改良Trocar位置在腹腔镜腹股沟疝修补术的应用探讨

探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察孔,对称健侧及脐部Trocar为操作孔。比较两组患者手术时间、卧床时间、疼痛持续时间、住院时间、术中出血量、总住院费用、术后并发症发生率和复发率。改良组手术时间明显短于常规组;两组其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP采用改良Trocar位置进行操作,术者操作更方便,手术时间更短,效果与常规操作相当。

急性冠状动脉综合征病人IMA与hs-CRP变化及意义

目的探讨缺血修饰清蛋白(IMA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的意义。方法选取稳定型心绞痛(SAP)和ACS病人共60例,于入院后即刻取血测定其血清IMA及hs-CRP的变化,并与20例健康查体者(对照组)进行比较。结果ACS病人血清IMA与hs-CRP水平显著高于对照组(t′=11.20、5.87,P<0.01),急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)及SAP病人IMA和hs-CRP水平比较,差异有显著性(F=32.49、15.54,q=2.44～11.38,P<0.01、0.05)。ACS病人IMA与hs-CRP水平呈正相关(r=0.611,P<0.01)。ACS病人IMA的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.983,在最适诊断参考值为23.04μg/L时,诊断的灵敏度为90%,特异度为90%,约登指数为0.80,阳性似然比为9.00,IMA的阳性预测值及阴性预测值分别为94.74%和81.82%。hs-CRP的AUCROC为0.842,在最适诊断参考值为3.34mg/L时,诊断的灵敏度为67%,特异度为85%,约登指数为0.52,阳性似然比为4.50。CRP的阳性预测值及阴性预测值分别为90.00%和56.67%。结论血清中IMA和hs-CRP水平升高与心肌缺血程度有密切关系。IMA可作为急性心肌缺血的早期诊断指标,对ACS具有较高的早期诊断价值和准确度,并且明显提高了对ACS早期诊断的灵敏度。

细菌性阴道炎阴道分泌物临床检测分析

目的:探讨细菌性阴道炎(BV)快速检测在临床的应用。方法:收集576例患者的阴道分泌物标本,分别采用唾液酸酶法与传统Amsel法检测并对两种方法的检测结果进行比较。结果:在BV的诊断中,唾液酸酶法阳性率为15.7%,传统Amsel法阳性率为14.1%,经配对资料χ2检验,差异无显著性(P>0.05)。线索细胞阳性合并真菌、滴虫的感染率(19.7%,14.8%)均高于线索细胞阴性合并真菌、滴虫的感染率(11.0%,4.0%),两组阳性率比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:唾液酸酶法检测BV具有快速、操作简单、结果稳定等优点,在临床上可作为诊断BV常规筛查的指标。

乡村振兴战略背景下农村人居环境整治的分析

“十九大”报告中指出,实现中华民族伟大复兴的中国梦,必须振兴乡村,使农业强大、农村美丽、农民幸福。2018年,中共中央、国务院印发《乡村振兴战略规划(2018—2022年)》,明确了乡村振兴总要求:产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕。这“二十字方针”正是农业强大、农村美丽、农民幸福的充分诠释。乡村是生态涵养的主体区,生态是乡村最大的发展优势。乡村振兴,生态宜居是关键,改善农村人居环境,建设美丽宜居乡村,是实施乡村振兴战略的一项重要任务,这一任务的有效推进,有利于构建人与自然和谐共生的乡村发展新格局,实现百姓富、生态美的统一。

2007～2009年酵母样真菌的分离培养及其耐药性分析

目的:探讨引起我院儿童感染酵母样真菌的类型及耐药性,指导临床合理用药。方法:对1553份住院和门诊儿童的各种标本分离出的203株酵母样真菌,采用科玛嘉念珠显色培养基培养,用API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定,用ATB-FUN-GUS进行药敏试验。结果:酵母样真菌203株中白色假丝酵母菌160株(78.81%),近平滑假丝酵母菌15株(7.39%),新型隐球菌7株(3.45%),光滑假丝酵母菌13株(6.40%),热带假丝酵母菌5株(2.46%),克柔假丝酵母菌1株(0.49%),葡萄牙假丝酵母菌2株(0.99%)。以呼吸内科、血液科、监护室所占比例较大。203株白色假丝酵母菌对5氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)、氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)的敏感率分别为100%、100%、94.38%、80%。结论:致儿童真菌感染的念珠菌仍以白色假丝酵母菌为主,临床用药应依据药敏结果合理用药。

