加味四君子汤辨证治疗结肠癌术后化疗的不良反应效果观察

目的：观察加味四君子汤辨证治疗结肠癌术后化疗的不良反应效果。方法：本次研究对象共87例,选于2014年4月—2016年7月在本院进行结肠癌术后化疗的患者,所有研究对象按入组顺序经数字随机表法分为观察组和对照组。两组患者均在入组后采取常规化疗方案（FOLFOX4方案）,对照组采用单纯化疗,化疗后采用5-HT3受体拮抗剂常规止吐;观察组在此基础上服用加味四君子汤。比较两组患者治疗后的临床疗效,对两组患者化疗后不良反应进行评定比较,并检测治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群（CD_4~＋、CD_8~＋、CD_4~＋/CD_8~＋）水平。结果：两组经治疗后观察组总有效率95.74%明显大于对照组总有效率72.50%,观察组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后CD_4~＋、CD_4~＋/CD_8~＋水平显著增加;CD_8~＋明显下降（P〈0.05）;观察组T淋巴细胞亚群水平显著优于对照组（P〈0.05）。观察组化疗后恶心呕吐、腹泻腹痛、便秘以及白细胞和血小板异常均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：加味四君子汤能明显减缓患者化疗后的不良反应,提高患者的免疫力功能,利于患者的生存质量及预后。

升血汤对转移性结直肠癌化疗患者免疫功能及相关性贫血的影响

目的:观察升血汤对转移性结直肠癌化疗患者免疫功能及相关性贫血的影响。方法:将72例转移性结直肠癌化疗患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组予重组人促红细胞生成素治疗,治疗组在对照组基础上予升血汤治疗,6个周期后观察比较两组治疗前后相关性贫血(红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积)、免疫功能及生存质量。结果:治疗后两组生存质量比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组外周红细胞、血红蛋白、红细胞压积均较治疗前增加(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组外周红细胞、血红蛋白、红细胞压积均高于对照组。两组血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+均升高,治疗组CD3^+及CD8^+升高,CD4^+及CD4^+/CD8^+降低(P<0.05);治疗后组间比较,两组外周血CD3^+及CD8^+差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组CD4^+及CD4^+/CD8^+均低于对照组(P<0.05)。结论:升血汤可改善转移性结直肠癌化疗患者免疫功能及相关性贫血,提高生存质量。

益气清化汤灌肠对脾虚湿热型结直肠癌术后化疗患者副反应及血清IGF-1、EGF的影响

目的:观察益气清化汤灌肠对脾虚湿热型结直肠癌术后化疗患者副反应及血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的影响。方法:将86例结直肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组术后予m FOLFOX6化疗,治疗组在对照组基础上予益气清化汤灌肠,6个周期后观察比较两组治疗前后血清IGF-1、EGF、免疫功能、生存质量、副反应。结果:治疗后两组比较,治疗组生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均下降,且治疗组下降程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清IGF-1及EGF水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者血清IGF-1及EGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+均升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较CD3^+及CD8^+差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组CD4^+及CD4^+/CD8^+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气清化汤灌肠可抑制结直肠癌术后化疗患者肿瘤细胞活性,抑制肿瘤细胞的增殖分化,改善患者免疫功能及生存质量,降低副反应。

加味苦参汤坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的:探讨加味苦参汤坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法:自2016年3月-2017年12月选择本院高位肛周脓肿患者82例,随机分为对照组和观察组,分别为41例,对照组采用脓肿切开挂线疗法联合高锰酸钾治疗;观察组采用脓肿切开挂线疗法联合加味苦参汤坐浴治疗,术后2个月进行评定,比较两组间临床疗效、住院时间、脓腔愈合时间、腐肉脱落时间及视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、Wexner量表,并对患者进行1年随访。结果:对照组有效率为80. 49%,观察组有效率为95. 12%,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组在脓腔愈合时间、腐肉脱落时间及住院时间上,均高于观察组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后对照组和观察组VAS量表评分分别为(1. 52±1. 01)分、(0. 67±0. 59)分,Wexner量表评分分别为(1. 58±0. 65)分、(1. 19±0. 42)分,对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组和观察组在创面感染、肛门功能障碍,差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访1年,对照组复发率为17. 07%(7/41),观察组复发率为2. 44%(1/41),两组间复发率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味苦参汤坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床疗效确切,有利于缩短恢复时间,减轻疼痛,且复发率低,值得广泛推广。

消肿生肌汤联合地奥司明对高位单纯型肛瘘术后临床运用探究

目的探究消肿生肌汤联合地奥司明对高位单纯型肛瘘术后临床运用。方法选取从2016年7月-2018年6月医院收治的高位单纯型肛瘘手术治疗患者60例作为研究对象,按入院顺序以随机数字表法均分为两组,每组各30例。对照组地奥司明片进行治疗,观察组在此基础上使用消肿生肌汤。比较两组患者的临床治疗效果,观察记录两组治疗前后患者疼痛、渗出液及肉芽颜色评分,记录比较两组炎症指标和创面愈合情况。结果观察组总有效率93.33%(28/30);对照组总有效率73.33%(22/30)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经治疗两组患者血清CCL5、SAA水平显著下降;观察组治疗后血清CCL5、SAA水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,观察组创面渗液时间及愈合时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组疼痛、分泌物及肉芽颜色评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消肿生肌汤联合地奥司明对高位单纯型肛瘘术后具有良好的促进创面愈合作用,能有效改善患者炎症、疼痛等临床症状,促进术后创面愈合。

