人乳头瘤病毒疫苗接种咨询门诊规范化建设专家共识

人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防子宫颈癌的有效手段,然而我国HPV疫苗接种率和子宫颈癌筛查覆盖率低,子宫颈癌防控形势严峻。由于HPV疫苗适种人群年龄范围广泛、健康状况复杂,越来越多高危及特殊健康人群希望能够获得详细的疫苗知识和专业的接种建议,HPV疫苗接种咨询门诊应运而生。为响应世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》以及我国《“健康中国2030”规划纲要》,长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟和长三角免疫规划一体化项目组组织专家在借鉴国外丰富的子宫颈癌防控经验基础上,结合我国部分城市“先行先试”的经验,制定了《人乳头瘤病毒疫苗接种咨询门诊规范化建设专家共识》。共识主要介绍了HPV疫苗接种咨询门诊建设的原则、标准以及运行模式,以期为各地规范化建设HPV疫苗接种咨询门诊提供指导和依据。

福州市性病门诊人群生殖道沙眼衣原体的分子流行病学研究

目的探讨福州市性病门诊人群泌尿生殖道沙眼衣原体的基因型分布状况。方法收集2013-2014年临床疑似生殖道沙眼衣原体感染者标本2 019份,用实时荧光定量PCR检测沙眼衣原体,阳性标本用套式PCR扩增Omp1区并进行测序分析。测序结果上传至BLAST网站查找序列的相似性、构建系统树确定基因型。结果检测沙眼衣原体阳性标本86份,成功分型的有83份,1株为混合感染。测得8个基因型,分别为:F型(36.59%)、E型(24.39%)、D型(12.20%)、G型(9.76%)、J型(9.76%)、H型(3.66%)、K型(2.44%)、B型(1.22%)。计算不同基因型间Omp1基因的核苷酸的同义突变率(dS)和非同义突变率(dN),发现仅G型的dN/dS值大于1,其他型均小于1。结论 F型和E型是福州市性病门诊人群泌尿生殖道沙眼衣原体的主要基因型。同义替代是Omp1基因在进化过程中的主要变异。

美国《Emerging Infectious Diseases》2016年第12期有关人兽共患病论文摘译

P2054 2008-2011年南非反常的高降雨量和土壤饱和度作为裂谷热暴发的综合风险指标//Roy Williams,Johan Malherbe,Harold Weepener,等 裂谷热（RVF）是一种人畜共患经媒介传播的病毒性疾病,可导致人和牲畜丧失生命,并可对国家的经济产生不良影响。接种疫苗是保护牲畜的最有效方法。然而,在较长的流行间歇期,农民停止了接种疫苗,这会导致群体免疫力丧失,

美国《Emerging Infectious Diseases》2015年第21卷第4期有关人兽共患病论文摘译

P569 1997—2012年旅客中与动物相关的狂犬病毒暴露 虽然旅行者中狂犬病病例相当少见，但被动物咬伤却是较常见的。为了解哪些旅客是患狂犬病的高危人群，我们对1997—2012年间在哨点门诊接受与动物暴露有关治疗并需进行狂犬病暴露后预防的2697名旅客进行了研究。这些就医的旅客与其他旅客相比没有特定的人口统计学特征上的差异，从而难以确定哪些旅客可能从加强行前狂犬病预防咨询服务中获益。这些旅客平均出行时间偏短，

福建省不同人群中戊型肝炎病毒感染的血清流行病学调查分析

目的了解福建省不同人群中戊型肝炎病毒的感染情况。方法收集普通人群血清2209份,职业危险人群血清1722份,应用双抗原夹心ELISA法检测抗HEV抗体。普通人群由健康体检人员和健康献血者组成,职业危险人群由养鸡场或养猪场的饲养员、屠宰工、兽医、厨师或从事鸡鸭批发者组成,使用SPSS软件比较不同人群的感染率。结果普通人群HEV的阳性率为23.3%,职业危险人群HEV阳性率为33.3%(χ2=48.51,P<0.001)。在职业危险人群中与鸡密切接触者HEV的阳性率显著高于与猪密切接触者。HEV阳性率有随年龄的增长而上升的趋势,在普通人群中男、女性HEV阳性率无显著性差异(P>0.05)。在职业危险人群中男性HEV阳性率显著高于女性。结论普通人群HEV的感染率较高,提示HEV亚临床感染的存在。与猪、鸡密切接触者HEV阳性率高于普通人群,这些数据进一步证明了HEV可能是一种人兽共患病的假设。

核黄素营养状况评价方法的研究

对三所全托机构４～５岁儿童共１３２人，在核黄素摄入不同水平时，进行全血谷胱甘肽还原酶活性系数（ＢＧＲＡＣ）、２４小时尿核黄素排出量及负荷尿核黄素排出量测定，结果表明，在进行群体核黄素营养状况评价时，三项指标之间以及与核黄素摄入量之间相关显著且合理，三者可以达到一致结果。但是，ＢＧＲＡＣ比尿核黄素排出量变异小，更为灵敏和准确，在进行核黄素营养状况评价时，尤其是在进行个体评价时，ＢＧＲＡＣ应作为首选指标，尿核黄素排出量应谨慎使用。本文同时提出了上述三项指标进行４～５岁儿童核黄素营养评价时的参考界值。