新时期高校教育工作——高校思想政治教育专业的教学创新探析

加强高校思想政治教育专业的思政教育,有着极其重要的理论意义和实践意义。我们要采取各项切实有效的措施,加强高校思政教育的广度和深度。在实践中,我们既要正确处理好教育目标与教育者之间的关系;又要正确处理好教育目标与教育对象之间的关系;还要正确处理好教育目标与教育内容和教育方法之间的关系。

构建和谐校园的理论含义和实践

党中央提出要建设"和谐社会",是站在全国的高度而言确立宏伟目标,具体到作为高等职业院校的普通教职员工既要积极响应中央的号召为我国建设和谐社会作贡献,又不应该好高骜远;去做一些能力达不到的事,而应该从实际山发,从白己工作、学习、生活的环境出发,为建设一个和谐有序的高职校园献计献策、添砖加瓦。

高职学生学习质量监控体系初探

高职学生学习质量监控体系的建立和完善是为了提高教学质量而进行的有组织的活动,加强教学质量监控,保证教学过程和各个环节按规范进行并达到相应的质量标准,提高学校办学水平。

呼和浩特市养老服务业需求分析

以呼和浩特市城区为研究对象,分析了在人口老龄化趋势不断加剧的背景下,发展老龄产业的市场需求、发展条件及发展中存在的制约因素,指出:发展老龄产业需要多方市场主体参与,提高老年人口的生活质量,进而拉动消费促进呼和浩特市经济发展。

腹腔镜术中超声确定胃癌TNM的临床研究

目的:探讨腹腔镜术中超声(LUS)确定胃癌TNM的效果。方法:收集2015年9月-2017年10月青岛市市立医院东院普外科经胃镜病理组织活检证实的118例胃癌患者,患者术前常规评估心肺功能,完善术前准备,手术医师先完成腹腔镜检查,之后通过腹壁上的通道将腹腔镜探头放入腹腔,在腹腔镜图像的指导下进行超声扫描,对肿瘤的TNM分期做出评价。术后对切除标本行病理学分期,对T、N、M分期统计量行一致性分析,对两种方法的符合率进行比较。结果:LUS对胃癌T1~T4分期诊断的灵敏度和特异性分别为75.0%(9/12)、90.65%,75.0%(12/16)、92.16%,71.4%(5/7)、83.61%,92.8%(77/83)、96.67%。对胃癌N0~N3分期诊断的灵敏度及特异性分别为70.6%(24/34)、91.25%,83.3%(40/48)、78.26%,72.4%(21/29)、91.7%,71.43%(5/7)、97.1%。对二者行一致性比较的Kappa值为0.637,结果较为满意。LUS对胃癌远处转移(M)的判断总准确率为99.1%(117/118),其中M0 100%,M1 53.85%。结论:LUS检查对胃癌临床分期准确性较高,能精准分型,并能识别淋巴结远处转移。

T淋巴细胞亚群及微量元素与小儿反复呼吸道感染的关系

目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)与T淋巴细胞亚群及微量元素之间的关系。方法:选取2013年12月-2015年1月来本院就诊的68例RRTI患儿为病例组,选取同期的68例健康儿童为对照组,采用流式细胞仪及原子吸收光谱法对两组儿童外周血T淋巴细胞亚群及全血微量元素进行检测及比较。结果:RRTI组儿童血锌、铁、钙、CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均低于对照组,CD8^+高于对照组,比较差异有同统计学意义(P<0.05);且发作期与缓解期比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。RRTI组铜、镁与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RRTI患儿存在免疫功能失调,微量元素钙、铁、锌均有不同程度下降,并可能与患儿的发病、病情转归、预后有关,这些指标的变化可作为患病风险及评价疗效的参考指标。

