光动力疗法治疗外阴白色病变的疗效观察和护理

外阴白色病变是一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的皮肤病,又称'慢性女阴营养不良',临床分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良3种类型^([1])。本病癌变率不高。

窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病,发病率为0.1%~2%。目前,临床上采用窄谱中波紫外线治疗白癜风的技术成熟,其具有疗效确切、色素恢复快、毒性小、安全性高、不存在光接触变态反应、色素恢复较一致等特点。他克莫司也是临床上应用广泛的、毒副作用小的治疗白癜风疗效显著的免疫抑制剂。

泛发性脓疱型银屑病的身心系统护理联合常规心理干预效果观察

目的观察身心系统护理联合常规心理干预对泛发性脓疱型银屑病(GPP)患者预后的影响。方法按随机数表法将60例GPP患者分为研究组(身心系统护理+常规心理干预,n=30)和对照组(常规心理干预,n=30)。比较2组患者干预前(t_1)及干预1个月后(t_2)心理状态(POMS-SF)评分差异,观察2组患者恢复情况;于t)1、t_2时评估2组患者GPP严重程度[银屑病面积和严重程度指数(PASI)]和生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)];于t_2时评估患者满意度[PZB的服务质量量表(SERVQUAL)]。结果 t_2时,2组POMS-SF各负性分量表、PASI、DLQI评分均较t_1时降低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组POMS-SF精力-活力评分则均较t1时升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组发热消退时间、脓疱消退时间、红斑消退时间小于对照组,SERVQUAL各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在基础护理基础上对GPP患者实施身心系统护理联合常规心理干预可显著改善患者心理状态和恢复效果,提升其生活质量和满意度。

护理干预在激光美容术后患者防晒中的应用

目的探讨护理干预在激光美容术后患者防晒中的应用效果。方法 80例行激光美容术患者,按照不同的护理方式分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予全面的防晒护理干预。比较两组患者护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量(QOL)评分以及并发症发生情况。结果护理前两组患者HAMD、HAMA以及QOL量表评分比较差异无统计学(P>0.05);护理后,观察组患者HAMD、HAMA评分低于对照组,QOL量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理6个月后随访,观察组患者并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05)。结论激光美容术后实施防晒护理干预能够有效减轻患者焦虑和抑郁等不良心理状况,提高患者的生活质量,降低并发症发生率。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗扁平疣的临床疗效和安全性。方法选择2015-01~2016-10该院门诊就诊的扁平疣患者85例,随机分为两组,ALA-PDT组45例,采用ALA-PDT治疗,1次/7~10 d,视疣体脱落情况,治疗2~4次不等。冷冻组40例,采用液氮冷冻方法治疗,每2周1次,视疣体脱落情况,治疗2~4次不等。两组均在治疗期间和治疗3个月后,观察和记录临床疗效和不良反应。结果治疗3个月后,ALA-PDT组有效率(95.6%)明显高于冷冻组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。ALA-PDT组治疗期间仅出现水肿性红斑、烧灼感、脱屑等不良反应,均为一过性,对症治疗1~3 d后即消退,未出现冷冻组治疗后普遍出现的疼痛、水疱、结痂和色素沉着、色素减退,无瘢痕形成。结论 ALA-PDT治疗扁平疣疗效高,不良反应轻微,安全性好。

针对性护理干预在果酸换肤治疗面部寻常痤疮患者中的应用

目的:探讨针对性护理干预在果酸换肤治疗面部寻常痤疮患者中的应用效果。方法:将收治的120例面部寻常痤疮患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均采用果酸换肤治疗面部寻常痤疮,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理干预;比较两组护理效果。结果:观察组护理总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:果酸换肤可改善面部寻常痤疮患者肤质,实施系统性、针对性护理,可提高治疗效果,减少不良反应,促进患者恢复。

针对性护理干预对颜面部基底细胞癌患者的影响

目的:探讨针对性护理干预对颜面部基底细胞癌患者的影响。方法:将行艾拉光动力治疗的40例颜面部基底细胞癌患者,根据随机法分为观察组和对照组各20例,两组给予相同的治疗方法,对照组实施常规护理,观察组在此基础上应用针对性护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组护理总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对颜面部基底细胞癌患者应用艾拉光动力治疗时给予针对性的护理干预,效果显著,值得在临床上推广应用。

喹诺酮类针剂的不良反应及处理措施

目的探讨减少喹诺酮类针剂不良反应的有效方法。方法卧位输液、注射前先输入维生素B6或654-2注射液、分散注意力、酒精湿敷等。结果48例出现不良反应的患者,经处理后全部消失。结论上述处理有效地减少或减轻了喹诺酮类针剂的不良反应。

婴儿头皮静脉一针两用法的临床应用

目的：探讨婴儿头皮静脉采血及输液的有效方法。方法：选择2005年3月～2006年3月在我院门诊就诊需采血化验及输液治疗的患儿80例作为观察组，采用头皮静脉抽血，且抽血、输液一次操作；选择2004年2月～2005年2月在我院门诊就诊需采血化验及输液治疗的患儿80例作为对照组，采用股静脉抽血，且输液时要重新打静脉针一次。结果：观察组一次成功率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：婴儿头皮静脉一针两用法具有操作简单、安全、方便及成功率高的优点，且便于连接输液，值得临床应用。

