“网格化管理、组团式服务”在建立城市新型老年护理模式中的应用

目的探讨"网格化管理、组团式服务"在建立城市新型老年护理模式的效果。方法将社区500例65岁以上老年人健康档案随机分为干预组和对照组各250例,干预组开展"网格化管理、组团式服务"老年护理模式,对照组采用社区常规管理模式。比较入组时、干预6个月、12个月时两组在功能独立性测评量表(FIM)[6]及生存质量量表(SS-QOL)[7]各指标的变化。结果干预组老人日常生活活动能力及生存质量差异有统计学意义(p<0.05),干预组优于对照组。结论 "网格化管理、组团式服务"老年护理模式,能提高居家老人日常生活活动能力及生存质量,是一种值得推广的社区老年护理模式。

奥瑞姆自护模式在1例造口病人家居护理中的应用

大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其中50%～60%的病人需要做结肠造口手术。而由于肠造口改变了人们的排便习惯、方式,改变了病人的形象,容易造成病人自尊低下和社交障碍等心理变化,因而严重影响了病人的生活质量。奥瑞姆（Orem）自护模式中强调提升病人与生俱来的自我照顾能力,

社区糖尿病患者授权能力现状及影响因素分析

目的调查社区糖尿病患者授权能力现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、糖尿病授权简化量表,对60例社区糖尿病患者进行调查。结果社区糖尿病患者授权得分为(3.93±0.95)分,患者在将控制糖尿病的目标变成行得通的具体计划时能力较差;在单因素分析中,患者一般资料中不同年龄、不同病程、血糖监测频率、饮食控制及是否按时复诊与授权能力有关;多元逐步回归分析结果显示,饮食控制(β=-0.482,p<0.01)、按时复诊(β=-0.426,p<0.01)是社区糖尿病患者授权能力的影响因素,共同解释了总变异的64.8%。结论针对不同年龄及病程的社区糖尿病患者应积极关注饮食控制和按时复诊,以提高授权能力。

社区糖尿病患者授权能力与自护行为的相关性研究

目的调查社区糖尿病患者授权能力和自护行为状况,并探讨两者间的关系。方法应用糖尿病授权简化量表(DES-SF)、糖尿病自护行为量表(DSCS),对60例社区糖尿病患者进行调查,并对授权能力与自护行为进行相关性分析。结果社区糖尿病患者的授权能力为中等程度,自护行为中用药管理得分最高,其次为运动管理、足部护理及饮食管理,血糖监测得分最低。自护行为中饮食管理、足部护理与授权能力呈正相关(p<0.05),表明糖尿病患者授权水平越高,其自护行为越好。结论社区护士应加强社区糖尿病患者自护行为的授权教育,特别在饮食管理及血糖监测方面,提高自我管理能力。

自护理论结合医护协同模式在精神疾病病人社区康复中的应用

[目的]探讨Orem自护理论结合医护协同干预模式对稳定期精神疾病病人回归家庭后社区康复的影响。[方法]选择某社区服务中心从2014年6月—2015年6月建立档案的稳定期精神病病人136例为研究对象,按照档案号随机分为试验组(68例)和对照组(68例)。对照组采用医护电话回访和上门访视,试验组运用Orem自护理论结合医护协同模式进行管理,为期12个月。在干预前、干预6个月及12个月后分别采用重型精神疾病病人随访服务记录表、日常生活能力量表、生存质量简表(WHOQOL-BREF)对两组病人进行评估,并在6个月及12个月后收集复发率、再次住院率。[结果]干预6个月及12个月后试验组日常生活行为依从性、服药依从性均优于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组生存质量评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01),试验组工具性日常生活能力得分均低于对照组(P<0.01);干预12个月后试验组躯体活动能力得分低于对照组(P<0.01),试验组复发率、再次住院率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]Orem自护理论结合医护协同干预模式能明显提高精神病病人社区康复的效果,较常规管理模式能更好恢复日常生活能力及家庭功能。

广州市3个小区慢性病老年人健康状况及居家护理需求调查

目的调查广州市3个小区慢性病老年人健康状况和居家护理需求。方法随机抽取本市3个小区慢性病老年人425名,用自制的问卷和SF-36量表进行调查。结果调查结果显示居于前5位的慢性疾病的高血压、糖尿病、冠心病、高血脂和骨关节病;女性健康状况优于男性(P﹤0.05);老年人居家护理需求主要是基础的疾病监测手段和疼痛护理。结论本市老年人存在不同程度的慢性病患病情况,需要针对性的加强疾病监测和健康教育,同时要注重心理健康教育的开展。

