2型糖尿病患者合并感染特点及病原菌分布与耐药性分析

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者感染的特点、病原菌分布及耐药性,为预防和治疗提供依据。方法 收集延安大学附属医院内分泌科2013年1月至2017年12月住院糖尿病患者资料,回顾性分析糖尿病合并感染患者特点。结果 糖尿病合并感染患者共944人,分离出致病菌302株,革兰氏阴性菌189株,革兰氏阳性菌93株,真菌20株。年龄60岁以上的占53.6%(162/302),主要感染部位包括呼吸道、泌尿道、足部等,致病菌前三位分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌中未发现耐碳青霉烯类菌株,大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,分别为93.2%、71.6%,对磺胺类及喹诺酮类耐药亦超过50%,革兰氏阳性菌中未发现万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。结论 T2DM患者易合并感染,以老年糖尿病患者为主,致病菌出现高耐药率、多重耐药现象,临床应合理使用抗菌药物进行抗感染治疗。

糖尿病患者泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2型糖尿病患者泌尿道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对2013年1月至2017年12月我院内分泌科糖尿病合并泌尿道感染患者的尿培养结果及基本资料进行回顾性分析。结果糖尿病合并泌尿道感染350例,感染平均年龄61.4岁,有明确病原菌依据有171例,以革兰阴性菌为主,占78.9%(135/171),其中大肠埃希菌检出率67.3%,革兰阳性菌26株,真菌10株,检出多重耐药菌71株,不同病原菌呈现不同的耐药性,革兰阴性菌对青霉素类、喹诺酮类及磺胺类耐药率较高,对亚胺培南100%敏感,革兰阳性菌中检出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)9株,未检出耐万古霉素菌株。结论2型糖尿病合并泌尿道感染以老年患者为主,病程长、血糖高易导致感染,致病菌耐药率高,不同病原菌呈现不同耐药性,临床抗感染要加强病原学诊断,合理选用抗菌药物。