辣椒果实辣椒素类物质生物合成分子遗传学研究进展

辣椒是我国栽培面积最大的蔬菜作物,辣椒果实因为富含辣椒素类物质而呈现辣味,而辣椒素类物质在制药、化妆品和农用工业等领域具有多种用途。辣椒素类物质是通过香草醛胺(衍生自苯丙氨酸)与支链脂肪酸(缬氨酸或亮氨酸前体)缩合而成的,它们通常积聚在辣椒果实的胎座组织中。辛辣度取决于辣椒的基因型,但也受外部条件的影响。近年来,分子生物学和生物技术的发展促进了辣椒素类物质生物合成基因的鉴定,为培育辣椒素类物质含量更高的辣椒新品种提供了机会。本文综述了辣椒素类物质生物合成的部位、合成途径、关键结构基因、QTL位点、关键转录因子,以及外源辣椒素和胁迫反应对辣椒素生物合成的影响等方面的研究进展,并对该领域的研究现状和前景进行了展望,以期为辣椒果实辣椒素类物质的生物合成与调控研究提供指导。

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能与心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪(TMZ)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与心率变异性(HRV)的影响。方法将58例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各29例。两组均给予标准抗CHF治疗,治疗组加用TMZ,疗程均为3个月。治疗前后,采用心脏彩色多普勒超声测定心功能指标,包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF);24 h动态心电图仪测定HRV指标,包括24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h相邻正常的R-R间期差值均方的平方根(RMSSD)、24 h内5 min平均正常的R-R间期标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值>50 ms的心搏数占所有心搏数的比例(PNN50)。结果治疗组显效20例、有效7例、无效2例,对照组分别为13、9、7例,P<0.05。治疗后,两组较治疗前LVESD、LVEDD明显下降,LVEF、SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50明显升高(P均<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组的改善程度更为明显(P均<0.05)。LVEF与SDNN、SDANN、RMSSD呈正相关(r分别为0.581、0.631、0.629,P均<0.05),与PNN50无明显相关(P>0.05)。结论 TMZ可有效改善CHF患者的心功能和HRV,逆转左心室重塑,从而改善预后。

急诊脓毒症死亡风险评分对脓毒症患者危险分层及预后的应用价值

目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分(MEDS)对脓毒症患者危险分层及预后的应用价值。方法选取2012年1月—2014年6月收治的脓毒症患者62例,根据入院时患者病情分为脓毒症组21例,严重脓毒症组24例,脓毒性休克组17例;根据28 d生存情况分为存活组41例,死亡组21例。对各组分别进行急性生理和慢性健康状况评分(APACHE II)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、MEDS评分,并测定血乳酸水平,记录患者28 d的存活情况,采用Logistic回归分析28 d病死率的危险因素。结果严重脓毒症组和脓毒性休克组SOFA、血乳酸显著高于脓毒症组(P<0.05),而严重脓毒症组与脓毒性休克组比较差异无统计学意义(P>0.05);APACHE II、MEDS评分:脓毒症组<严重脓毒症组<脓毒性休克组,差异均有统计学意义(P<0.05);严重脓毒症组与脓毒症组病死率均低于脓毒性休克组(P<0.05)。死亡组患者年龄大于存活组,APACHE II评分、SOFA评分、MEDS评分及血乳酸水平均明显高于存活组(P<0.05);随着病情的加重,脓毒症患者MEDS评分、病死率显著升高(P<0.05);随着危险分层的增加,患者病死率也显著增高(P<0.05);多凶素Logistic回归分析显示,APACHE II评分、SOFA评分、MEDS评分及血乳酸均是28 d病死率的独立危险因素(P<0.05)。结论 MEDS评分的实用性优于APACHE II、SOFA评分,可作为脓毒症患者病情危险分层及预后评估的重要指标。

三个高含油量甘蓝型油菜新品系SSR指纹图谱的构建

在80对SSR引物中筛选出9对多态性好、条带清晰、重复性高的引物构建三个高含油量甘蓝型油菜新品系的指纹图谱。结果显示,9对SSR引物构建的指纹图谱可以区分开3个高含油量品系和其他138个对比品种;运用引物组合法构建这3个高含油量品系的指纹图谱,大大提高了图谱的特异性;虽然同一品系不同单株间在DNA水平上存在微弱差异,但利用UPGMA法聚类分析表明,三个品系各自聚类在一组并与其他对比品种区分开。