福建省计划免疫现状综合调查

[目的]了解当前福建省的计划免疫工作现状,保持计划免疫可持续发展。[方法]用多阶段分层整群随机抽样,按近2年的经济情况分为两层,9个地市交叉检查,采取查资料、看现场、召开座谈会和入户访问的方法。全省调查9个设区市、18个县、36个乡的计划免疫综合情况。用Excel及EpiInfo软件进行统计分析。[结果]18个被调查县有医学学历的计划免疫工作人员占计免人员总数的75.5%。市、县两级计免组织机构健全,三级防疫网基本完善;县级、乡级能按时发放工资的分别占84%、77.4%。市级、乡级冷链设备配备已达到标准,县级的疫苗运输车尚有不足。有67.3%乡镇实行集中接种;其中有35.4%个乡镇的预防接种门诊初步达到规范化门诊的要求。用R值评价乡级2002年儿童常规免疫接种率报表的准确性,报告数据可信的只占30.6%。94.4%(34/36)的乡全部使用一次性注射器。本地儿童和流动儿童“五苗”全程合格接种率分别为86.3%、69.4%。流动聚集地儿童各项接种率均低于本地儿童(P<0.01)。[结论]我省计划免疫网基本完善,但各地计划免疫工作所需的各项经费不能很好落实,计划免疫人员素质和待遇仍无明显提高。接种服务已有较大的改善。乡级的接种报告系统准确性有待改善,流动人口是计划免疫等卫生服务的脆弱人群,急需采取综合性的措施,提高流动儿童的建卡、建证、免疫接种率。

福州市生殖道沙眼衣原体的MLST分子流行病学研究

目的研究多位点序列分型法(MLST)在福州地区性病门诊人群生殖道沙眼衣原体基因分型中的分辨力,并与来自阿姆斯特丹性病门诊女性患者的样本进行比较。方法采用MLST分型法研究福州性病门诊生殖道沙眼衣原体感染者的基因型,eBURST进行ST型地理分布特征分析。结果从86份阳性标本中可获得完整MLST数据的样本为76份,共分30个ST型,其中14个为新的型别。MLST分型法的Simpson分辨力指数为0.9。eBURST分型结果显示30个ST型分为3个克隆复合体和5个独特型。仅有4个ST型在福州和阿姆斯特丹两地同时存在。结论 MLST为生殖道沙眼衣原体分子流行病学调查提供高分辨率的分型手段。eBURST分析可揭示不同地理来源的生殖道沙眼衣原体之间的进化关系。

4～5岁儿童核黄素需要量研究

４～５岁儿童核黄素需要量研究徐京，柳启沛，郭红卫，萧剑雄（上海医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室２０００３２）我国人民膳食核黄素摄入量较低，１９９２年全国营养调查资料显示［１］，人均核黄素摄入量仅为推荐供给量的５８．４％，但迄今亚临床和临床核...

2003年福建省5岁以下儿童计划免疫接种率调查

[目的]了解儿童实际接种率,评价和改进免疫规划工作策略.[方法]2003年9月,在福建省9个设区市抽取18个县、36个乡和9个流动人口聚集地,对5岁以下儿童计划免疫接种情况进行调查.[结果]调查本地儿童2 127人,流动儿童276人.1999～2002年出生的本地儿童,BCG、OPV、DPT、MV、HBV的接种率均在90%以上,HBV首针及时接种率73.49%,'五苗'全程合格接种率86.27%.经济情况好的和差的调查点儿童全程接种率差异无统计学意义;流动儿童各种疫苗的接种率均低于本地儿童.[结论]福建省儿童计划免疫各种疫苗的接种率较高,HBV首针及时接种率较低,流动儿童计划免疫工作有待加强.

肺炎支原体ORF6区蛋白重组抗原制备及在血清学诊断中的初步应用

目的本文应用肺炎支原体ORF6区重组抗原建立酶联免疫吸附实验(ELISA),用于检测肺炎支原感染者IgM抗体。方法通过已构建的质粒表达重组蛋白,用电洗脱法纯化后建立ELISA试验,并检测临床标本224份,与国外2种商品化试剂盒检测结果对照,初步考核检测方法的敏感性和特异性。结果与进口试剂盒相比阳性率基本相符,统计分析无显著差异。结论研究建立的间接ELISA方法特性强、敏感度高,为试剂盒的研制与开发奠定了基础。

肺炎支原体ORF6区基因的克隆与表达

目的表达肺炎支原体ORF6区基因,探索其作为诊断抗原的可能性。方法采用PCR方法,从肺炎支原体FH株基因组中扩增ORF6区基因,用TA克隆的方法克隆该片断,并以该重组质粒为模板,扩增ORF6区基因,此扩增产物经过双酶切后克隆到表达载体pET-32a(+)中,转化大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱导表达后采用SDS-PAGE和Western-blotting检测重组质粒目的蛋白的表达结果。结果获得肺炎支原体ORF6区基因长为1003bp的DNA片段,SDS-PAGE检测表达产物,在相对分子量56.8kDa处有阳性表达条带。免疫印迹显示,该蛋白带能与肺炎支原体阳性血清反应。结论ORF6区基因在大肠杆菌中获得高效表达,重组蛋白具有免疫反应性。

HTLV-I的分离研究

目的建立从HTLV-I感染者中分离HTLV-I的方法。方法采集HTLV-I感染者的肝素抗凝血,分离外周血单核细胞(PBMCs),与健康供者PBMCs或BJAB细胞共培养进行HTLV-I的分离,用P19抗原ELISA试剂盒检测共培养上清,提取培养细胞的基因组DNA,用HTLV-I的Gag、Tax两引物进行PCR扩增,对扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,并进行测序确定病原分离结果。结果从5例经WB确认的HTLV-I感染者中分离到4株HTLV-I毒株,P19抗原显示阳性结果,PCR法也扩增出HTLV-I前病毒DNA,对扩增产物的Gag区进行测序,亦证实该片段为HTLV-I Gag区序列。结论HTLV-I已首次在国内成功分离。