逍遥散合海藻玉壶汤对单纯性甲状腺肿甲状腺激素水平及预后的影响

目的探究逍遥散合海藻玉壶汤对单纯性甲状腺肿患者甲状腺激素水平及预后的影响。方法随机将医院诊治136例单纯性甲状腺肿患者分为对照组和治疗组,两组各68例,对照组给予左甲状腺素钠片进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予逍遥散联合海藻玉壶汤治疗,两组疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、甲状腺激素水平、中医证候评分、甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下发生率及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组总有效率为94.12%(64/68),对照组总有效率为80.88%(55/68),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平显著升高(P<0.05),治疗组显著高于对照组(P<0.05),促甲状腺素(TSH)水平降低(P>0.05),治疗组低于对照组(P>0.05);治疗后,两组中医证候评分明显降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组甲亢、甲减发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥散联合海藻玉壶汤治疗单纯性甲状腺肿效果显著,可明显改善患者甲状腺激素水平,保护患者甲状腺功能,患者预后良好,可推广临床应用。

自拟健脾活血益气汤联合XELOX方案治疗晚期直肠癌临床研究

目的:观察自拟健脾活血益气汤联合XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)治疗晚期直肠癌的临床疗效。方法:将82例我院收治的晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组均给予XELOX方案治疗,观察组则在对照组的基础上另给予自拟健脾活血益气汤。治疗后,评价两组临床疗效。治疗前后,评价两组生活质量,主要项目包括情绪功能、社会功能、躯体功能、认知功能及角色功能。治疗期间,观察两组毒副反应,主要项目包括胃肠道反应、骨髓抑制、心脏毒性、肝功能损伤、皮疹及神经毒性等。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组情绪功能、社会功能、躯体功能、认知功能及角色功能评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组胃肠道反应、骨髓抑制、心脏毒性、肝功能损伤、皮疹及神经毒性的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟健脾活血益气汤联合XELOX方案治疗晚期直肠癌疗效确切,值得进行深入研究。

乳腺癌组织中CD206表达的临床意义

检测乳腺癌组织中CD206表达的变化,并进一步分析其在乳腺癌发生发展中的作用。选取2019年2月—2020年1月乳腺癌患者82例作为乳腺癌组,同期乳腺良性肿瘤患者40例作为对照组。流式细胞仪检测外周血M2型单核/巨噬细胞比例,荧光定量PCR检测各样本中CD206基因表达。乳腺癌患者外周血中M2型单核/巨噬细胞的比例为(13.85±2.14)%,显著高于对照组的(4.12±0.72)%(P<0.01),乳腺癌组织中CD206基因表达的2^(-△△Ct)值为0.34±0.09,显著高于对照组的0.12±0.04(P<0.01)。乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期及有淋巴结转移、Ki67阳性患者外周血M2型单核/巨噬细胞比例及癌组织中CD206基因的2^(-△△Ct)值显著高于乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期及无淋巴结转移、Ki67阴性乳腺癌患者(P<0.01)。乳腺癌患者M2型单核/巨噬细胞显著升高,可能与乳腺癌的发生、发展和转移过程有关。

甘草次酸对甲状腺癌SW579细胞放射敏感性的影响

目的:研究甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对甲状腺癌SW579细胞的放射增敏作用,以及其作用的可能机制。方法:四氮噻唑蓝(MTT)细胞毒实验检测细胞生长抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质免疫印迹法(Western bloting)检测自噬蛋白LC3-Ⅰ和LC3Ⅱ表达。结果:MTT细胞毒实验结果显示,5、10、20、40、80μmol·L^(-1)GA处理甲状腺癌SW579细胞,生长抑制率分别为(4.64±0.83)%、(18.37±3.11)%、(33.54±6.32)%、(48.24±7.16)%和(82.32±12.23)%,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。5μmol·L^(-1)GA联合2、4、8、16、32 Gy射线处理细胞的抑制率显著高于单独的2、4、8、16、32 Gy射线处理细胞的抑制率(P<0.01)。流式细胞术凋亡检测结果显示,5μmol·L^(-1)GA+8 Gy射线组的SW579细胞凋亡率显著高于8 Gy射线组(P<0.001)。Western bloting结果显示,8 Gy射线组LC3Ⅱ/LC3-Ⅰ值显著高于对照组(P<0.01),5μmol·L^(-1)GA+8 Gy射线组LC3Ⅱ/LC3-Ⅰ值显著低于8 Gy射线组(P<0.01)。结论:GA可以抑制放射线激发的甲状腺癌细胞自噬增强,显著增加甲状腺癌细胞对放射线的敏感性。