血液检验标本不合格的原因及处理措施

目的探讨血液检验标本不舍格的原因及相关的处理和控制措施。方法2012年2月至2013年1月问，该院行血液检查人数21800例，包括血常规检查、血气分析、血型鉴定、凝血检查、生化检查和免疫检查，采集血液检验标本21800例，血气分析采用桡动脉采血，其他血液检查采取肘静脉采血，血液检验标本由护士采集并送至检验科，由检验科相关人员对标本进行核对，记录不合格标本及不舍格原因，对其进行整理统计。结果21800例血液检验标本中不合格168例，总不合格率0．77％，在不舍格的原因中，血量不准确87例（51．79Voo）、标本严重溶血15例（8．92％）、血液凝固29例（17．26％）、乳糜血15例（8．92％）和标本类型错误22倒（13．10％），血量不准确的不合格标本远高于其他不合格原因（P〈0．01）。结论导致血液检验标本不合格的主要原因为采血操作不当，抗凝剂与血液的混合情况、受检者状态及送检时间均对血液检验标本的质量有一定的影响；在实际工作中，应当通过采取规范血液检验标本采集操作、加强对护士相关知识的培训、注意抗凝剂的使用、科学运送标本、增强护士责任心等措施来提高血液检验标本质量。

全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌感染性疾病诊断中的临床效果评价

目的研究全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染疾病诊断中的临床效果。方法回顾性分析蒙山县人民医院2017年10月至2018年11月收治的624例细菌感染性疾病患儿(观察组),及619例同期健康体检儿童(对照组)作为研究对象。两组均进行全血C反应蛋白、血常规检验,比较两组全血C反应蛋白和血常规检验结果,比较两种检查方法单独检测和联合检测对细菌感染性疾病患儿的阳性检出率及准确率;分析两种检查方法单独检测和联合检测的诊断敏感度、特异度和准确率。结果观察组的全血C反应蛋白、血常规白细胞计数均明显高于对照组(P<0.05);观察组全血C反应蛋白、血常规白细胞计数和全血C反应蛋白与血常规联合的阳性检出率分别为87.02%、66.19%、95.19%,高于对照组的2.58%、3.07%、5.98%(P<0.05);全血C反应蛋白检测的敏感度为87.02%,特异性为97.41%,准确性为92.19%;血常规检测的敏感度为66.19%,特异性为96.93%,准确性为81.49%;联合检测的敏感度为95.19%,特异性为94.02%,准确性为94.61%,3种检测方式之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿科细菌性感染疾病诊断中选用全血C反应蛋白与血常规联合检验具有较高的诊断价值和临床应用价值,是诊断儿科细菌感染性疾病早期的有效指标。