药品外部参考定价的参考篮子与间接参考研究

目的：对药品外部参考定价国家（地区）的参考篮子及间接参考进行研究,以为我国外部参考定价制度建设提供依据。方法：收集48个国家（地区）的外部参考篮子资料,采用t检验和Pearson分析对直接参考篮子和间接参考篮子的规模大小、高收入国家（地区）比例、同地域国家（地区）比例等情况进行描述、比较与相关性分析;同时,计算重复参考比例与间接参考次数。结果：直接参考篮子平均规模12个,以高收入国家为主。除欧洲国家外,其他国家（地区）参考同地域国家（地区）比例平均约为20%。间接参考篮子的国家（地区）个数主要为20~35个。间接参考篮子的人均国民收入低于直接参考篮子,且间接参考篮子规模扩大与直接参考篮子内高收入国家（地区）数量存在一定相关,平均重复参考比例为88.5%,平均间接参考次数为4.5次。结论：目前药品外部参考定价国家（地区）的参考篮子仍以高收入国家（地区）为主,且普遍存在间接参考现象。在构建外部参考篮子时,应注意间接参考的规模扩大和重复参考等问题。