轻度认知功能障碍的中老年社区人群步态特征的探索

目的探索轻度认知功能障碍的社区中老年群体步态的改变,步态与认知域之间的相关性,以及步态对早期识别认知减退的作用。方法纳入江苏省盐城市同兴村40岁以上的中老年人140例,通过蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态检查表,将受试者分为正常认知组(n=64)和轻度认知功能障碍组(n=76),同时进行步态测试。收集数据后进行统计学分析,探索两组间步态指标的差异、步态指标与认知域之间的关系以及步态指标对轻度认知功能障碍的识别能力。结果轻度认知功能障碍组的步态在空间(步幅、步高、步宽)、时间(步速、跨步速度、摆动速度)的表现上均差于正常认知组。偏相关分析显示,步宽与延迟回忆呈负相关;步幅、步宽与延迟回忆、步高与命名呈正相关。通过步速、步幅、跨步速度、摆动速度、步高、步宽构建的Logistic回归模型能够可靠识别轻度认知功能障碍(MCI)的存在(AUC=0.761,95%CI 0.683~0.840,P<0.05)。结论在社区中老年群体中,轻度认知功能障碍患者步态的空间和时间表现均差于正常认知人群,空间指标和延迟回忆、命名之间存在密切的联系,步态的时间、空间特征具有早期识别认知减退的潜力。

帕金森病患者嗅觉功能与认知功能和运动症状相关性分析

目的探讨原发性帕金森病患者嗅觉功能与认知功能和运动症状的相关性。方法纳入2018年8月至2019年10月在安徽医科大学第一附属医院诊断与治疗的152例原发性帕金森病患者,采用中国气味识别测试(CSIT)评估嗅觉识别功能并根据测试结果分为嗅觉正常组(62例)和嗅觉障碍组(90例),同时采用统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)评估运动功能,蒙特利尔认知评价量表(MoCA)北京版评估认知功能,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估抑郁和焦虑症状,n-back测试评估视空间工作记忆能力。Pearson相关分析和Spearman秩相关分析探讨帕金森病患者嗅觉功能与认知功能和运动症状的相关性。结果与嗅觉正常组相比,嗅觉障碍组患者CSIT-self评分(Z=-2.081,P=0.037)和CSIT-OI评分(t=13.966,P=0.000)降低,MoCA总评分(t=3.008,P=0.003)以及视空间执行功能(Z=-2.277,P=0.023)、命名(Z=-2.397,P=0.017)、注意力(Z=-3.203,P=0.001)、语言(Z=-2.229,P=0.026)、延迟记忆(Z=-2.426,P=0.015)等分评分均降低,1-back测试(t=2.341,P=0.027)和2-back测试(t=2.406,P=0.024)正确率降低,0-back测试(t=-2.309,P=0.029)和2-back测试(t=-2.314,P=0.029)反应时间延长。相关分析结果显示,帕金森病患者嗅觉识别功能评分与MoCA总评分呈正相关关系(r_(s)=0.298,P=0.000)。结论帕金森病患者嗅觉功能与认知功能密切相关,存在嗅觉障碍的帕金森病患者视空间工作记忆能力较差,应该更加关注此类患者的认知功能和视空间工作记忆能力。

长江经济带综合承载力时空分异特征及其作用机制研究

为全面了解长江经济带综合承载力水平,从社会子系统、经济子系统、资源环境子系统等3个子系统中选取27个指标构建综合承载力评价体系,运用熵权TOPSIS模型和结构方程模型对长江经济带2005—2015年的社会承载力、经济承载力、资源环境承载力、综合承载力时空格局及其作用机制进行分析。研究表明:①2005—2015年间长江经济带综合承载力呈现东部引领、中西部加速追赶的时间变化特征;②2005—2015年间长江经济带综合承载力热点区域分布在长三角地区,且具有一定的稳固性,冷点区域主要集中在西部地区,逐渐向中部地区转移;③对长江经济带综合承载力具有显著作用的指标为城市化水平、城市维护建设性支出、社会保障支出占财政支出比重、固定资产投资总额、全员劳动生产率、环境治理投资占GDP比重。

浅析“互联网+医疗”对医疗服务模式的影响

目的:为我国“互联网+医疗”的变革及健康发展提供完善意见。方法:通过检索万方数据库、CBM、CNKI等数据库,对“互联网+医疗”和我国医疗服务模式这些方面文献进行了解分析,归纳总结出我国“互联网+医疗”服务模式的变革现状。结果:较之传统医疗服务模式,“互联网+医疗”服务模式改善了医疗环境,在面对国家政策,医疗保健等机遇的同时,也面临信息安全,完善法律法规等一系列挑战。结论:我国“互联网+医疗”尚处于起步阶段,发展虽快,但未来仍面临诸多挑战。

