肿瘤趋化因子CCL18与前列腺癌临床相关性分析

目的:检测CCL18在良性前列腺增生和前列腺癌中的表达,并分析其表达水平与临床病理特征的关系。方法:通过实时荧光定量PCR检测CCL18基因在前列腺癌、前列腺增生组织中mRNA的表达情况,用免疫组化检测前列腺癌、前列腺增生标本中CCL18蛋白的表达情况。分析CCL18基因的表达水平与临床病理特征的关系。结果:前列腺癌患者组织中CCL18 mRNA显著上调,CCL18蛋白表达与前列腺癌分化程度有正相关的变化趋势,CCL18蛋白表达上调肿瘤发生发展、临床Gleason评分相关(P<0.05)。结论:CCL18蛋白表达与前列腺癌分化程度呈正相关趋势,检测CCL18蛋白表达水平可协助判断前列腺癌分化程度并评估预后。

三种经尿道前列腺手术对前列腺增生患者近期疗效的比较分析

目的:探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)对良性前列腺增生(BPH)患者治疗效果上的差异.方法:选取2017年7月-2019年6月就诊的150例患者,按手术方式均分为三组:HoLEP组、TURP组及PKEP组.比较各组患者术前、围术期及术后随访期(1、3、6个月)的膀胱剩余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分表(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标.结果:三组患者术前基线资料差异无统计学意义(P>0.05).三组患者平均住院日、术后Qmax、PVR、IPSS评分和QOL评分均较术前有显著改善(P<0.05),其中HoLEP组术后改善幅度最大.且与TURP及PKEP相比,HoLEP组术后的血红蛋白量及血清钠水平没有明显降低(P>0.05).结论:HoLEP治疗BPH术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及平均住院日均较TURP及PKEP短,具有更好的近期疗效.

微RNA-374b与前列腺癌恶性程度及生化复发的分析

目的检测前列腺癌组织及良性前列腺组织中微RNA-374b表达，探讨其与前列腺癌恶性程度及生化复发的关系。方法收集广州医科大学附属广州市第一人民医院、中山大学附属第二医院、广州市红十字会医院2000年至2010年泌尿外科103例前列腺癌手术后的样本和25例前列腺增生手术获取的前列腺良性组织样本。采用原位杂交技术检测微RNA．374b在前列腺癌组织及良性前列腺组织中表达，并对微RNA．374b表达与前列腺癌患者年龄、术前PSA、临床分期、病理分期、Gleason评分、是否生化复发、是否转移及是否死亡的关系进行统计分析。根据微RNA．374b的相对表达量，以中位数（M=4．50）将其分为低表达组及高表达组，运用Kaplan．meier方法及Log．rank检验进行总体生存率和无生化复发生存率分析。结果微RNA．374b在前列腺癌的表达低于良性组织（3．97±1．17比4．70±0．71，P〈0．05）。微RNA．374b的表达量同Gleason评分、病理分期、转移、是否生存及生化复发有关（均P〈0．05），同年龄、PSA水平及临床分期无关（均P〉0．05）。微RNA．374b低表达组无生化复发生存率低于高表达组（P〈0．05），高表达组的生化复发时间高于低表达组（P〈0．05）。微RNA．374b表达与总体生存率无关。结论微RNA．374b的低表达与前列腺癌恶性程度有关，有望成为评价前列腺癌恶性程度及生化复发的指标。

等离子联合1470激光切除治疗浅表性膀胱侧壁肿瘤的疗效观察

目的 总结等离子电切联合1 470激光切除治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2019年2月本院收治的58例浅表性膀胱侧壁肿瘤患者资料,按手术方式分成等离子电切组(PKRBt组)28例和等离子联合1 470激光组(PKRBt+1 470组)30例。比较两组手术基线资料、术中闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率、肿瘤基底部阳性率及肿瘤复发率。结果 两组患者基线资料之间差异无统计学意义;PKRBt+1 470组闭孔神经反射明显低于单纯PKRBt组(P<0.01);PKRBt+1 470组术后12个月累计原发灶复发率低于PKRBt组(P<0.05)。结论 PKRBt联合1 470激光切除治疗浅表性膀胱肿瘤安全有效,术后12个月累计原发灶肿瘤复发率低,值得临床推广应用。

前列腺癌神经支配研究现状及其靶向治疗应用探讨

神经是肿瘤微环境的重要组成成分,并已被证实可促进前列腺癌早期的发生发展和晚期的转移及扩散,且能促进血管的新生。前列腺癌神经浸润可能受癌细胞分泌的多种神经生长因子调控,让人意外的是,神经细胞可能是来源于脑室下区的神经祖细胞。最近,肿瘤相关的神经-免疫功能紊乱对癌症的影响也逐渐成为新的关注点。因此,探索神经及其信号通路在前列腺癌中的分子和细胞作用机制,将有助于提高神经靶向性治疗的临床应用价值。

同源盒基因D10在前列腺癌细胞LNCaP中负性调控5α还原酶1的表达

目的探讨前列腺癌中同源盒基因D10(HOXD10)与类固醇5α还原酶1(SRD5A1)的关系及其对SRD5A1的调控作用。方法通过Taylor和肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库分析HOXD10与SRD5A1在前列腺癌的表达及两者的关系;构建HOXD10过表达前列腺癌细胞LNCaP,利用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测HOXD10对SRD5A1的影响;使用免疫组织化学方法分析HOXD10和SRD5A1在人前列腺癌组织的关系,应用GraphPad Prism Version 6软件进行统计分析。结果随着前列腺癌的疾病进展,HOXD10的mRNA表达水平逐渐降低(Taylor:良性组织:8.94±0.09,原发灶:7.93±0.05,转移灶:7.66±0.11,F=43.72,P<0.05),而SRD5A1则逐渐升高(Taylor:良性组织:7.75±0.02,原发灶:7.79±0.02,转移灶:7.98±0.01,F=5.306,P<0.05),两者呈显著负相关(TCGA:HOXD10:80.72±1.60,SRD5A1:231.60±2.48;r=-0.220,P<0.01);且HOXD10过表达的前列腺癌细胞中SRD5A1的表达显著减少(χ^2=5.868,P<0.05)(RT-qPCR:LNCaP-HOXD10过表达组SRD5A1:0.66±0.02,LNCaP-空载组SRD5A1:0.99±0.00,t=12.12,P<0.01;Western blot:LNCaP-HOXD10过表达组SRD5A1:0.58±0.00,LNCaP-空载组SRD5A1:0.82±0.02,t=12.12,P<0.01)。结论HOXD10在前列腺癌中负性调控SRD5A1。

良性前列腺增生电切术后再行钬激光剜除术的临床效果

目的分析良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术治疗(TURP)复发后再次行钬激光剜除术(HoLEP)的可行性及术后效果。方法回顾性分析南方医科大学附属东莞人民医院泌尿外科2013年7月~2015年1月收治的15例良性前列腺增生行TURP后再次行HoLEP的患者作为观察组,另外选取同期行HoLEP治疗的50例良性前列腺增生患者作为对照组,比较两组血红蛋白下降水平、手术时间、术后冲洗时间、导尿管留置时间、住院天数,术后并发症以及术后3个月后最大尿流率(Qmax),残余尿(RUV)以及IPSS评分。结果两组手术时间、术后冲洗时间、尿管留置时间、住院时间、血红蛋白下降比比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月Qmax、RUV及IPSS评分较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于经尿道前列腺电切术治疗后再次复发的良性前列腺增生患者,再次行HoLEP术安全可行,术后效果良好,可取得与直接行HoLEP相同的效果,值得临床应用。