血浆脑钠肽监测对老年慢性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的指导效果

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)监测对老年慢性心力衰竭(CHF)患者服用β受体阻滞剂的指导价值。方法选取86例老年CHF患者,随机分为监测组和对照组各43例。监测组根据血浆BNP降低幅度指导β受体阻滞剂用药,对照组根据临床表现和影像学检查指导β受体阻滞剂用药。出院后随访1年,比较两组用药情况、心率变异性(HRV)和预后。结果监测组住院时间较对照组缩短(P<0.05);与对照组比较,监测组β受体阻滞剂启动时间提前,β受体阻滞剂使用剂量(住院期间、出院后)、ACEI使用剂量增加,利尿剂、地高辛使用剂量降低(P均<0.05);治疗后第12个月,监测组各HRV指标与治疗前无明显差异(P均>0.05),且均高于对照组(P均<0.05);随访1年期间,监测组复发再住院率较对照组降低(P<0.05)。结论监测老年CHF患者血浆BNP水平,有利于指导β受体阻滞剂的早期安全服用,延缓病情进展,改善心脏自主神经功能及预后。

甘蓝型油菜主花序有效角果数QTL定位

为分析甘蓝型油菜主花序有效角果数的遗传标记,以ZY036×51070杂交构建的双单倍体(DH)为材料,采用2010-2012年在武汉、阳逻、青海和襄阳三年四点五个试验的检测数据,运用WinQTL Cartographer 2.5软件进行主花序有效角果数QTL定位分析。研究共检测到10个与主花序有效角果数相关的QTL,表型变异是9.33%～31.60%,LOD(极大似然函数比的常用对数)值是2.51～5.37,加性效应是2.71～8.09。而且在染色体A1、A5、C1和C9上的4个QTL都可以在2个不同的试验中重复检测到。试验还得到QTL区间的16个连锁标记,其中有8个距离QTL的最大峰值不足1cM。

通心络胶囊联合西药治疗对高血压脑出血患者血清hs-CRP、IGF-1、Tau蛋白的影响

目的观察通心络胶囊联合尼莫地平治疗高血压性脑出血患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及Tau蛋白的影响。方法将102例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组各51例,对照组给予尼莫地平治疗,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前及治疗第2周、4周血清hs-CRP、IGF-1及Tau蛋白水平;记录2组治疗前及治疗第2周、4周血肿体积及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)变化情况,并评估治疗后的临床疗效。结果 2组治疗第2周、4周血清hs-CRP、Tau蛋白水平及血肿体积、NIHSS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),而IGF-1水平明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发现严重的药物不良事件。结论通心络胶囊联合尼莫地平能够降低高血压性脑出血患者的血清hs-CRP及Tau蛋白水平,提高IGF-1水平,改善患者神经缺损症状,有利于患者的康复,临床疗效显著。

参麦注射液治疗老年心力衰竭患者的临床研究

目的探讨参麦注射液用于治疗老年心力衰竭的临床效果。方法选取86例心力衰竭老年住院患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。两组均给予常规治疗的同时,研究组给予参麦注射液肌内注射治疗,对照组给予卡托普利口服治疗。对比分析两组患者的临床应用效果。结果经治疗后发现,研究组的显效率(62.79%)明显高于对照组的显效率(27.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率(90.70%)明显高于对照组的总有效率(66.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的心率、收缩压、心率与血压的乘积指数有明显的下降。结论使用参麦注射液治疗老年心力衰竭效果明显,能有效改善低氧血症和血流动力。

综合护理管理方案对专科医院护理质量的影响

目的探讨提高专科医院护理质量、护理安全和患者满意度的管理方法。方法结合眼耳鼻喉科患者和护理的特点，采取实行医护联合查房、，成立医护联系小组，开展多形式，多载体的疾病健康教育，实行护理安全隐患报告制度，制作各种治疗护理操作安全提示，开设“声援会”网站，为屈光及白内障门诊手术患者发提示短信等综合护理管理措施。结果2007～2009年发生各类护理不良事件27起，而2010-2012年仅发生18起；2009～2012年出院患者满意度依次为92．6％、95．6％、96．3％、97．4％；护士收到表扬信分别有15、33、288、393封。结论针对专科特点的综合护理管理方案体现了以患者为中心的理念，切实提高了护理质量和服务内涵，从而提升了患者满意度。

鼻内镜手术患者术后疼痛护理研究进展

系统回顾鼻内镜术后患者的疼痛原因、疼痛特点及适合鼻内镜术后患者的疼痛评估量表。归纳了目前国内常用的护理干预方法,包括术前堵鼻训练、氧气吸入、冷敷镇痛、音乐镇痛、心理护理、穴位按摩及国外常用的药物镇痛。对护理干预在鼻内镜手术患者中可减轻疼痛、促进伤口愈合、预防疼痛所引起的并发症的效果进行阐述,为相关人员的临床实践提供参考。

