极重度有机磷农药中毒抢救成功一例

极重度有机磷农药中毒抢救成功一例莫益福，蓝培松，兰胜勇广西忻城县人民医院内一科５４６２００我们采用剖腹清洗毒物，大剂量应用阿托品及反复多次输入同型新鲜血，成功抢救了一例极重度有机磷农药中毒，报告如下。患者女，２４岁，因服敌敌畏约２００ｍｌ，昏迷２小时...

基层医院开展科研的做法和体会

目的探讨基层医院开展科研的成功经验。方法回顾性分析忻城县人民医院从1998年3月~2018年6月开展科研工作的主要做法和体会。结果全院二十多年共开展科研18项,已完成并获奖15项,报奖1项,已完成近期申请验收2项,2018年6月向来宾市科技局申报1项。结论基层医院开展科研项目,必须做到管理者重视,向上级医院专家取经,发挥学科带头人作用。选择实用又便于推广课题,善于在临床实践中获得科研灵感。

腓肠神经带血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损30例的疗效观察

目的探讨腓肠神经带血管蒂皮瓣修复软组织缺损的临床效果。方法 60例足踝部软组织缺损患者,采用随机数字表将患者分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规治疗;观察组患者行腓肠神经带血管蒂皮瓣修复治疗。结果观察组显效、有效、无效例数分别为13例(43.3%)、15例(50.0%)、2例(6.7%),对照组分别为10例(33.4%)、13例(43.3%)、7例(23.3%),两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均随访1～2(1.5±0.6)年。观察组患者无明显并发症,对照组并发症发生率为30.0%(9/30)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腓肠神经带血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损效果良好,并发症发生率低。

多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨折30例的疗效观察

目的观察单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法开放性胫腓骨骨折患者60例,按就诊单双号分为两组,每组30例。观察组采用单侧多功能外固定支架,对照组采用钢板螺钉内固定。比较两组疗效及并发症发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),术后伤口感染及延迟愈合发生率均低于对照组(P<0.05)。结论多功能外固定支架在开放性胫腓骨骨折中的疗效显著,愈合时间短,并发症少。

卡托普利与心痛定治疗高血压急症的疗效观察

目的以卡托普利舌下含服治疗高血压急症，并与心痛定舌下含服治疗对照。方法卡托普利２５ｍｇ舌下含服治疗高血压急症６０例为治疗组，６０例用心痛定１０ｍｇ舌下含服作对照组。结果卡托普利组用药１５ｍｉｎ即开始有显著的降压作用（Ｐ＜０．００１），３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ后疗效更显著（Ｐ＜０．００１）。心痛定组用药１５ｍｉｎ血压无显著下降（Ｐ＞０．０５）。３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ，血压明显下降（Ｐ＜０．００１），两组比较，卡托普利组降压作用明显（Ｐ＜０．００１）。结论卡托普利舌下含服是治疗高血压急症较迅速、有效、安全的降压方法，无明显不良反应。

经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿15例

经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿１５例广西南宁市第三人民医院樊志勇（南宁５３０００３）广西忻城县人民医院罗宝权张志宁兰培松莫益福兰鉴朝肝脓肿是临床常见的疾病。我们于１９９４年１０月～１９９５年１０月开展了经皮肝穿抽脓、冲洗。注药治疗肝脓肿１５例，获得满意疗效，...

