,可缓解患者临床症状,恢复认知功能,提高血管再通率。