黏膜定位导板结合立体摄影测量技术在无牙颌种植即刻修复中的应用

目的:探讨黏膜定位导板结合立体摄影测量技术在无牙颌种植即刻修复中的应用效果。方法:选择2021年10月至2023年8月在郑州人民医院口腔医院就诊的10例半口牙列缺失患者,其中上颌2例,下颌8例。利用黏膜定位导板行种植体植入术,采用立体摄影测量技术获取印模,48 h内完成即刻固定修复。结果:10例共植入64颗种植体,植入方向较好,植入扭矩达0.35 Nm。种植体无脱落,种植体周围无明显骨吸收,修复体无松动,患者对修复效果满意。结论:对于骨质条件较好的无牙颌患者,黏膜定位导板结合立体摄影测量技术行即刻固定修复,近期疗效满意。

CAD/CAM全瓷冠和全瓷高嵌体修复大面积缺损后牙的临床效果

目的观察计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)全瓷冠和全瓷高嵌体修复大面积缺损后牙的临床效果。方法选取2017年11月至2018年5月在郑州大学第一附属医院口腔医学中心就诊的92例(106颗牙残冠)患者,按治疗方法分为A组、B组,A组接受传统桩核全瓷冠修复,B组接受高嵌体修复,两组都选用CAD/CAM方法制作修复体。分别于治疗后3个月和1 a复查修复体修复效果,记录患者满意度。结果两组治疗后3个月和1 a修复优良率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。在治疗后3个月和1 a时,A组和B组修复优良率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后3个月时满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组治疗后1 a时满意度差于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后3个月满意度优于治疗后1 a,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后3个月和1 a时B组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全瓷冠和全瓷高嵌体在修复大面积牙体缺损时均能够取得良好的效果,嵌体磨除牙体组织少,临床操作更简单,使患者具有更好的就诊体验。

口腔种植修复中牙槽嵴保存术的临床效果

目的评价口腔种植修复中牙槽嵴保存术的临床效果。方法选取2018年9月至2019年12月在郑州大学第一附属医院口腔医学中心就诊的50例口腔种植修复患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组25例。观察组于微创拔牙术后接受牙槽嵴保存术,对照组于微创拔牙术后接受常规拔牙术后处理。于术后即刻、术后6个月拍摄CBCT影像,测量两组治疗前后牙槽骨的高度及宽度,比较牙槽骨的吸收量。结果术后即刻,观察组与对照组牙槽骨高度、宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组牙槽骨高度与宽度均高于对照组(P<0.05)。观察组牙槽骨吸收量低于对照组(P<0.05)。结论与常规拔牙术后处理相比,牙槽嵴保存术可以减少牙槽骨的吸收。

富血小板纤维蛋白对上颌单颗前牙种植修复的软硬组织的影响

目的评价富血小板纤维蛋白(PRF)对上颌单颗前牙种植修复的软硬组织的影响。方法纳入口腔卫生状况良好、全身系统健康的40例接受上颌单颗前牙种植修复的患者,通过抽签随机分为观察组(20例)和对照组(20例)。观察组在植入种植体后于种植体上放置PRF膜,对照组在种植体植入后接受常规处理。在术中(种植体植入后)、术后1个月和术后3个月对患者进行临床和影像学评估,观察种植体周围硬组织和软组织的变化。结果术后3个月,所有种植体均保持骨结合。术后1个月及术后3个月观察组种植体周围骨水平变化小于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组探诊深度和探诊出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRF膜可作为一种对种植体周围软硬组织愈合有潜在益处的生物材料,能够促进种植体周围的骨组织修复,减少骨吸收,可作为上颌前部单牙种植修复的辅助治疗材料。

矢状骨面型与切牙管关系的CBCT研究

目的运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨不同矢状骨面型与切牙管相关参数的关系,为正畸方案设计及前牙种植提供术前理论指导。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在郑州大学第一附属医院口腔医学中心就诊的120例正畸患者的临床资料,其中骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者各40例,分别纳入骨性Ⅰ类组、骨性Ⅱ类组和骨性Ⅲ类组。利用CBCT截取切牙管的矢状面及冠状面,分别测量以下指标:高位矢径(Shd)、中位矢径(Smd)、低位矢径(Sld),并求得平均矢径(SMD);高位横径(Chtd)、中位横径(Cmtd)、低位横径(Cltd),并求得平均横径(CMTD)。比较各组Shd、SMD、Chtd及CMTD。结果骨性Ⅰ类组和骨性Ⅱ类组Shd、SMD均大于骨性Ⅲ类组,差异有统计学意义(均P<0.05)。骨性Ⅰ类组和骨性Ⅱ类组Chtd均大于骨性Ⅲ类组,差异有统计学意义(均P<0.05)。骨性Ⅱ类组CMTD大于骨性Ⅲ类组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨面型与切牙管的Shd、SMD、Chtd及CMTD之间具有相关性。CBCT测量在种植及正畸的治疗设计中具有重要参考价值。