团体心理咨询对青光眼病人焦虑抑郁情绪的影响

[目的]探讨团体心理咨询对青光眼病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将我院住院手术的青光眼病人62例随机分为干预组和对照组。对照组给予常规手术、药物治疗以及健康教育。干预组在对照组基础上给予团体心理咨询。用汉密尔顿焦虑及抑郁量表评价两组病人术前及术后焦虑、抑郁程度。[结果]两组青光眼病人均存在不同程度的焦虑与抑郁情绪,干预组干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组。[结论]青光眼病人术前、术后均存在不同程度的焦虑及抑郁情绪,团体心理咨询可改善青光眼病人不良情绪。

耳鸣患者院外声治疗现状及影响因素分析

目的了解耳鸣患者院外声治疗现状并分析影响因素,为进一步提高患者治疗依从性提供参考。方法连续方便抽取308例门诊耳鸣患者为调查对象,使用电话回访调查其声治疗现况及影响依从性的因素。结果共有效回访156例,失访率49.35%。随访患者中,94例(60.26%)就诊医生未建议其进行声治疗;37例(23.72%)患者遵医嘱执行声治疗,其中28例(75.68%)坚持声治疗的时间未超过2个月;医生建议但患者未执行声治疗的原因为太麻烦10例(40.00%)、技术原因8例(32.00%)等;不同性别、年龄、耳鸣持续时间以及耳鸣对生活影响程度的患者声治疗依从性差异无统计学意义(均P>0.05)。结论声治疗在国内临床应用不多,且患者声治疗依从性不高;护理人员应提供院外护理干预使患者更有效接受声治疗。

护理敏感指标在五官科手术相关压力性损伤管理中的应用

护理敏感质量指标是护理质量管理的重要抓手,从敏感指标入手,有助于管理者以点带面地进行重点管理[1]。压力性损伤(pressure injury,PI)原名“压力性溃疡”(pressure ulcer,PU),俗称“压疮”,指位于骨隆突处、医疗(或其他)器械下的皮肤和(或)软组织的局部损伤[2]。手术相关压力性损伤是身体局部组织长时间受压、血液循环障碍致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死,发生于手术过程中、手术结束至术后6 d内,其中以术后1~3 d最为多见[3-4]。手术相关压力性损伤是手术室管理的重要内容之一,其发生率是评价手术室护理质量的重要指标[5]。2015年我院引进脑外科专家后,颅底外科联合眼、耳、鼻科手术的数量逐步增加,手术时间明显延长,偶有出现术后皮肤压红甚至破溃的病例。2016年护理部将手术室压力性损伤发生率作为敏感质量指标进行监测,通过数据及相关信息分析了解其发生的特征及影响因素,不断改进预防和管理措施,取得了良好效果,现报道如下。1 指标的测量方法1.1 指标的定义及计算方法 将手术室压力性损伤发生率作为敏感质量指标。根据其分期定义[6]来鉴别术后压力性损伤。I期为皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑;II期为表皮和部分真皮缺损,表现为完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可表现为浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,甚至较干燥。压力性损伤发生率指标定义:住院患者因手术原因新发压力性损伤的人数占统计周期内住院手术患者总数的百分率。计算公式:手术室压力性损伤发生率=某时期因手术原因新发压力性损伤人数/同期住院患者手术总数×100%。

烟草幼苗两种钙调素结合蛋白激酶的活性调节及基因表达

在体外条件下,烟草两种钙调素结合蛋白激酶(NtCBK1与NtCBK2)自磷酸化活性的最适pH分别是7.5和8;Mg2+离子浓度对两种激酶自磷酸化活性影响比Na+离子大。Northern杂交结果显示:两基因在花和叶中都有大量表达,但在根和茎中NtCBK1的表达量明显多于NtCBK2;高盐处理会引起NtCBK1基因表达量升高,而高温、低温和干旱处理对该基因表达没有影响,说明NtCBK1参与植物体内盐诱导的信号转导。

喉部疾病患者气道湿化护理的现状调查与分析

目的了解护士为喉部疾病患者行气道湿化护理过程的现状,探寻相关的因素,为改进现行的湿化方式提供临床依据。方法通过自行设计的调查问卷,调查61位喉科病房的护士在操作中遇到的问题及湿化护理的现状。结果护士在为喉部气管切开的病人湿化过程中工作量大并且耗时长,45.9%的护士经常被痰液喷溅,73.7%的患者常因呛咳而拒绝湿化以及护士常由于患者入睡、外出等原因无法按时完成湿化操作。结论间断性湿化作为现行喉科病人的湿化的重要手段已无法与快节奏的临床护理工作相适应。而气道持续湿化方法由于"捆绑"了喉科患者的活动性,很难在单纯的喉部疾病患者湿化中使用。因此,研究间歇性湿化操作的技巧、减少湿化对气道的刺激、减轻护士的工作负担,是喉科护理人员对气道湿化的一个新的研究方向。