贫困山区艾滋病流行特点及防治对策

目的 探讨贫困山区艾滋病（HIV/AIDS）流行特点,制定防治对策。方法 对2010年1月~2015年5月广西忻城县HIV/AIDS的流行特点进行调查研究。结果报告发现艾滋病病例498例,其中男340例,女158例;农民399例,占80.12%;性传播485例,占97.39%;注射毒品8例,占1.61%;母婴传播3例,占0.60%;不详2例,占0.40%;死亡194例。在本院出现发热等感染症状筛查初诊75例,占15.06%。结论 贫困山区艾滋病的流行以农民为主,性传播为多,预防措施以低档暗娼干预及社会管理模式为主;住院患者出现感染症状应注意HIV的筛查。

全髋置换术中后外侧微创小切口的应用分析

目的探讨后外侧微创小切口全髋置换术在临床的应用价值。方法将我科收治的64例全髋关节置换患者随机分为两组。治疗组32例,采用后外侧微创小切口全髋置换术;对照组32例,采用常规全髋置换术。记录两组患者的手术时间、术中术后失血量、切口长度、术后开始功能锻炼时间、术后Harris评分、并发症等。结果随访时间为3个月～2年,平均12个月。两组患者术后切口均为Ⅰ级切口甲级愈合,无1例发生切口及深部感染,两组患者术后Harris评分、术后并发症等无显著性差异。但治疗组(后外侧微创切口全髋置换术)在手术时间、术中术后失血量、手术切口长度、术后开始功能锻炼时间均显著低于常规全髋置换术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧微创小切口行人工全髋置换术可明显缩短手术时间和降低术后并发症及假体位置不当的风险,具有手术创伤小、失血量少、可早期进行关节功能锻炼等优点。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎435例疗效观察

自2015年9月起，我们用中药青黛、黄芪、党参、金银花、黄连、乳香、没药、延胡索、五倍子各6g水煎灌肠治疗溃疡性结肠炎，治疗组总有效率为92．9％，对照组总有效率为75．7％，治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。2017年3月通过广西区卫计委组织的专家验收。我们在原有方剂的基础上进行改良，并作为应用示范项目报广西来宾市科技局立项，在3家二级医院，4家一级医院进行推广应用，共治疗溃疡性结肠炎435例，疗效得到进一步提高，现报告如下。

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究

为探讨中药青黛、黄芪、党参、金银花、黄连、乳香、没药、延胡索、五倍子灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效，将经结肠镜检查并经病理检查诊断为溃疡性结肠炎的患者随机分为治疗组和对照组各70例。治疗组用以上中药各6g水煎至200mL保留灌肠，每晚1次，疗程14d。对照组用庆大霉素16万U，利多卡因50mg，地塞米松5mg加生理盐水200ml，保留灌肠，每晚1次，疗程14d。结果显示，治疗组完全缓解42例，占60．0％，有效23例，占32．9％，无效5例，占7．1％，总有效率92．9％。对照组完全缓解28例，占40．0％，有效25例，占35．7％，无效17例，占24．3％，总有效率75．7％。2组有显著性差异（P〈0．01）。2组随访半年，治疗组随访55例，复发5例，复发率9．1％；对照组随访50例，复发12例，复发率24．0％。结果表明，中药灌肠治疗溃疡性结肠炎药源广泛，方法简单，疗效确切，价格便宜，副作用少，复发率低。

广西忻城县溃疡性结肠炎845例临床分析

为探讨广西忻城县溃疡性结肠炎（UC）的临床特点，对广西忻城县2015年10月至2016年12月经结肠镜检查诊断为UC的845例患者病例资料进行回顾分析。结果显示，共进行电子结肠镜检查1050例，检出UC845例（80．48％）。病变部位：左半结肠炎720例（直肠炎305例，乙状结肠炎300例，直肠乙状结肠炎115例）85．21％；右半结肠炎86例（10．17％），全结肠炎39例（4．62％），左半结肠炎与右半结肠炎、全结肠炎所占比例比较差异有统计学意义，P〈0．01。845例患者中，男540例，女305例；发病年龄17～89岁，其中以20～55岁的中青年居多。农民623例（73．73％），在编人员66例（7．81％），其他职业156例（18．46％）。UC发病与季节无明显相关性，P〉0．05。结果表明，广西忻城县UC患者多数为中青年，病变部位以左半结肠为主，患者以农民为多，没有明显的发病季节。