自体血液回收机在心脏瓣膜置换术中的应用研究

目的:观察自体血液回收机在心脏瓣膜置换术中的应用效果。方法:选取2014年10月至2016年8月广西医科大学第十附属医院收治的100例体外循环(CPB)下行心脏瓣膜置换术的患者,根据是否采用自体血液回收机回收术野的血液分为研究组(经自体血液回收机处理)和对照组(未经自体血液回收机处理),每组50例。比较两组术前及术后1h、术后24h的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、凝血活酶时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT),并统计两组患者血液回收量和库存血输入量。结果:与对照组比较,研究组回收血液量增多,术中红细胞输入量、术中血浆输入量、术后24h引流量、术后24h红细胞输入量减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1h、术后24hRBC、Hb水平高于对照组(P<0.05),术后24h APTT较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:自体血液回收机可减少心脏瓣膜置换术中血液丢失及异体血液输入量,降低异体输血风险。

强化保温护理用于老年股骨骨折患者手术室护理的临床价值

目的探讨强化保温护理在老年股骨骨折患者手术室护理中的应用价值。方法方便选取该院2016年8月—2019年10月收治的老年股骨骨折患者128例,根据随机数字表法分成对照组与观察组各64例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用强化保温护理。观察两组术前、术中30 min、术后即刻、术后60 min的体温变化情况,在保温护理前后采血检测血清皮质醇(Cor)、腺苷脱氨酶(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平,观察术后并发症发生率。结果观察组术中30 min、术后60 min的体温高于术前,且对照组术中30 min、术后即刻的体温低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中30 min、术后即刻、术后60 min的体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后血清Cor、AD以及NE水平高于术前,但观察组仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温、寒战发生率分别为3.13%、12.50%,低于对照组的12.50%、26.56%,差异有统计学意义(χ^2=3.095、4.026,P<0.05)。结论强化保温护理能减轻老年股骨骨折患者的手术应激反应,降低体温、寒战发生率。

护理体检评估用于腰椎骨折后路手术体位护理的体会

目的:探讨护理体检评估用于腰椎骨折后路手术体位中的效果。方法:选择2015年1月-2017年1月于笔者所在医院行腰椎骨折后路手术的80例患者作为此次研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组和研究组,各40例。对照组按照常规手术护理流程进行,对研究组患者在术前进行护理体检评估,并实施针对性护理。对比两组术中、术后情况、并发症发生率及患者满意度。结果:研究组手术时间、术后卧床及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率及护理满意度指标分别为5.00%、100%,两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理体检评估用于腰椎骨折后路手术中效果理想,可有效降低患者并发症发生率,缩短手术时间与术后住院时间,提高患者满意度,值得在临床推广。

压疮预警干预联合整体护理在风湿性心脏病患者手术室护理中的应用

以降低风湿性心脏病(以下简称“风心病”)患者体外循环下心瓣膜置换术的压疮风险为目的,探讨压疮预警干预联合整体护理的应用价值。方法:纳入2019年06月至2021年06月经本单位确诊风心病的53例患者(均接受体外循环下心瓣膜置换术)进行研究,随机数字表法分组,其中26例予以常规护理,为对照组;另27例接受压疮预警干预联合整体护理,为实验组;比较两组压疮发生情况、压疮知识知晓率及护理满意度差异。结果:实验组1期压疮发生率及压疮总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的2期、3期压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。另外,实验组压疮知识知晓率较对照组高,护理满意度较对照组高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压疮预警干预联合整体护理能够有效降低风心病患者体外循环下心瓣膜置换术围术期压疮发生率,提高患者压疮自护意识,实施的满意度理想。