孤立性髂动脉瘤36例的临床诊断和治疗

目的提高对孤立性髂动脉瘤（isolated iliae artery aneurysm,IIAA）的认识,总结临床诊断和治疗经验。方法回顾性分析1983年1月至2006年3月期间收治的36例IIAA的临床资料。无症状患者17例,有症状患者19例。择期手术治疗33例,急诊手术3例。治疗措施主要包括动脉瘤切除和动脉重建术。辅助手术包括输尿管松解术和输尿管切断再缝合。结果择期手术术后发生切口延期愈合1例,臀肌跛行2例,下肢运动和排尿障碍1例,均经药物保守治疗,症状减轻和消失,其余患者均康复良好出院。急诊手术3例于术后死亡。结论IIAA临床罕见,破裂出血死亡率高,早期诊断和手术治疗是降低死亡率的关键。微创血管腔内治疗术是值得推荐应用的方法。