原发性低颅压综合征临床特点与治疗(附17例分析)

目的:探讨原发性低颅压综合征(SIHS)的临床特点及治疗。方法:回顾性分析17例SIHS患者的临床表现、CSF改变和头CT/MRI特征及治疗情况。结果:所有患者均有体位性头痛,卧位时缓解,可伴有恶心、头晕、视物模糊、耳鸣、复视、听力下降和颈项强直;CSF压力均低于70mmH2O,红细胞增多甚至血性,轻中度白细胞增多和蛋白增高,其中黄变3例;11例行头颅MRI检查,均显示弥漫性硬脑膜增厚,硬膜下血肿6例,硬膜下积液2例,脑室变小、脑组织肿胀3例;17例行头颅CT检查,l2例正常,2例显示硬膜下积液,3例脑室小,脑组织饱满,1例显示硬膜下血肿。结论:认识SIHS的临床特点、CSF改变和MRI的特征对及时诊断有重要价值,大量补充生理盐水及激素治疗有效。

颞叶癫痫患者的心血管功能变化及相关因素分析

目的分析30例颞叶癫痫患者的临床表现及心血管功能变化,同时测定患者血浆NE、DA、5-HT水平,证实颞叶癫痫患者存在心血管活动变化并探讨其发生机制。方法详细分析30例颞叶癫痫患者的临床表现、心电图改变及心肌酶学含量变化,同时采用荧光分光光度法检测血浆NE、DA、5-HT含量变化并与非颞叶癫痫患者及正常对照组进行统计学分析。结果(1)颞叶癫痫患者的临床表现复杂,发作形式多变;30例颞叶癫痫患者18例心电图有改变(60%),CK、LDH颞叶癫痫患者较非颞叶癫痫患者高(P<0.05);非颞叶癫痫患者心肌酶与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05)。(2)颞叶癫痫患者发作间期血浆NE、5-羟色胺高于非颞叶癫痫组及正常对照组(P<0.05);颞叶癫痫患者血浆DA低于非颞叶癫痫组及正常对照组(P<0.05)。结论颞叶癫痫患者发作形式多样,临床表现复杂,存在心血管功能变化,并与神经递质相关。