术前存在频发室性早搏的妇科患者48例围术期处理分析

目的探讨合理评估和处理术前存在频发室性早搏的妇科患者的方法。方法回顾性分析48例术前存在频发室性早搏的妇科患者和与同期术前心电图检查正常妇科患者41例的临床资料,比较两组术前准备时间和术后住院时间,彩超发现心脏器质性病变阳性率,动态心电图检查呈现成对、二联律、三联律或多源的比率和心率变异性下降的比率。结果频发室性早搏组术前准备时间长于正常对照组(P<0.05),术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),彩超检查发现心脏器质性病变阳性率为4.2%,呈现成对、二联律、三联律或多源的比率为68.8%,心率变异性下降比率为45.8%。结论频发室性早搏延长患者术前准备时间,不延长其术后住院时间。彩超对心脏器质性病变的检出率较低。

围术期急性羊水栓塞11例诊治分析

目的通过探讨围术期羊水栓塞的发生原因及诊治措施,提高对羊水栓塞的诊断、预防及抢救水平。方法收集1995年5月-2011年8月围术期羊水栓塞患者11例,进行回顾性分析。结果 11例羊水栓塞患者中,进入手术室尚未进行麻醉出现羊水栓塞的患者2例,剖宫产术中出现羊水栓塞的患者9例。有胸闷、呼吸困难、呛咳等肺动脉高压症状者6例,确诊弥散性血管内凝血(DIC)者5例,经抢救治疗后,6例症状缓解,4例切口及阴道出血不止,行子宫全切除或次全切除术。抢救无效死亡1例,抢救治愈10例,死亡率9.09%。结论及时、正确的诊断,并采取合理、有效的抢救措施是提高抢救成功率的关键。