系统性红斑狼疮住院患儿中西医结合治疗特点分析

目的:分析儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)住院患者的中医辨证及中西医治疗特点,为儿童SLE中西医结合规范化治疗提供参考。方法:利用电子病历系统收集相关资料,回顾性分析本院近15年儿童SLE住院患者临床诊疗情况。结果:92.3%的患儿在儿科、皮肤科、肾科、风湿科住院治疗;病性以实证、虚实夹杂为主,多见脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴虚内热、热毒炽盛等证型,治疗以健脾补肾、益气养阴、清热祛湿、活血化瘀为主,清热药、补虚药、祛湿药、活血药为中医治疗儿童SLE的主要药类;激素、中药、免疫抑制剂及免疫球蛋白常用于SLE的治疗;本组病例中西医结合治疗率达96.9%,总有效率为93.8%,平均住院日逐年下降。结论:“热”在儿童SLE发病过程中占据重要地位,“清热”疗法的灵活使用是中医药治疗儿童SLE的一个重要措施。现阶段,糖皮质激素联合中药是本院核心基础治疗方案,中西医结合诊疗可能在提高临床疗效的同时,也可能有助于控制医疗卫生费用,本院治疗方案可为儿童SLE中西医结合规范化治疗研究提供一些临床参考。

禤国维运用理血药治疗皮肤病经验浅析

国医大师禤国维教授结合多年从事中医皮肤科临床经验,围绕"整体观念、辨证论治",立足"审证求因",根据临床皮肤病证属血瘀、血热、血虚不同,选择相对应的活血化瘀药、清热凉血药、补血养血药配伍治疗,同时结合病机、兼邪及患者体质,随症灵活加减。对中药的四气五味、归经等了然于心,正是其遣方用药精妙之由。