白癜风患者血清白介素-25和白介素-7的检测及临床意义

目的探索白细胞介素-25(IL-25)和白细胞介素-7(IL-7)在白癜风患者中的表达及其临床意义。方法收集我院2015年10月至2016年9月收治的初诊白癜风患者共65例以及20例健康志愿者。采用酶联免疫吸附法(ELASI)测定受试者血清中的IL-25和IL-7的表示水平。比较分析IL-25和IL-7的表达水平与白癜风的疾病分期、皮损面积和病程的关系。结果IL-25和IL-7在白癜风患者血清中的表达水平都明显高于对照组(P<0.05),而在白癜风患者中,稳定期患者的IL-25和IL-7的表达水平显著低于进展期患者(P<0.05)。IL-25和IL-7表达水平与白癜风患者的皮损面积成正相关(R^2=0.4832,P<0.0001和R^2=0.4864,P<0.0001),但与患者的病程无明显相关性(P>0.05)。IL-25和IL-7在白癜风患者血清中的表达存在显著相关性(r=0.4755,P<0.0001)。结论 IL-25和IL-7都参与了白癜风发病的免疫机制,且都与疾病的进展相关,在疾病的发生和发展中起到重要作用。

基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践

目的:探讨基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践。方法:通过构建基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系,完善急诊专科护理制度规范与流程指引。结果:在保障护理工作有章可循的基础上,实践了基于JCI标准的急诊专科护理质量指标。结论:基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践有利于提高护理质量管理,确保医疗安全,深化护理内涵。

皮肤镜动态观察白癜风疗效在改善患者治疗后抑郁情况作用的调查分析

白癜风是一种常见的后天色素脱失性疾病,其发病机制尚未明确,具有诊断容易治疗难的特点。目前临床上多采用308 nm准分子激光联合他克莫司软膏、卤米松软膏、卡泊三醇软膏等外用制剂的综合治疗,取得了一定的疗效[1]。因白癜风极大影响患者的美容,治疗时间长,往往给患者带来极大的心理压力,因此产生的抑郁、自卑心理,又在一定程度上影响了白癜风的疗效[2]。如何解决白癜风患者的心理问题十分重要。

幽门螺杆菌感染对慢性荨麻疹患者外周血γ-干扰素和白细胞介素-4的调控机制

目的探讨并发幽门螺杆菌感染的慢性荨麻疹患者外周血γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的调控机制。方法随机选取2014年7月至2015年5月于本院就诊且具有较为典型临床表现的慢性荨麻疹患者共70例,选择同期于本院体检的50例健康人为对照组;筛选抗-Hp阴性和抗-Hp阳性患者,采用ELISA法检测其外周血IFN-γ和IL-4水平。结果慢性荨麻疹患者与对照组患者抗-Hp阳性率存在较大差异;对照组患者中抗-Hp阳性和抗-Hp阴性者IFN-γ水平差异无统计学意义。慢性荨麻疹患者组中抗-Hp阳性患者IFN-γ和IL-4水平分别为(298.74±35.46)pg/ml和(251.31±29.98)pg/ml,低于抗-Hp阴性患者的(322.45±50.02)pg/ml和(214.45±51.01)pg/ml,差异均具有统计学意义(t=1.734、P=0.034,t=3.569、P=0.028);慢性荨麻疹患者IFN-γ及IL-4水平为(122.74±81.36)pg/ml和(297.12±79.14)pg/ml,对照组患者分别为(89.46±34.56)pg/ml和(1 512.12±151.24)pg/ml,差异具有统计学意义(t=2.374、P=0.016,t=1.072、P=0.034)。结论幽门螺杆菌感染对慢性荨麻疹患者外周血单个核细胞产生IFN-γ和IL-4具有调控作用,可以导致Th细胞亚群失衡,进而导致患者免疫功能异常程度加重。

白癜风患者血清白介素-25和白介素-7的检测及临床意义

目的探讨白细胞介素-25（IL-25）和白细胞介素-7（IL-7）在白癜风患者中的表达及其临床意义。方法收集我院2015年10月至2016年9月收治的初诊白癜风患者共65例以及20例健康志愿者。采用酶联免疫吸附法（ELASI）测定受试者血清中的IL-25和IL-7的表示水平。比较分析IL-25和IL-7的表达水平与白癜风的疾病分期、皮损面积和病程的关系。结果IL-25和IL-7在白癜风患者血清中的表达水平都明显高于对照组（P〈0．05），而在白癜风患者中，稳定期患者的IL-25和IL-7的表达水平显著低于进展期患者（P〈0．05）。IL-25和IL-7表达水平与白癜风患者的皮损面积成正相关（R2=0．4832，P〈0．0001和R2=0．4864，P〈0．0001），但与患者的病程无明显相关性（P〉0．05）。IL-25和IL-7在白癜风患者血清中的表达存在显著相关性（r=0．4755，P〈0．0001）。结论IL-25和IL-7都参与了白癜风发病的免疫机制，且都与疾病的进展相关，在疾病的发生和发展中起到重要作用。