不稳定型心绞痛病人IMA与sC5b-9变化及意义

目的 探讨不稳定型心绞痛（UA）病人缺血修饰清蛋白（IMA）与可溶性补体激活产物（sC5b-9）水平变化及其与心肌缺血的关系.方法 采用酶联免疫吸附（EILSA）法,检测了52例健康人和96例UA病人血清IMA、sC5b-9浓度.结果 UA病人血清IMA、sC5b-9浓度明显高于对照组,差异有极显著性（t′=17.28、24.21,P〈0.01）;心绞痛发作时IMA、sC5b-9浓度增高较缓解后更明显（t′=24.56、6.94,P〈0.01）;心绞痛发作时和缓解后,sC5b-9与IMA呈正相关（r=0.813、0.761,P〈0.01）.不同类型的心绞痛发作时和缓解后sC5b-9、IMA浓度差异亦具有显著性,自发性心绞痛病人各指标增高较心肌梗死后和恶化劳力性心绞痛更明显（F=22.74～158.47,q=7.55～28.71,P〈0.01）.结论 急性心肌缺血与IMA和sC5b-9浓度变化有密切关系.

浅析项目工程目标成本管理在施工企业管理中的重要作用

文章论述了施工企业推行项目工程成本管理的重要意义,并结合企业实际情况建立工程目标成本管理的系统内容及实施过程,对目标值的确定,成本核算内容及业务管理流程等进行了统一的规范。

外墙外保温系统面层裂缝产生原因分析及防治措施

本文主要对外墙外保温系统面层裂缝产生的原因进行详细分析,并提出外墙外保温系统面层开裂的防治措施。

利用Excel2000软件制作生化室内质控图

室内质控是保证生化检验结果准确性的重要措施,现已成为生化室日常工作的组成部分。质控图是室内质控的具体体现,但通常的手工绘制不但繁琐而且容易出现差错。随着计算机的不断普及和应用,这些问题便可以通过Excel2000应用软件轻松解决。

甘、宁、蒙三省区黄河航运工程可行性研究

本文在研究黄河航运发展历史的基础上，对甘、宁、蒙三省区发展黄河航运进行SWOT分析．并进一步分析了实现三省区黄河通航的必要性，提出促进黄河航运发展的对策。

论高职教育中学生的道德人格教育

道德人格是一个人的道德修养、思想品质、行为习惯、处世态度及社会责任等多方面的具体统一,它是指道德认识、道德情感、道德意志、道德信念和道德习惯等多个方面。职业教育只有转变观念,改进教学模式,加强素质教育,才能顺应社会的发展,培养出21世纪合格的劳动者。

交通现代物流园区科学规划探讨

介绍了交通现代物流园区的分类,并就如何科学规划交通现代物流园区提出了建设性的意见。

英语专业与汉语言文学专业大学生“二语动机自我系统”对比研究

该研究以英语专业与汉语言文学专业本科生为调查对象,采用问卷调查的方法,考查其二语学习的动机情况,旨在运用二语动机自我系统,探究英语专业与汉语言文学专业学生的二语学习动机差异及理想二语自我、应该二语自我、二语学习经历与预期努力的相关性。通过SPSS软件对数据进行独立样本t检验和相关性检验,研究表明,英语专业学生的二语学习动机在总体上显著强于汉语言专业学生。两专业学生在二语学习经历方面的动机差异最为显著,而二者的理想二语自我没有显著差异。在与预期努力的相关性方面,二语学习经历对预期努力的预测力最强,而应该二语自我与预期努力呈显著中度相关,预测作用微弱。

内蒙古自治区公路运输业“十二五”主要发展指标预测研究

在对内蒙古营业性公路运输量预测的基础上,结合内蒙古公路运输业整体的发展分析,研究确定了内蒙古"十二五"公路运输业发展指标。