“一居委一医生一护士”在社区老年慢性病护理新模式的应用研究

目的探讨"一居委一医生一护士"在社区老年慢性病护理新模式的应用效果。方法收集我社区老年慢性病患者200例,按是否愿意接受"一居委一医生一护士"护理新模式干预分为对照组和实验组,各100例。对照组给予常规社区护理。实验组采用"一居委一医生一护士"护理新模式。比较两组生活质量及平均血糖、血压的差异。结果两组干预后人际关系、环境支持、生理状况、心理状态评分比较有显著性差异(P<0.01);两组干预后平均血糖、血压值比较有显著性差异(P<0.01)。结论 "一居委一医生一护士"在社区老年慢性病护理新模式的应用效果显著,具有社区护理的借鉴性。

脑卒中患者行家庭康复指导效果观察及随访评价

目的探究脑卒中患者应用家庭康复指导的临床效果。方法选取我院2013年1月至2015年1月接收的脑卒中患者86例进行回顾性分析。全部患者均给予家庭康复指导;观察其家庭康复指导前后生存质量以及日常生活能力评分。结果 86例患者康复指导后与指导前生存质量评分比较,明显较高,差异存在统计学意义(P﹤0.05);86例患者康复指导后与指导前Barthel指数评分比较,明显较高,差异存在统计学意义(P﹤0.05)。结论对脑卒中患者应用家庭康复指导,可改善患者生存质量、提高其日常生活能力评分,值得临床应用与推广。

自护理论与辩证护理在精神病患者居家康复中应用的随机对照研究

目的对比自护理论与辩证护理在精神病患者居家康复中的应用。方法选取2012年3月至2015年6月本院收治的220例选择居家康复的精神病患者为研究对象,按照随机对照分组法将其分为实验组(110例)和对照组(110例),实验组行自护模式联合辩证护理,对照组行辩证护理,观察两组患者的护理效果。结果经护理干预后,实验组患者的社会兴趣、社会能力、激惹、抑郁、个人卫生等因素明显改善,其社会功能缺陷(SDSS)显著低于对照组,差异具有统计学意义。结论自护理论应用于精神病患者居家康复的护理中,能够显著提升患者的社会功能与社会适应能力。

社区脑卒中患者开展“一居委一护士”效果及对生活质量影响

目的探讨社区脑卒中患者开展"一居委一护士"效果及对生活质量的影响。方法根据采取护理方法的不同,将200例脑卒中患者分为对照组与观察组,每组100例。两组患者均进行出院指导,观察组在对照组的护理基础上实施"一居委一护士"。比较两组护理后运动功能、日常生活能力、对护理工作的满意度以及生活质量。分别采用量表进行评测,然后将相关数据使用SPSS19.0软件进行数据处理。结果护理1年后观察组Fugl-meyer评分与改良Barthel指数均高于对照组;观察组对护理工作的满意度为96.00%,高于对照组的81.00%;护理后1年,观察组心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的评分均高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对社区脑卒中患者开展"一居委一护士"有助于患者运动功能与日常生活能力的恢复,提高患者对护理工作的满意度与生活质量。

脑卒中家庭病床康复护理模式的临床推广价值研究

目的探讨脑卒中家庭病床康复护理模式的临床推广价值。方法选取2014年6月至2015年10月出院在家的脑卒中偏瘫后遗症恢复期患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规出院指导,观察组采用家庭病床康复护理模式。分别于康复护理前及康复护理治疗6个月后采用Barther自理能力指数评定(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、功能独立检查(FIM)进行肢体功能恢复状况评定;采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定患者的心理变化情况;同时通过患者脑卒中相关知晓率及对护理工作的满意度评价家庭病床康复模式的护理效果。结果治疗6个月后观察组MBI、FMA、FIM评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现抑郁焦虑的频率明显低于对照组(31.11%vs 84.44%,P<0.05);观察组经家庭病床护理康复治疗后,对脑卒中护理知识知晓率明显高于对照组(88.89%vs 48.89%,P<0.05),而且满意度明显高于对照组(95.56%vs82.22%,P<0.05)。结论家庭病床康复护理模式对脑卒中患者肢体功能与心理状态的恢复都优于单纯常规康复。