无创正压通气对脓毒症所致急性肺损伤患者血流动力学的影响

目的研究无创正压通气(noninvasive positive ventilation,NIPPV)对脓毒症所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)早期患者血流动力学的影响。方法收集脓毒症所致ALI/ARDS共27例,观察通气前,通气后2～4 h、24 h及撤机后的动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR),以及无创心功能所测平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、体循环血管阻力(SVR)等指数变化。结果经NIPPV治疗后,患者PaO2、SaO2较通气前显著增高(P<0.01),HR下降(P<0.05),MAP、CI、CO、SVR较通气前无显著改变(P>0.05)。结论 NIPPV能提高脓毒症所致ALI/ARDS早期患者的SaO2、PaO2,同时对血流动力学没有不良影响。

超声心动图评价2型糖尿病冠心病患者的左心功能

目的:采用超声心动图评价2型糖尿病合并冠心病患者的左室结构和功能、左房结构和收缩功能。方法:50例2型糖尿病冠心病患者、26例单纯2型糖尿病患者及26例正常对照者,用超声心动图测定左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张早期及晚期峰值血流速度(Em、Am)、二尖瓣环运动舒张早期及晚期峰值速度(Ea、Aa)左房容积指数(LAVmaxI和LAVminI)、左房灌注分数(LAFF)、左房射血力(LAEF)等指标。结果:与正常对照组相比,糖尿病组左室收缩功能指标无显著差异,但Em/Am及Ea/Aa显著降低(P<0.01),Em/Ea显著升高(P<0.05),LVMI和LAVmaxI显著增大(P<0.05),LAEF及LAFF显著增高(P<0.05和P<0.01)。与单纯糖尿病组相比,糖尿病冠心病组的LVMI和LAVmaxI(P<0.05)、LAEF及LAFF(P<0.01)进一步增高。结论:在左室收缩功能正常的糖尿病患者中,已经存在左室舒张功能降低、左房增大和左房收缩功能增强;糖尿病合并冠心病时左房结构及收缩功能异常进一步加重。

Atdad1的超量表达抑制烟草细胞凋亡

以Atdad1基因保守区为探针进行Northern杂交,检测到烟草也存在dad1的同源基因,并且在叶和花中表达量较大,而随着叶片的衰老,dad1的表达量明显降低。进一步以过量表达Atdad1基因的烟草悬浮细胞为材料,研究Atdad1基因与细胞凋亡的关系。结果发现48℃热激4h或75ng/mL放线菌素D处理48h均可诱导正常细胞产生凋亡(产生DNAladder),而相同处理条件下过量表达Atdad1基因的烟草悬浮细胞并没有发生凋亡(无DNAladder),说明转基因细胞具有一定抵抗凋亡的能力。同时检测到野生型非转基因悬浮细胞凋亡的诱导产生过程中,dad1基因表达量逐步降低。上述结果提供了较直接的证据表明在烟草细胞中dad1基因可能参与了细胞凋亡的负调控。

EICU内高钠血症患者的临床分析

目的探究急诊重症监护病房(EICU)监护病房内高钠血症的影响因素。方法选取2009年7月至2012年6月EICU中住院患者886例作为回顾性研究的临床资料,诊断为高钠血症的患者31例。收集患者信息,将患者进行分类入档,分别按年龄、体重、意识状态、血糖值、是否行气管插管、是否用利尿剂等可能影响因素建立档案,并进行统计学分析。结果年龄与体重对血钠症的发生影响不明显(P>0.05);意识状态、血糖、是否气管插管和渗透性利尿药的使用,对高血钠症的发生有显著影响(P<0.05)。结论意识障碍、高血糖、气管插管和渗透性利尿药的使用是ICU内患者高血钠症发生的危险因素。

低分子肝素对老年脓毒症患者预后的影响

目的观察低分子肝素治疗老年脓毒症患者的效果和机制。方法将60例老年脓毒症患者随机分为低分子肝素(LMWH)治疗组30例及对照组30例。对照组采用早期抗感染,补充循环血容量,保护重要脏器,维持内环境,营养支持及其他对症治疗。LMWH治疗组给予低分子肝素4100U,每日1次,疗程一般为7d,其他治疗同对照组。比较两组急性生理学与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分,血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平的变化。结果两组患者APACHEⅡ评分,血清CRP、D-二聚体的水平治疗后均下降,LMWH治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素可减轻患者的炎症反应,改善老年脓毒症患者的预后。