动态增强磁共振成像定量参数与直肠癌临床病理特征的相关性

目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与直肠癌临床病理特征的相关性。方法:收集博尔塔拉蒙古自治州人民医院2017年12月—2023年12月收治的经手术病理证实的80例直肠癌患者资料,术前均行DCE-MRI检查,评估DCE-MRI定量参数与病理特征的关系。结果:80例直肠癌患者高分化、中分化和低分化分别5例、69例、6例,Dukes A期、B期、C期、D期分别16例、40例、16例、8例,25例有淋巴结转移。随着分化程度的降低、Dukes分期程度的增加容积转运常数(K^(trans))增大,差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移患者K^(trans)为(0.39±0.08)min^(-1),高于无淋巴结转移患者的(0.27±0.06)min^(-1),差异有统计学意义(P<0.05),速率常数(K_(ep))和血管外细胞外间隙容积比(V_(e))对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在肿瘤大体类型(溃疡型和隆起型)方面,不同类型肿瘤K^(trans)、K_(ep)和V_(e)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DCE-MRI定量参数K^(trans)与直肠癌分化、Dukes分期程度以及是否发生淋巴结转移有一定的相关性,能在一定程度上反映肿瘤的病理特征。

高分辨磁共振血管成像对症状性颈动脉狭窄的诊断价值

目的:探究高分辨率MRI对症状性颈动脉狭窄的诊断价值。方法:选取2020年12月—2023年12月博尔塔拉蒙古自治州人民医院收治的症状性颈动脉狭窄患者98例纳入症状性组,选取同期98例无症状性颈动脉狭窄患者纳入无症状性组。所有患者均接受高分辨率MRI检测,比较两组的动脉斑块分布情况及动脉斑块MRI特征差异,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析高分辨率MRI对症状性颈动脉狭窄诊断结果与金标准的一致性,并比较不同狭窄程度患者的MRI参数差异,采用Pearson相关性分析患者MRI参数与颈动脉狭窄程度的相关性。结果:与无症状性组比较,症状性组的颈动脉斑块发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与无症状性组相比,症状性组的最大管壁厚度、斑块内出血发生率、富脂质核发生率、纤维帽破裂发生率及斑块颈动脉粥样硬化疾病评分(CAS)分级均更高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检测准确率为80.21%(154/192),Kappa值=0.708(95%CI:0.625~0.791);轻度组的脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)高于中重度组,平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)低于中重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,症状性颈动脉狭窄患者颈动脉狭窄程度与CBF、CBV呈负相关性(P<0.05),与MTT、TTP呈正相关性(P<0.05)。结论:高分辨率MRI能够准确评估症状性颈动脉狭窄患者的血管狭窄程度及斑块特征,诊断效能高,可为临床中症状性颈动脉狭窄的早期诊断提供参考。