大数据背景下大学生学习效果评价系统设计研究

基于大数据的技术特征,笔者提出设立数据收集平台,结合信息技术和传统的数据分析工具,检索和分析湖南理工学院学生的日常行为,运用对象的反馈评价机制,研究学生评估系统的运作机制,希望为学院的学生管理提供一些帮助。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知损害相关脑灰质影像学改变的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的睡眠片段化和间歇性低氧血症可导致患者的认知损害。目前,OSAHS引起认知损害的神经影像机制尚不明确。文中从脑灰质的角度,对OSAHS认知损伤相关的神经影像研究进行综述,以期为进一步探索OSAHS认知损害的神经影像标志物提供参考,为临床早期诊断、早期干预、改善患者预后提供支持。

评论簇在网络舆论中的情感倾向代表性研究

【目的】验证评论簇在网络舆论中具有情感倾向代表性作用。【方法】提出基于社会网络分析的评论簇对象情感倾向性分析模型。针对网络新闻事件,以新闻的用户评论(评论总集)为语料数据,对语料数据进行结构化处理和分析,借助评论主体的形式化关系,建立具有网络节点和拓扑连接关系的知识图谱,寻找最优评论簇。以评论簇的评论主体及其对应的评论对象为主,对评论簇内的核心人物及其评论进行语义分析,计算得到评论簇情感倾向,并与对应新闻的评论总集情感倾向作对比。【结果】实验结果表明,评论簇和评论总集中的情感强度趋于一致,新闻的评论簇对新闻具有较好的情感倾向代表性,并能将网络舆情对象情感挖掘算法的性能提高58%。【局限】由于本文的评论簇对象情感倾向性分析模型在情感特征词识别和抽取方法上使用不够完善,导致少量中文分词和词性标注错误、语法依存关系错误,且未将程度词考虑在内。【结论】评论簇在网络舆论中具有情感倾向代表性作用,可提高网络舆情对象情感计算的性能,可灵活有效地降低舆情分析的时间和空间复杂度。

抗血小板治疗期间胃肠道出血引起的重度贫血致内侧分水岭梗死:1例报道并文献复习

抗血小板治疗是缺血性卒中急性期和二级预防的重要治疗手段。然而,长期应用抗血小板药易引起出血等并发症。消化道是常见的出血部位,消化道出血可导致贫血,引起血液成分及血流动力学改变。这是导致缺血性卒中,尤其是分水岭区脑梗死的原因之一。因此,抗血小板治疗在合并消化道出血的缺血性卒中病例中的应用存在争议。现报告1例基底动脉支架置入术后抗血小板治疗期间胃肠道出血引起的重度贫血所致内侧分水岭梗死,探讨贫血引起缺血性卒中的机制及其治疗,并结合文献进行复习。

重复经颅磁刺激对帕金森病患者双眼竞争平均切换时间的影响

目的探讨对帕金森病病患者辅助运动区进行重复经颅磁刺激(rTMS)的感知觉变化。方法回顾性连续纳入2018年4—10月于安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊就诊的12例帕金森病患者(6例男性,6例女性),采用rTMS的持续性θ爆发式磁刺激序列,在导航下对辅助运动区进行连续14 d的rTMS治疗,治疗前后分别测定患者未服药状态下的双眼竞争平均切换时间,并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、统一帕金森病评定量表中第Ⅲ部分运动症状评定量表(UPDRSⅢ)进行评定。结果受试者治疗前UPDRSⅢ评分为(29.25±12.02)分,治疗后评分为(24.00±11.63)分明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=2.644,P<0.05)。受试者治疗前HAMA、HAMD-17评分分别为(9.08±3.09)、(9.75±3.52)分,治疗后分别为(8.50±3.29)、(8.75±3.22)分,治疗前后评分差异均无统计学意义(t值分别为1.074、1.225,均P>0.05)。治疗前后受试者双眼竞争平均切换时间为(5.50±1.47)、(4.06±1.21)s,治疗后的双眼竞争平均切换时间较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(t=3.743,P<0.05)。结论rTMS干预帕金森病患者辅助运动区可加快帕金森病患者双眼竞争的切换,提高其感知觉水平。